Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №2861273

Что вас беспокоит?

Кровь в стуле

Здравствуйте, беспокоит кровь в стуле уже значительное время. Началось еще в подростковом возрасте, но она была крайне редко. Потом в 21 году обратилась к проктологу, сделали RRS на 20 см, поставили геморрой 1 степени и ректоцеле, все сделала, кровь прошла. Затем в 23 году в декабре сново заметила кровь и пошла к проктологу, опять сделали RRS, диагноз геморрой 2 степени и ректоцеле. Лечение толком не прошла и в течении года меня периодически беспокоила кровь в стуле с болью во время дефекации, я мазала мазью, все проходило на пару дней, а потом опять. В итоге неделю назад у меня был мягкий стул без боли, но кровь я заметила, очень испугалась, обратилась опять к проктологу опять сделали RRS, но в этот раз было очень больно (врач сказала, что это матка и надо обратиться к гинекологу), по диагнозу геморрой 2 степени, ректоцеле. Назначили лечение, в этот раз намерена его пройти. Врач сказала, что кровь алая, мы посмотрели 20 сантиметров, в кишке все хорошо, смысла колоноскопию делать нет. Сдала также кровь общий анализ и биохимию, все в норме. Крови не было в стуле неделю, стул был мягкий. Сейчас сходила в туалет, боли не было, стул был сформирован, но не сказала бы, что запор, и опять в конце на Кале и бумаге я увидела кровь. Меня даже затрясло от страха и потемнело в глазах. Посмотрела зеркалом сама, вижу, как из отверстия между синими бугорками идет кровь, но ни зуда, ни жжения не было. Подмылась и намазала левомиколь. Подскажите, может ли это быть кровотечение от онкологии? Настаивать ли мне на колоноскопии, хотя я ее очень сама боюсь и не хочу делать. Почему в 3-й раз было очень больно делать RRS? Правда ли что отдел кишечника, откуда может идти алая кровь мне весь посмотрели на RRS? Забыла написать, что в 23 году RRS сделали на 25 сантиметров.

27 лет
25 Января 2025·Просмотров: 268·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте, наиболее вероятно имеет место кровотечение из внутренних геморроидальных узлов.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней с гемостатической целью.
Свечи Релиф 2 раз в день 10 дней, интервал между свечами 2 часа.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Показаний к колоноскопии у Вас нет, вам сделали ректороманоскопию, выше кровь уже не будет алой и будет перемешана с калом.
Здоровья

Елизавета Александровна, скажите, мне назначили рели баланс для смягчения, но это не самый бюджетный препарат, можно ли его заменить на псиллиум?

Да, можно принимать псилиум

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!
Если кровь алая, значит источник в нижних отделах толстой кишки, вероятно, имеет место внутренний геморрой , осложненный кровотечением . Колоноскопия в таком случае не обязательна, достаточно, что осмотрена прямая кишка.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-начать прием Детралекса по 1000 мг 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Натальсид (Венапрокт, Геморрекс) по указанной схеме: 1 свеча 2 раза в день в течение 7 дней. После чего свечи Постеризан 2 раза в день 10 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
- упражнения Кегеля
Выздоравливайте!

Ирина Ивановна, а почему при RRS возникла сильная боль в матке? Такое может быть?

Ольга, возможно, из-за ректоцеле, или спаечного процесса в малом тазу. Для уточнения рекомендуется выполнить УЗИ органов малого таза и пройти осмотр гинеколога

Принятый ответ

Здравствуйте Ольга.
Вероятнее всего кровит внутренний геморрой.
Детралекс 1000 мг х 3
раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2
раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 2 месяца.
Натальсид свечи 2 раза в день 10 дней.
Свечи Постеризан 2 раза в день 10 дней для снятия воспалительного процесса. Можно чередовать с интервалом 2 часа.
Прием псилиум по 2 кап 3 раза в день во время еды.
Диета: исключить (острое,жареное, алкоголь).
После акта дефекации подмывайтесь прохладной водой, бумагой не пользоваться чтоб не травмировать.
Здоровья Вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.