Консультация онколога /

Bi rads4 аденоз? воспаление аксилярного узла справа — вопрос №2860435

157 просмотров

Добрый день. Беспокоит результат УЗИ мж. Предыстория того, как я попала на УЗИ мж: 29.12.24 на фоне тяжёлого стресса+продутого правого уха обострение синдрома Меньера, ишемия тройничного нерва(?!), страшные позиционные головокружения, назначены анализы: МРТ гм (норма, без изменений), биохимия крови (норма), оак (норма), УЗИ жкт и почек (норма), УЗИ мж.
13.01.25 плановое УЗИ мж. Эхо графические признаки фиброзно-кистозных изменений обеих мж bi rads 2, мелкое образование аксилярной области справа (практически подкожно , 0.3 см от поверхности кожи лоцируется гетерогенное гироэхогкнное образование с четкими контурами 0.9*0.7, уже не информативно, дифференцировать с Лу)
17.01.25 уточняющее УЗИ мягких тканей. Сканирования мягких тканей подмышечной зоны справа, на расстоянии 0.33 см от поверхности, овальное, вертикальное, с четкими ровными контурами гироэхогкнное неоднородное образование, 0.82*0.73*0.84, с единичными локусами кровотока по щдк, умеренно болезненное. (Дифференцировать с измененным Лу)
21.01.25 контрольное УЗИ мж для уточнения : аксилярные лимфатические узлы справа - единичный гипоэхогкнный гиповаскулярный Лу 10*8.5. объемное образование левой мж (аденоз?), кисты, bi rads4. Объемное образование правой мж (аденоз?), кисты, birads4. Лимфоаденопатия аксилярного Лу справа.
Показана трепан биопсия.
Дорогие врачи, высокий индекс birads это онкология?

Возраст: 46

Хронические болезни: Базалиома (удалена 3.07.2023, справа в районе лопатки)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.

Речь идет об образовании правой МЖ
но совершенно не факт, что оно злокачественное!
По описанию лимфоузла справа по УЗИ от 21 января - не вижу в нем ничего настораживающего
Клиент
Владислав, спасибо за ответ, док. Меня напрягло назначение сразу 3 биопсий: 2 в мж и 1 в Лу. Неужели настолько все страшно? Я предположила, что Лу мог воспалиться на фоне того, что продуло ухо+обострение Меньера, но врач отверг это предположение. ваше мнение: может ли проблема с ухом повлиять на аксилярный Лу?
Онколог, Маммолог
лимфоузел вообще не кажется мне подозрительным - не вижу показаний к его биопсии
Онколог, Маммолог
а очаговые образования справа и слева - так как более 1 см - подлежат биопсии толстой иглой
Клиент
Владислав, спасибо, док. А маркировка birads4 это очень плохой индекс?
Онколог, Маммолог
еще должны были указать букву - например, BI-RADS4A - говорит о риске злокачественной опухоли 10 процентов
Клиент
Владислав, док, провели трепан биопсию обеих м.ж. и л.у.
Выявлен аденоз и фкм.
А Лу оказался вовсе не Лу, а долькой м.ж.
Спасибо за поддержку и рекомендации
Онколог, Маммолог
здравствуйте!
рад за доброкачественный результат!
Удачи Вам!
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
В каком мед учреждении проходили обследования?
Клиент
Виктория Сергеевна, первые два в онко отделении частной клиники, третье - в районном онкодиспансере
Онколог, Терапевт, Маммолог
Поняла
Описанное образование не похоже на онко
Требуется биопсия. Пока биопсию лимфоузла я бы не делала
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо,док. Вы меня успокоили. Я распереживалась, но знаю, что мой доктор-онколог, который меня наблюдает с момента операции базалиомы, очень и очень щепетильный и внимательный, он лучше перестрахуется лишний раз, чтобы не пропустить. Я вам очень благодарна за особое мнение. Мне легче, я обязательно пройду исследование
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пожалуйста 🙏
Да, я тоже за перестраховку.
Клиент
Виктория Сергеевна, док, провели трепан биопсию обеих м.ж. и л.у.
Выявлен аденоз и фкм.
А Лу оказался вовсе не Лу, а долькой м.ж.
Спасибо за поддержку и рекомендации
Онколог, Терапевт, Маммолог
Рада, что все хорошо 🙏
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Birads4 говорит о том что вероятность злокачественного процесса составляет 10%. В данной ситуации учитывая размеры образования и категорию Birads рекомендуется обратится в онкодиспансер для выполнения трепан биопсии с целью морфологической верификации. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика.
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к онкологу в онкодиспансер для выполнения трепан - биопсии. По результатам гистологии будет назначено до обследование и лечение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование или аденоз?
20 марта 2023
Валентина, Обнинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
460 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
153 отзыва
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Рустам Гамирович Курбанов
143 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса
фотография пользователя
Внимательный, вежливый, все рекомендации даны четко и лаконично. Консультация полезна, ситуация...
— Раиса