Консультация терапевта /

Затяжной кашель

66 просмотров

Жён, 45 лет. В феврале этого года перенесла ОРЗ, неоднократно. После мучал кашель который беспокоит и сейчас. Кашель периодически появляется, могу пару дней не кашлять, а потом появляются лёгкие покашливания, либо даже приступами. Неоднократно назначили антибиотики (за весь период был и цефтриаксон, и азитромицин, и левофлоксацин, и супракс, и амоксициллин), безуспешно. Антигистаминные, муколитики, отхаркивающие пила также. Последней была консультация пульмонолога, все в норме, хрипов нет, назначил ряд анализов. Кт в норме, узи в норме, анализы все в норме, все хорошо, кроме анализа на чувствительность к аб. В мокроте обнаружен обильный рост гр. рода Candida, Streptococcus viridans. Может ли это спровоцировать кашель и чем лечить?

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
А вы делали спирограмму? То, что вы описываете, это микрофлора полости рта, горла. Прикрепите анализ. Для адекватной оценки микрофлоры нижних дыхательных путей необходимо делать бронхоскопию с посевом промывных вод. Но если по кт норма, то вряд ли есть какая-то патология. У ЛОР-врача были, патология верхних дыхательных путей исключены? Фарингиты, тонзилиты, синуситы,отиты все это вызывает кашель. А так же патология пищевода и желудка, для этого необходимо сделать ФГДС.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, фгдс делала, все в норме
Пульмонолог, Терапевт
Тогда необходима консультация ЛОР-врача и спирограмма с пробой.
Пульмонолог, Терапевт
А УЗИ вы щитовидной железы делали?
Клиент
Наталья, патологии исключены
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы принимаете какие-либо препараты, особенно от давления?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, нет
Невролог, Терапевт
А спирометрию проходили?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Кандида высевается после обильного лечения антибиотиками, она способна вызывать самостоятельно поражение слизистых рта, кишечника, думаю, и бронхов(есть например, кандидозная ангина). Рекомендую принять на фоне цетрина!!! По 1утром, Дифлюкан 150мг утром, оценить результат через сутки. Следующую таблетку через 2дня утром, и так выпить 3таблетки Дифлюкана. После этого сдать кровь на иммуноглобулинМ иGк кандидозу. Если будет(+),продолжить лечение только другим препаратом. От кашля также можно попросить проколоть в вену кальция глюконат 10уколрв и использовать бесслизистую диету:без молочных продуктов, каш и сахара.Здоровья.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Причиной постоянного кашля может быть кандидоз дыхательных путей, скорее всего этокандидозный трахеобронхит, он и проявляется сухим кашлем или кашлем со скудной стекловидной мокротой. Избыточный рост грибковом инфекции может быть связан с длительным приемом антибиотиков и снижении иммунитета. Для уточнения диагноза необходимо сдать общий анализ крови ( изменения некоторых показателей ( повышенный лейкоцитоз крови, повышение СОЭ с лимфопенией и эозинофилией) могут говорить о кандидозе дыхательных путей, сдать кровь на антитела к гр. рода Кандида, кровь на ВИЧ. В лечении кандидоза применяют противогрибковые препараты (Амфотерицин В, Флуконазол,Амфоглюкамин. ) Курс лечения этими препаратами назначает только врач пульмонолог. Обязательно соблюдение диеты, исключить мучное и сладкое , т.к. это питательная среда для грибов рода Кандида.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Нет, это не повод для постоянного кашля. Это микрофлора полости рта. Вы исключили бронхиальную астму, аллергию (на бытовые раздражители, пыль, цветение и так далее)? Обязательно нужно делать ФВД, аллергопробы, кровь на IG E. Исключите психогенный кашель, реакцию на принимаемые препараты, если вы что-то принимаете, хронические заболевания ЛОР-органов (хронический фарингит и так далее), ГЭРБ.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую обсудить с Вашим лечащим врачом прием:
1. Бронхипрет, способствует восстановлению нормальной слизистой бронхов, оказывает противомикробный эффект до 18 часов.
2. На ночь синекод, обладает противокашлевым эффектом.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Сильно упала чувствительность полового члена
16 июня 2017
Артем, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
116 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
121 отзыв
Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивановская государст
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Игоревна Кисель
65 отзывов
Терапевт, Невролог
Харьковский национальный медицинский уни
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Владимировна Проценко
13 отзывов
Терапевт, Невролог
ЗГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Ирина Ишутина
Спасибо большое за ваши советы! Если позволите, буду к вам обращаться ещё.
[email protected]
фотография пользователя
Терапевту Михаил Ивашев
Этот "врач" пишет по всем вопросам с темой "ковид" одно и то же, советует генферон. Не...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Анна Рудик
Быстрый ответ. Подробный. Спасибо!
— Андрей