Что вас беспокоит?

Низкий ферритин

Женщина, возраст 45 лет. Месячные всегда обильные. С 2020 года цикл укоротился до 21-22 дней, идёт по схеме 6-7 дней менструация,14-16 дней перерыв. В 2020 году было лечение у гематолога ( гемоглобин 116, ферритин 6), пила 3 месяца Мальтофер, фолиевую кислоту, витамин Д. Гемоглобин поднялся до 125, ферритин 12. Но общее самочувствие улучшилось. Пытались подобрать оральные контрацептивы с целью регулировать цикл, но не удалось, на них возникают сильные кровотечения. Есть эндометриоз, наблюдаюсь у гинеколога -эндокринолога. В сентябре ей назначено лечение: Дюфастон , прожестожель, Сорбифер до восполнения ферритина минимум 30. Но он вызывает у меня неприятные побочки в ЖКТ, сильные запоры, тошноту. На Мальтофере выше 16 ферритин не поднимается, хотя я его переношу лучше. Вопрос такой, показаны ли мне капельницы ферринжект при таком состоянии? Гемоглобин 120, ферритин сейчас уже до 8 упал ( с эпизодическим приемом Сорбифера, я его несколько дней пью, потом лечу живот, потом пить не хочется) Сейчас снова слабость, потливость, сонливость, тахикардия и волосопад. Ситуация с низким гемоглобином периодически возвращается лет с 15, пробовала всякие препараты железа, в принципе, переносятся все не очень, в детстве поднимали внутримышечным уколами

Эндометриоз, анемия, тонзиллит
45 лет
25 Января 2025·Просмотров: 137·Наталия

Здравствуйте, от внутримышечных форм гематологи уже уходят,а внутривенное введение железа может быть рассмотрено.

Если плохая переносимость пероральных форм железа, имеется грубая патология ЖКТ, недостаточный терапевтический эффект от принимаемых препаратов, то терапевт очно распишет вам Феринжект для внутривенного введения.

После последней капельницы ферритин оценивается через 4-6 недель на фоне полного здоровья.

Анастасия Сергеевна, обращалась к терапевту в поликлинику с этим вопросом, он можно сказать, меня отшил со словами, что гемоглобин нормальный, а проверять ферритин - это мода платных гинекологов, и вообще, в платных лабораториях анализы делают не всегда правильно, заставил пересдать ОАК в поликлинике, гемоглобин 120, вы здоровы. Ферритин в поликлинике не делают

Принятый ответ

К сожалению, такое случается из-за отсутствия реактивов и возможностей у поликлиники.

Правильный алгоритм действий указала выше.

Принятый ответ

Здравствуйте
При отсутствии эффекта или непереносимости таблетированных препаратов железо можно вводить внутривенно даже при нормальном уровне гемоглобина. Дозировка железа рассчитывается по весу и гемоглобину.
Внутримышечное введение препаратов железа противопоказано из-за риска абсцессов и малой эффективности.
При обильных месячных назначается транексамовая кислота для уменьшения кровопотери в дни обильных месячных.
Также менструирующим женщинам после восполнения дефицита железа назначается приём препаратов железа в дни месячных на постоянной основе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.