Что вас беспокоит?
К какому врачу обращаться
Здравствуйте подскажите пожалуйста к какому врачу обращаться ,жалобы болит левый бок живота и сзади спина посередине,ноет подташнивает. Обследовала почки все хорошо . Анализы и обследования прикрепляю
Принятый ответ
Здравствуйте есть повышение глюкозы , с этим рекомендовано обратится к эндокринологу .
Что касается боли , то у вас есть изменения в позвоночнике , которые тоже могут давать такие жалобы , поэтому рекомендовано обратится к неврологу .
Как дела со стулом?
Как давно было узи обп ?
Гастроскопия ?
Дарья Александровна, здравствуйте,дела со стулом хорошо ,все регулярно не запоров ничего . Обп не делала очень давно ,гастроскопии никогда не делала. Записалась на УЗИ обп но потом отменила ,начиталась что с большим весом ничего не увидят(125кг)
Не переживайте увидят , поэтому все таки запишитесь на узи обп и гастроскопию
Но а так все таки к неврологу и эндокринологу тоже
Дарья Александровна, скажите пожалуйста а повышено Алт и ещё какие то нейтрофилы и ТД . Критичное есть что то по анализам
Нет, АЛТ можно рассмотреть в рамках увеличенной массы тела . Лейкоциты в норме , так что на нейтрофилы можно не смотреть
Дарья Александровна, записалась к гастроэнтерологу на прием и на УЗИ только на 30 число. Сегодня утром встала все было более менее,в течении дня съела салат перец помидор чери 3 шт и айсберг заправка масло растительное капля ,выпила 2 таб Мезим и стало вообще отлично. Вечером в7 съела 2 кусочка рыбы и кусок черного хлеба . Сейчас дискомфорт будто пожигает и ноет сбоку слева . Что то может можно попить до приема .
Можно альфазокс по 1 саше 3 раза в сутки через 30 мин после еды до приема врача
Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в сутки за 20 мин до еды до приема врача
Дарья Александровна, просто то очень все хорошо,то дискомфорт не приятный
Поэтому важно до обследоваться
Дарья Александровна, посмотрите пожалуйста заключение УЗИ и очного гастроэнтеролога
По узи патологии ,которая может давать боль нет. Гемангиома это доброкачесвтенное сосудистое образование, требующее наблюдение узи обп 1 раз в год.
По неврологии терапии верная.
Дарья Александровна, скажите пожалуйста врач поставил опоясывающий герпес под вопросом ,как выявить точно ли это он ,высыпаний нет . Но боль с боку так и есть покалывает вокруг пупка .
Дарья Александровна, и может ли от него подниматься температура,была пока только один раз до 37,5
При нем может быть температура , там обычно берут анализы на герпес
Дарья Александровна, поняла спасибо
На здоровье 🙏🏼
Дарья Александровна, здравствуйте, сегодня была на приеме у терапевта ,врач сказал что это не герпес ,а вроде как поджелудочная,меня тошнит то сильно то нет ,опять почти ничего не ем ,два врача лечат меня и не могу понять что принимать что нет колоть уколы или нет что делать подскажите пожалуйста
Дарья Александровна, , одна говорит одно другая другое и ТД. От чего тошнота ,что выпить
По узи данных за воспаление в поджелудочной железе нет . От тошноты можно мотилиум или церукал
Дарья Александровна, что ещё нужно делать чтоб понять что происходит
К на основании чего терапевт решил что это не опаясывающий герпес?и что это не неврология?
Дарья Александровна, сказала что болит уже давно и должно было уже быть высыпание. Ничего нет . Сказала это поджелудочная и межреберная невралгия
Дарья Александровна, я прикрепила ее заключение. И теперь я совсем не знаю чем лечиться ,один врач говорит уколы надо,другая не надо ,а я только реву и не знаю что делать
А если нажимать по ребрам например то боли усиливаются? Или при движение усиливаются?
Дарья Александровна, да все болит и лопатки и поясница и все отдает в бок и тошнит ,и в пах бывает . Киста ж не даст такое вроде?
Дарья Александровна, тошнота была сильная но немного отпустило я выпила симетикон 2 т
При неврологии нет тошноты, а наши боли не отдают в пах и лопатки .
Тут либо сочетание неврология + гастроэнтерология.
Гастроскопи когда была ?
У кардиолога когда были?
Дарья Александровна, гастроскопии не было никогда,сказал очный гастроэнтеролог мскт брюшной полости с контрастированием,записалась на субботу. Кардиолога тоже никогда не посещала ,делала УЗИ два года назад ,все хорошо
тогда важно дообследоваться: Гастрсокопия,МСКТ, посетить кардиолога.
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобных ситуациях рекомендуют обратится к гастроээнтерологу, при его отсутствии - к терапевту.
В проекции эпигастрия, располагается желудок, в левом подреберье поджелудочная железа, так же левое подреберье, является проекцией селезеночного изгиба толстого кишечника. Соответственно болевой синдром, это повод исключить патологии, вышеуказанных органов.
Для исключения органической патологии со стороны желудка, поджелудочной железы и кишечника, обычно рекомендуют выполнить :
-ФГДС
-УЗИ ОБП
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
С результатами в очном формате обратится к доктору, для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия также Вам необходимо сдать железо и феритин, есть признаки латентного дефицита железа.
Не было ли железо дефицитной анемии ранее?
Виктория Сергеевна, здравствуйте,да было. После последних результатов железа и ферритина уролог сказал что вас надо капать
Анастасия, если дефицит железа латентный, то можно его повысить за счет длительной таблетированной терапии. Несколько степени.
Железо начинают капать при более серьезном случае, когда гемоглобин крови ниже 80.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания можно предположить патологию панкреатобилиарной системы, остеохондроз позвоночника. В подобной ситуации рекомендуют выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмма, УЗИ брюшной полости, коснультация невропатолога. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Марина Юрьевна, здравствуйте,добавила УЗИ обп и выписку врача гастроэнтеролога , посмотрите пожалуйста
Доброе утро! По результатам УЗИ ОБП имеются нарушения метаболических (обменных) процессов в печени и поджелудочной железе по типу нарушения жирового обмена - жировой гепатоза и липоматоза; доброкачественное сосудистое образование печени - гемангиома. В подобной ситуации рекомендуют выполнить биохимический анализ крови. Лечение на данный момент назначено адекватно. на фоне терапии остеохондроза позвоночника.
Марина Юрьевна, я сдала анализы прикреплены выше
Марина Юрьевна, пожалуйста врач написал что опоясывающий герпес как его точно определить,высыпаний пока нет ,только ноет болит весь бок
Марина Юрьевна, и как лечат его этот герпес ,поднималась температура пока только один раз до 37,5
Добрый вечер! По результатам биохимического анализа крови ничего критичного нет. При подозрении на герпесную инфекцию рекомендуют обратиться к инфекционисту - специалисту по лечению инфекционных и паразитарных заболеваний очно с целью уточнения диагноза и назначения терапии.
Марина Юрьевна, здравствуйте, сегодня была на приеме у терапевта ,врач сказал что это не герпес ,а вроде как поджелудочная,меня тошнит то сильно то нет ,опять почти ничего не ем ,два врача лечат меня и не могу понять что принимать что нет колоть уколы или нет что делать подскажите пожалуйста.
Марина Юрьевна, одна говорит одно другая другое и ТД. От чего тошнота ,что выпить
Добрый вечер! Оба врача не исключают болевой синдром на фоне межреберной невралгии. Какие лекарства Вы сейчас принимаете?Вы выполняли ранее ФГДС?
Марина Юрьевна, нет ни разу . На субботу записалась на мскт брюшной полости. Сейчас пью Мидокалм,Омез,панкреатин и ещё желчегонное выписал терапевт . Все смешалось не знаю что пить и делать ли уколы, терапевт говорит нельзя и что делать не знаю. Почему тошнит и что с этим делать .
В данном случае необходимо дифференцировать функциональную диспепсию от заболевания ЖКТ. В подобной ситуации рекомендуют выполнить ФГДС в целью уточнения характера патологии.
Марина Юрьевна, поняла . Но вот оба врача никто не направил на это . И лечат не понятно чего и никто ничего сказать не может ,что делать как принимать,что и ТД . Только деньги одни и толку чуть . И так везде
Доброе утро1 Тошнота неясного генеза , тем более на фоне назначения противовоспалительной терапии межреберной невралгии может быть показанием к выполнению ФГДС, тем более, если ранее Вы не обследовались.
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20195 ответов
- 29 Сентября 20198 ответов
- 8 Ноября 201913 ответов