Консультация терапевта /

Результаты анализов — вопрос №2860437

50 просмотров

Добрый вечер, уважаемые доктора! Моя мама (61 год) вчера сдала кровь и мочу - жалоб нет, просто наше личное обследование. Вижу, что повышен холестерин, хотя она довольно долго принимает розувостатин 10 и престариум 5.

Подскажите, пожалуйста, в целом по анализам все нормально? Что делать с холестерином?

Возраст: 61

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Холестерин действительно повышен, в таком случае необходимо принимать Розувостатит 40мг по 1 таб 1р/д
Подскажите, как давно вы делали УЗИ сердца, УЗИ сосудов шеи?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, добрый день! Прикрепила файл с УЗИ. Делаем раз в год, последний раз вот в октябре, но там ничего не меняется, нам сказали просто делать раз в год и мониторить. Посмотрите, пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Я бы порекомендовала увеличить дозировку розувостатина и так же раз в год делать УЗИ для контроля динамики, есть данные за атеросклероз и они требуют наблюдения
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день . Учитывая уровень холестерина. Рекомендую увеличит дозировку розувастатина до 20 мг в сутки.+ Добавить омега-3 1000 мг по утрам 3 мес.
В случае недостаточной эффективности статина можно рассмотреть добавление эзетимиба — препарата, который помогает снижать уровень холестерина.
Также могут быть рекомендованы препараты класса инквиторов PCSK9 (например, алирокумаб), которые эффективно снижают уровень холестерина, особенно при недостаточной эффективности других препаратов.
Рекомендую Уменьшить потребление насыщенных жиров и трансжиров (например, жирные мясные продукты, фастфуд).
Увеличить потребление полиненасыщенных жирных кислот (например, омега-3 из рыбы, орехов и семян).
Включать больше растворимых волокон (овощи, фрукты, бобовые, овсянка).
Ограничить потребление сахара и переработанных продуктов.
Регулярные аэробные нагрузки (ходьба, плавание, велоспорт) не менее 30 минут в день 3-5 раз в неделю могут помочь снизить уровень холестерина и улучшить состояние сердечно-сосудистой системы
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Престариум препарат для лечения гипертонии и к холестерину отношения - не имеет.

Доза розувастатина подбирается не по холестерину, а по ЛПНП (липопротеины низкой плотности), для уточнения ЛПНП следует сдать - анализ крови на липидный профиль с последующей консультацией терапевта или кардиолога для расчета сердечно-сосудистого риска по шкале score и целевого уровня ЛПНП с одновременной корректировкой дозы розувастатина в зависимости от уровня ЛПНП.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, добрый день. ЛПНЛ она тоже сдала, он есть в анализе, просмотрите, пожалуйста, 3 картинка.
Терапевт
Ориентировочный целевой уровень по ЛПНП у вашей мамы - менее 1,8 ммоль\л по ЛПНП; точный уровень следует посчитать на очном приеме терапевта или кардиолога; с учетом этого следует повысить дозу розувастатина до 20 мг с контролем ЛПНП через 1 месяц приема.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Смотрю файлы
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
1. Общий анализ крови без отклонений.
2. В биохимии крови повышен холестерин за счет "плохого" (ЛПНП). При сохранении повышенного холестерина на фоне приёма статинов рекомендуется :
- повышение дозы розувастатина до 20мг 1 раз в день, контроль холестерина через месяц. При неэффективности консультация кардиолога/терапевта для назначения других групп, снижающих холестерин
- средиземноморская диета ( в основе ограничение животных жиров, увеличение растительных жиров, зелени, морепродуктов)
- прием омега3 1000мг на 2-3 месяца
3. Общий анализ мочи без отклонений.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Остальные показатели крови и мочи в пределах нормы.
По уздг сосудов шеи признаки атеросклеротических изменений
Рекомендуется соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушать все на пару и отварное.
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца.
Рекомендуется проводить узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Рекомендуется принимать розувастатин 20мг 1т в сутки
Через 3 месяца контроль липидограммы,алт, аст в динамике.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое давление
9 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Воспаление при трахеостоме
2 часа назад
1000.00 р.
Александра
Чем снять болевой синдром?
3 часа назад
1000.00 р.
Екатерина
Боли в икре на ноге
4 часа назад
900.00 р.
Вика
Анализ крови
5 часов назад
899.00 р.
Людмила
Сильный луковый запах.
5 часов назад
1000.00 р.
Ольга, Москва
Требуются назначения по результатам анализов.
5 часов назад
900.00 р.
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Сергеевна Третьякова
10 отзывов
Терапевт, Диетолог
2011-2017 РНИМУ им Н.И.Пи
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Спасибо. Вы мне помогли разобраться. мне врачь говорила жидкая кровь, и нельзя пить...
— Ангелина, г. Хабаровск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Внимательная, доброжелательная, грамотная, все на понятном языке объяснила, успокоила, до...
— Лидия