СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диффузные изменения поджелудочной железы

Здравствуйте. Была на МРТ. Пришёл результат. Скажите пожалуйста что он означает. На приём попаду только через две недели. Мрт проводилось в связи с болями справа и слева в боку. Был удалён желчный 27.04.2024. Боли справа почти постоянные, не беспокоят только ночью. С лева тоже постоянные тыпын боли, проходят самостоятельно если полежу мин 10 -15. Скажите лечится ли то что там описано?

43 года
25 Января 2025·Просмотров: 193·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, диффузные изменения это особенность данных органов ,которые происходят в результате жизнедеятельности. Скажите пожалуйста ваш вес и рост?
По данным анализам печёночные ферменты в норме, что говорит о том что воспаление в печени нет.
По анализу крови мы видим повышение общего билирубина за счёт непрямой фракции, что дает нам право предположить что это синдром жильбера
Скажите пожалуйста как у вас дела со стулом? Есть ли у вас вздутие и повышенное газообразование?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья Александровна, вес 62 кг, рост 162. По поджелудочной ставили билиарный панкреатит. Было обострение перед тем как желчный удалили. Боли справа в боку с чем могут быть связаны? Изменения в печени это не цироз? Очень переживаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья Александровна, запоры бывают, раз в два дня стут. Отрыжка во время еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья Александровна, ещё добавила результат биохимии после операции. Там билирубин ниже был

Нет, изменения в печени это не цирроз. Данных расширения портальной вены, а также цирротических изменений нет. Также и по анализам крови все спокойно, нет повышения печёночных ферментов, то есть боль не связана ни с печенью,ни с поджелудочной железой.
Вероятно всего больше связано с кишечника, тут два варианта либо органическая патология либо функциональная.
Для диагностики кишечника обычно назначают:
-Кал на фекальный кальпротеткин для исключения воспаления
-Дыхательный водородный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста

Принимаете ли вы сейчас какие-то препараты?

Смотрите, при синдроме жильбера скачки билирубина постоянные, то есть сегодня может быть 50 а завтра 32. Синдром жильбера – это доброкачественный синдром при котором есть недостаточность фермента, который переводит не прямой билирубин в прямой. Непрямой билирубин для нашего организма не опасен. Для того чтобы подтвердить синдром жильбера рекомендовано сдать генетический тест на синдром жильбера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья Александровна, сейчас нет ничего не принимаю. Неделю назад закончила пить хофитол и урсосан. От желчегонных боль в боку сильнее в правом.Уросо пила месяц больше не смогла, болел и правый бок и желудок, была изжога

Вам не показаны данные препараты, они никак не снизят билирубин. Они лишь раздражают ваш кишечник и желудок за счёт избытка желчных кислот.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья Александровна, гастроэнтеролог выписывал, от боли в боку. Говорил, что это застой желчи, желчь густая

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья Александровна, как привести печень в порядок? Нужны ли какие то препараты для поддерживания? Уколы, капельницы?

В данный момент данных за густую желчь у вас нет

Принятый ответ

Нет никакие препараты не нужны, печень это орган который регенерируется без таблеток и кальций

Здравствуйте! По результатам МРТ ОБП, ничего критичного доктор не описал, все изменения носят метаболический характер. Органы работают, в течении жизни может меняться их плотность и структура, а под фразой диффузные изменения чаще всего подразумевается избыточное отложение жировой ткани в органах. Такое явление возможно и при нормальном весе, избытка может вовсе и не быть. С учётом абсолютно хорошей биохимии, можно сделать вывод о том, что внутренние органы функционируют хорошо. Никакой медикаментозной коррекции не требуется, достаточно соблюдать средиземноморскую диету (подробно диета расписана в интернете), что все явления стеатоза, описанные доктором, полностью ушли.

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна Сергеевна, спасибо за ответ. Какие обследования пройти чтобы найти причину болей.

Принятый ответ

В проекции правого и левого подреберья располагается кишечник, а именно часть поперечно ободочной толстой кишки,на фоне спазма которой, возможен болевой синдром.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).


Стоит обратить внимание на состояние своего психо эмоционального фона, любая тревога и стресс, нарушают моторную функцию кишечника, возникает спазм, как результат - боль. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.