Консультация гастроэнтеролога /

Диффузные изменения поджелудочной железы — вопрос №2860351

111 просмотров

Здравствуйте. Была на МРТ. Пришёл результат. Скажите пожалуйста что он означает. На приём попаду только через две недели. Мрт проводилось в связи с болями справа и слева в боку. Был удалён желчный 27.04.2024. Боли справа почти постоянные, не беспокоят только ночью. С лева тоже постоянные тыпын боли, проходят самостоятельно если полежу мин 10 -15. Скажите лечится ли то что там описано?

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, диффузные изменения это особенность данных органов ,которые происходят в результате жизнедеятельности. Скажите пожалуйста ваш вес и рост?
По данным анализам печёночные ферменты в норме, что говорит о том что воспаление в печени нет.
По анализу крови мы видим повышение общего билирубина за счёт непрямой фракции, что дает нам право предположить что это синдром жильбера
Скажите пожалуйста как у вас дела со стулом? Есть ли у вас вздутие и повышенное газообразование?
Клиент
Дарья Александровна, вес 62 кг, рост 162. По поджелудочной ставили билиарный панкреатит. Было обострение перед тем как желчный удалили. Боли справа в боку с чем могут быть связаны? Изменения в печени это не цироз? Очень переживаю

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Александровна, запоры бывают, раз в два дня стут. Отрыжка во время еды
Клиент
Дарья Александровна, ещё добавила результат биохимии после операции. Там билирубин ниже был
Гастроэнтеролог
Нет, изменения в печени это не цирроз. Данных расширения портальной вены, а также цирротических изменений нет. Также и по анализам крови все спокойно, нет повышения печёночных ферментов, то есть боль не связана ни с печенью,ни с поджелудочной железой.
Вероятно всего больше связано с кишечника, тут два варианта либо органическая патология либо функциональная.
Для диагностики кишечника обычно назначают:
-Кал на фекальный кальпротеткин для исключения воспаления
-Дыхательный водородный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста

Принимаете ли вы сейчас какие-то препараты?
Гастроэнтеролог
Смотрите, при синдроме жильбера скачки билирубина постоянные, то есть сегодня может быть 50 а завтра 32. Синдром жильбера – это доброкачественный синдром при котором есть недостаточность фермента, который переводит не прямой билирубин в прямой. Непрямой билирубин для нашего организма не опасен. Для того чтобы подтвердить синдром жильбера рекомендовано сдать генетический тест на синдром жильбера.
Клиент
Дарья Александровна, сейчас нет ничего не принимаю. Неделю назад закончила пить хофитол и урсосан. От желчегонных боль в боку сильнее в правом.Уросо пила месяц больше не смогла, болел и правый бок и желудок, была изжога
Гастроэнтеролог
Вам не показаны данные препараты, они никак не снизят билирубин. Они лишь раздражают ваш кишечник и желудок за счёт избытка желчных кислот.
Клиент
Дарья Александровна, гастроэнтеролог выписывал, от боли в боку. Говорил, что это застой желчи, желчь густая
Клиент
Дарья Александровна, как привести печень в порядок? Нужны ли какие то препараты для поддерживания? Уколы, капельницы?
Гастроэнтеролог
В данный момент данных за густую желчь у вас нет
Гастроэнтеролог
Нет никакие препараты не нужны, печень это орган который регенерируется без таблеток и кальций
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам МРТ ОБП, ничего критичного доктор не описал, все изменения носят метаболический характер. Органы работают, в течении жизни может меняться их плотность и структура, а под фразой диффузные изменения чаще всего подразумевается избыточное отложение жировой ткани в органах. Такое явление возможно и при нормальном весе, избытка может вовсе и не быть. С учётом абсолютно хорошей биохимии, можно сделать вывод о том, что внутренние органы функционируют хорошо. Никакой медикаментозной коррекции не требуется, достаточно соблюдать средиземноморскую диету (подробно диета расписана в интернете), что все явления стеатоза, описанные доктором, полностью ушли.

Будьте здоровы!
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо за ответ. Какие обследования пройти чтобы найти причину болей.
Гастроэнтеролог
В проекции правого и левого подреберья располагается кишечник, а именно часть поперечно ободочной толстой кишки,на фоне спазма которой, возможен болевой синдром.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).


Стоит обратить внимание на состояние своего психо эмоционального фона, любая тревога и стресс, нарушают моторную функцию кишечника, возникает спазм, как результат - боль. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стресс при беременности
13 июня 2021
Мария
Вопрос закрыт
Головная боль
10 февраля 2023
Иван
Вопрос закрыт
Шишки на руках
5 июня 2023
Юлия, Уфа
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
25 мая 2024
Марина
Вопрос закрыт
Не можем подобрать новые очки ребенку
16 декабря 2024
Константин, Серпухов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий