СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Колоноскопия, геморрой

Добрый день! Ранее уже писала сюда. Прошла сегодня колоноскопию, можете, пожалуйста, подсказать, все ли в порядке? Прилагаю заключение. Все ли там тщательно посмотрели, а то будто бы не все кишечники описаны или мне уже кажется? И что мне делать с геморроем? Наблюдать? Проктолог сказал на приеме, что операция не требуется Предыстория: Осенью 2025 была анальная трещина из-за запоров, я её пролечила, все было хорошо, в мае конце мая 2026 опять возникла, обратилась к проктологу, поставил диагноз анальная трещина и геморрой 2 ст, сказал, что колоноскопия не требуется, стала лечить трещину, 2 недели все было хорошо, потом опять появилось немного алой крови на бумаге из-за первой твердой порции кала, записалась уже к хирургу, так как к тому проктологу запись долго ждать, она увидела трещину уже в другом месте (старая зажила), предложила сделать колоноскопию для спокойствия, ну я и сделала, теперь переживаю, тщательно ли мне все посмотрели (все заключения, в том числе и колоноскопию прилагаю)

Геморрой
23 года
29 Июня ·Просмотров: 169·Екатерина, Архангельск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, Екатерина.

По результатам обследований у Вас все очень хорошо и это самое главное.
Колоноскопию выполнили полностью, осмотрен весь толстый кишечник и даже небольшой участок тонкой кишки. Подготовка была отличной, поэтому слизистую удалось хорошо рассмотреть. Полипов, опухолей, воспаления, язв, болезни Крона и язвенного колита не нашли. Единственное, что выявили это хронический внутренний геморрой, о котором уже было известно раньше

Не переживайте что в описании Вам показалось, будто какие-то отделы кишечника пропущены. Эндоскописты объединяют несколько отделов в одном описании, если они выглядят совершенно нормально

Если посмотреть все Ваши обследования вместе, то сначала была одна анальная трещина затем она зажила, а позже после плотного стула появилась новая уже в другом месте.

С учетом нормальной колоноскопии наиболее вероятно, что кровь появлялась именно из-за анальной трещины, а не из кишечника. Теперь это можно считать подтвержденным
Сейчас геморрой не требует операции. Если узлы не выпадают постоянно, не вызывают сильной боли и обильных кровотечений, то в таком случае наблюдение и лечение без операции

Рекомендуют принимать Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течение 30 дней.
Если снова появятся симптомы трещины, использовать гель Релифипин 2 раза в день 28 дней. При небольшом количестве алой крови можно применять свечи Натальсид по 1 свече 2 раза в день 10-14 дней

Самое важное для Вас сейчас следить, чтобы стул был мягким каждый день. Если одной диеты недостаточно, рекомендуют Форлакс по 1 пакетику в день, подбирая дозу так, чтобы не приходилось тужиться

Поводов переживать из-за кишечника у Вас сейчас нет. Теперь можно спокойно сосредоточиться на профилактике запоров и не допускать появления новых анальных трещин

Желаю Вам крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, ничего страшного, если сразу после процедуры я поела роллы? Уж очень их хотелось? И как сейчас вообще питаться? Нужно ли ограничивать себя или есть все что угодно? Недавно пропила курс флебодиа 30 штук, нужно ли еще пить или сделать какой-то перерыв? И необходимо ли проверять желудок? Могут ли запоры возникать из-за него? По-сути он меня не беспокоит никак, а запоры пропадают, когда налаживаю питьевой режим и питание, поэтому не знаю вот, достаточно ли колоноскопии в моем случае?

Ничего страшного, роллы есть было можно, сейчас строгая диета не нужна. Можно питаться привычной пищей, главное поддерживать достаточный питьевой режим, есть больше овощей, фруктов и продуктов с клетчаткой, чтобы стул был мягким и регулярным

Флебодиа повторно сейчас принимать не нужно, после курса нужно сделать перерыв. Если в дальнейшем снова будет обострение геморроя, тогда можно повторить лечение

Проверять желудок только из-за запоров необходимости нет. Если желудок Вас не беспокоит, гастроскопия не нужна. Тем более Вы сами отмечаете, что запоры проходят когда достаточно пьете воды и следите за питанием. Это говорит о том, что основная причина именно в питании, а не в заболевании желудка
В Вашей ситуации выполненной колоноскопии вполне достаточно

Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам обьясню и подскажу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А через сколько можно флебодиа будет повторить? Я бы даже больше сказала, не запоры, а твердый стул у меня бывает, ведь стул каждый день (1-2 раза), просто первый бывает более тыердый и из-за этого дискомфорт в анальном канале и кровь, но вот сейчас пила фитослабил, ела клетчатку, пила много воды, вроде как стул был нормальным. Думаете, тут дело не в желудке? Если бы дело было в нем, то другие симптомы были? И нужно ли мне сдавать еще кал на скрытую кровь или что-то еще? Или уже нет в этом необходимости, так как выполнила колоноскопию? И еще вопросик: фитослабил можно будет еще пить? А то я пропила его уже 30 дней как написано на упаковке, нужно ли делать перерыв? Или можно заменить чем-то другим, например, нутрифайбер? (Его я тоже пила осенью, помогал), именно как доп клетчатка

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Даже интересно теперь, твердый стул может ли быть сазан с желудком или чем-то еще, раз с кишечником все в порядке? Или это чисто от питания зависит в моем случае?

Флебодиа можно повторить при следующем обострении или профилактическим курсом через 3-6 месяцев. По Вашему описанию проблема больше похожа не на запор, а именно на плотный первый фрагмент стула.
Это очень частая причина появления трещин и небольшого количества крови

Я не думаю что причина в желудке. Желудок практически не влияет на плотность стула. Если бы проблема была связана с желудком, скорее были бы боли изжога, тяжесть после еды, тошнота или другие жалобы.

Вы сами заметили что при достаточном количестве воды и клетчатки стул становится нормальным. А это говорит в пользу влияния питания и употребления воды

После нормальной колоноскопии и понятной причины крови сдавать кал на скрытую кровь уже не нужно

Фитослабил можно принимать и дольше 30 дней если он Вам помогает, либо заменить его на Нутрифайбер. Это тоже хороший вариант дополнительной клетчатки. Главное подобрать средство, на котором стул будет мягким каждый день без натуживания

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Подскажите еще, пожалуйста, 8 минут исследования это не мало? А то в заключении так написано, все ли могли успеть за это время посмотреть (делала с седацией)

Нет, это не мало, кишечник был хорошо подготовлен и эндоскопист без затруднений прошел весь толстый кишечник, 8 минут вполне достаточно для исследования. В заключении указано, что осмотрены все отделы кишечника и терминальный отдел тонкой кишки

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, получается, мне сейчас не нужно идти к врачам? Просто налаживать стул питанием и питьевым режимом? С геморроем тоже? А то у меня до сих пор присутствует страх, что я увижу кровь после дефекации, нужно ли бежать к проктологу? Или заниматься самолечением? И вообще нормально, что я не ощутила никакого дискомфорта после процедуры, будто бы и не делали ничего, только, может, воздух выходил немного

Да, именно так, на данный момент оснований для срочного обращения к врачу я не вижу.

Сейчас главная задача поддерживать мягкий стул с помощью достаточного количества воды, клетчатки и питания. За геморроем тоже достаточно наблюдать

Если снова появится небольшое количество алой крови после плотного стула, не нужно сразу паниковать и бежать к проктологу. Скорее всего это снова травмируется анальная трещина. В такой ситуации можно начать лечение, которое Вам уже назначали.

Если же кровь будет появляться регулярно тогда стоит повторно обратиться к проктологу

То что после колоноскопии Вы ничего не почувствовали, это тоже абсолютно нормально. При седации Вы и не должны чувствовать, шланг нежный и ничего не повреждает. А воздухом расширяют кишку, чтобы провести её осмотр и остатки могут выходить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Даже если и появится кровь, то это уже точно не связано с онкологией, раз по колоноскопии все в порядке?

Да

Вы обследованы в достаточном объеме

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мне еще интересно, почему вот так твердый стул может возникать, у меня муж ест все подряд и проблем таких нет, а мне придется себя ограничивать?( Хотя до мая я тоже бывало не ограничивала себя, проблем тоже не было, оно почему-то как-то внезапно возникает. Геморой с трещиной как-то связаны могут быть или трещина отдельно от него? Или она из-за него появляется?

У каждого кишечник работает по-разному
Это не значит, что теперь придется всю жизнь себя строго ограничивать. Достаточно придерживаться нормального питания и пить достаточно воды.

Геморрой и анальная трещина связаны. Плотный стул сначала травмирует слизистую и вызывает трещину, а постоянное натуживание способствует развитию или обострению геморроя

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо большое за ответ! Можете еще, пожалуйста, проконсультировать по поводу пятна на ногте? Появилось не так давно, это синяк? Не помню, чтобы травмировала как-то сильно, могло ли из-за обуви появиться? Не похоже ли на меланому ногтя?

По фото это больше похоже на небольшой синяк. Такое может появиться даже без сильного удара из-за тесной обуви, долгой ходьбы или если палец постоянно упирался в носок обуви

На меланому это не похоже. Сейчас нужно просто понаблюдать. По мере роста ногтя пятно будет постепенно смещаться к краю и со временем полностью исчезнет

Принятый ответ

Рад помочь Вам!

Екатерина, здравствуйте!
На основании приложенных заключений могу сказать, что все отделы кишечника осмотрены в полном объёме — никаких патологических образований и изменений не выявлено; только внутренний геморрой (наличие коего не является тайной).
Всё в порядке, если обобщить.
Здоровья ⚕️

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Подскажите, пожалуйста, твердый стул может ли быть сазан с желудком или чем-то еще, раз с кишечником все в порядке? Или это чисто от питания зависит в моем случае?

Принятый ответ

Консистенция стула обычно зависит от питания.

Здравствуйте Екатерина
Ознакомился с Вашим анамнезом

Колоноскопии у Вас выполнена в полном обьеме, патологических изменений не выявлено - не переживайте

Что касаемо геморроя 2 ст и анальной трещины, то здесь как правило все поддается консервативной терапии главная задача нормализовать стул , так как именно он является причиной обострения

К оперативному лечению прибегают только при неэффективности оперативного лечения

Если у Вас остались вопросы или необходимы уточнения по лечению- спрашивайте
Буду рад помочь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Подскажите, пожалуйста, твердый стул может ли быть сазан с желудком или чем-то еще, раз с кишечником все в порядке? Или это чисто от питания зависит в моем случае?

Принятый ответ

Вероятнее всего это связано с питанием

Здравствуйте!
Учитывая ваш анамнез и обследования можно сказать, что на данный момент все хорошо, переживать не стоит. Колоноскопия выполнена в полном объеме, описание хорошее. Оперативное лечение требуется, если консервативное не помогает, на данный момент оно не нужно. Сейчас рекомендовано наблюдение, соблюдение диеты, исключить жирную и острую пищу. После акта дефекации желательно подмываться, а не использовать туалетную бумагу.
Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Подскажите, пожалуйста, а на колоноскопии посмотрели тонкий кишечник?

Небольшой участок тонкой кишки, но там так же все хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Думаете твердый стул не связан с желудком? Желудок не беспокоит

Принятый ответ

Нет, вероятнее всего стул связан с характером вашего питания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.