Что вас беспокоит?
Хронический эндометрит, кровотечение
Здравствуйте, помогите разобраться. Менструальный цикл регулярный, с 14.09. пошли месячные по 19.09., не обильные,последние 3 дня была просто мазня. 22.09 вышло совсем чуть-чуть алой крови, потом 24.09 вышло совсем немного и 26.09 как будто начались опять месячные при этого низ живота не много потягивает , как при месячных, периодически. Грудь почти всегда наливается и немного болит перед менструацией, но на второй, третий день сдувается и всё проходит, в этот раз она так и осталась налитая и побаливала, только 26-27 прошло всё. В августе проходила диспансеризацию, мазки на флору, цитограмма и маз.ки на ВПЧ -всё в норме, кровь хорошая. Сдавала в апреле на гормоны на 5 день Эстрадиол- 12,45 норма(12-233) ЛГ-15,98 норма(2,14-11,27) ФСГ-30,21 норма(3,10-11,70) Гинеколог тогда предложила ГЗТ. По УЗИ на тот момент поставили только резервное истощение яйцеклеток.Вчера напросилась в женскую консультацию по экстренному приёму , врач провела осмотр, сказала что матка не увеличена , яичники безболезненные , дала на всякий случай направление на госпитализацию . Вечером получилось сделать УЗИ ,Диагноз Хронический эндометрит . результат прикреплю.Сегодня 29.09 кровотечение или месячные, не знаю ,идут до сих пор, не обильные, максимум одна-две чайной ложки в сутки. Низ живота также немного потягивает. Ко вчерашнему гинекологу на приём попасть не могу, т.к она приходящая. Лечь в стационар тоже сейчас проблемно, не с кем оставить детей. Возможно ли как то полечиться дома?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , воспалительный процесс в матке ( эндометрит) может быть причиной нарушения менструального цикла и кровянистых выделений, если врач подозревает хронический процесс , то можно провести лечение амбулаторно, перед началом лечения рекомендуется провести бак обследование для определения возбудителей и их чувствительности к антибиотикам , для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, мазки можно сдать в платной лаборатории или частной клиники , чтобы не ждать записи на прием к гинекологу. Как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации . Если кровянистые выделения сейчас обильные , то для уменьшения кровопотери можно использовать Транексам по 500 мг -3 раза в день-4-5 дней. Обратиться на очный прием к гинекологу в срочном порядке рекомендуется , если ночная прокладка ( 5 капель) будет заполняться полностью за 1–,5 часа.
Подскажите пожалуйста, а эти мазки можно сдать с менструацией? Будут ли они информативны?
Да, можно, если выделения не обильные .
Здравствуйте! Учётом того, что толщина эндометрия достаточно тонкая, часто бывает достаточно только кровостанавливающий терапию, чтобы выделения прекратились. Обычно это: транексамовая кислота1000 мг 3 раза в день 3-4 дня (не дольше!!!), еще назначают настойку водяного перца 40 капель 3 раза в день в течении 7-10 дней.
Если на момент осмотра да но за острое воспалительный процесс нет, то антибиотики в этой схеме не рассматриваются, если же предусматривает доктор заподозрить обострение хронического эндометрита, то обычно используют ещё и антибактериальные терапию для остановки кровотечения.
В любом случае попытка консервативного гемостаза транексамом возможна в течении трёх - четырёх дней, если эффекта не будет, то стоит рассмотреть возможность повторного посещения гинеколога с осмотром на кресле и решением вопроса либо о госпитализации, либо об использовании гормонального гемостаза. При тонком эндометрии иногда такое проводят.
Также хотела бы отметить, что с учётом показателей гормонов обычно в таком случае решают вопрос о значении заместителя гормональной терапии. 40 лет это очень рано, чтобы оставаться без защиты эстрогенов . Эстрогены - это не только наша красота и молодость, но и здоровье костей, сердечно-сосудистой системы. Поэтому стоит обсудить с доктором после разрешения ситуации с кровотечением возможность применения препаратов для заместительной гормональный терапии
Наиалия, здравствуйте!
По результатам гормонов можно говорить о перименопаузальном переходе.
В связи с внеплановыми кровянистыми выделениями вне цикла, показана диагностическая гистероскопия с высказыванием полости матки и цервикального канала. Дальнейшие рекомендации по результатам гистологии.
На данном этапе симптоматически можно использовать препарат типа Транексама.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад18 ответов
- 5 часов назад7 ответов
- 5 часов назад12 ответов
- 9 часов назад9 ответов
- 9 часов назад5 ответов
- 11 часов назад2 ответа
- 11 часов назад15 ответов
- 11 часов назад5 ответов
- 12 часов назад18 ответов
- 12 часов назад6 ответов