Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3714951

Что вас беспокоит?

Escherichia coli, неоднородный эндометрий.

Добрый день! 2 месяца назад провели операцию по удалению полипа и выскабливания полости матки. По результату гистологии фиброзно-кистозный полип. Сейчас, через два месяца прохожу обследование. Сдала Узи, бак посев из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам и фемофлор 16. По узи неоднородный эндометрий, "рыхлый". В бак посев обнаружено escherichia coli. Вопрос в следующем: 1. Чем пролечить меня и пролечиться мужу от escherichia coli. Схема лечения? Я посмотрела все препараты, которые чувствительны-это только уколы. Есть ли аналог в таблетках? 2. Может ли escherichia coli вызывать небольшое жжение во влагалище? 3. Что мне можно попить, чтобы убрать "рыхлость" эндометрия? Чтобы он был однородным? Планирую беременность.

Мастопатия
42 года
10 Октября 2025·Просмотров: 244·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Доброе утро!
1. Дело все в том, что кишечная палочка относится к условно-патогенной микрофлоре влагалища, то есть она В НОРМЕ живёт во влагалище у каждой здоровой женщины. Лечение показано только в случае наличия симптомов- зуд, жжение во влагалище, нетипичные выделения из половых путей с неприятным запахом. Это НЕ инфекция передающаяся половым путем, поэтому лечение половому партнеру НЕ показано. Только если у него также есть какие-либо симптомы, тогда показана консультация врача уролога-андролога, сдача анализа мазка Андрофлор.
2. Небольшое жжение да, кишечная палочка может вызывать, но в таком случае назначаются местные препараты, к примеру таб.вагинальные Макмиррор комплекс на 8 дней интравагинально либо Полижинакс на 6 дней интравагинально. Как раз эффективны в отношении кишечной палочки.
3. Рыхлость эндометрия или его неоднородность никак не сказываются на удачах имплантации плодного яйца. Узи- это тот метод диагностики, который нам показывает толщину эндометрия, наличие кровотока, если есть какое-либо патологическое образование, к примеру полип. Если по результату гистологии был выявлен только полип, и нет иной патологии эндометрия, как гиперплазия к примеру (ее нужно лечить), тогда никакой дополнительной терапии не требуется.

А что все же можно попить для эндометрия? Может какие бады, витамины?

При планировании беременности за 3 месяца до предполагаемого зачатия рекомендован прием фолиевой кислоты не менее 400 мкг витамин д 2000 ме, омега 3жк 1000 ме, Йодомарин 200

Подскажите пожалуйста , а с этих свечах какой антибиотик находится? Он чувствителен к моей палочке?

А какие все же свечи лучше? Посильнее?

В Макмиррор содержится Нифурател+Нистатин;
В Полижинакс- неомицин+полимиксин+ Нистатин.
Помощнее будет Полижинакс.

Есть Полижинакс и Полижинакс вирго что эффективнее?

Полижинакс вирго-это для девственниц. А обычный Полижинакс соответственно для женщин, кто ведёт половую жизнь.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Кишечная палочка это условно патогенный микроб. Она может быть во влагалище и не вызывать никаких воспалительных процессов.
Если есть дискомфорт можно назначить свечи ПОЛИЖИНАКС.
В состав свечей входит антибиотик полимиксин. Он хорошо справляется с кишечной палочкой.
Если у мужа жалоб нет, ему назначать лечение не надо
Для улучшения состояния эндометрия можно назначить ДЮФАСТОН с 16 по 25й день цикла.

Добрый день! А антибиотик, который находится в данных свечах чувствителен в моем случае. Я приложила к каким антибиотикам чувствителен посмотрите пожалуйста в приложенных докементах

Такие серьёзные антибиотики не назначают при выявлении кишечной палочки во влагалище. Их назначают только при тяжёлых воспалительных процессах.
Свечей достаточно в вашем случае.

Есть Полижинакс и Полижинакс вирго что эффективнее?

Полижинакс для взрослых женщин, полижинакс вирго для девочек не живущих половой жизнью.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Результат фемофлора не выявил никаких клинически значимых отклонений. По по результату посева выявлена кишечная палочка - это условно - патогенный микроорганизм который имеет право там жить, даже если пройти курс антибиотикотерапии, она снова может там появится через короткий промежуток времени, но антибиотиком мы нарушим вашу нормальную флору во влагалище и тогда точно могут начаться проблемы-бактериальный вагиноз.
По поводу УЗИ: написано структура эндометрия ровная чёткая, структура не изменена, тоесть всё в порядке.
Неоднородность наблюдается в структуре миометрия, но это ничего плохого не значит, такие изменения могут быть вследствие перенесенного кс и наличия рубца, тоесть на этот критерий не обращайте внимания.

Принятый ответ

Добрый день.
1. Все препараты, к которым микроорганизм чувствителен, обычно, вводят только парентерально. Если есть симптомы дискомфорта, обычно, рекомендуют рассмотреть применение либо св. Полижинакс, либо св. Макмирор Комплекс.
2. Да, конечно
3. Эндометрий либо самостоятельно со временем восстановится, если это следствие вмешательства, либо, если это признак хронического эндометрита, например, самостоятельно на это не повлиять

А что можно попить для эндометрия? Вдруг сам не восстановится. Может какие бады или витамины?

Препараты мало влияют на его рост, если есть патология. Если патологии нет, то восстановится самостоятельно

Подскажите пожалуйста, а что все же лучше Макмирор или Полижинакс?

Какие посильнее будут?

Есть Полижинакс и Полижинакс вирго что эффективнее?

Оба препарата в подобных случаях, примерно, одинаковы по эффективности

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам анализов и обследований ситуация спокойная. Во влагалище флора абсолютно нормальная. Фемофлор показывает идеальный баланс, воспаления нет. В бакпосеве из цервикального канала выросла кишечная палочка, но при нормоценозе и отсутствии выраженных жалоб это не инфекция, а эпизодическая колонизация, не требующая системного лечения.
УЗИ соответствует первой фазе цикла: эндометрий тонкий, слегка неоднородный — это физиологично после перенесённого вмешательства, постепенно структура восстановится.
Жжение, которое отмечаете, скорее всего связано не с инфекцией, а с раздражением слизистой после процедуры или с временным гормональным дисбалансом. Это проходит само. В похожих ситуациях обычно рекомендуют наблюдение и
курс местного восстановления слизистой, к примеру свечи Гинофлор Э 10 дней;избегать агрессивных гигиенических средств, спринцеваний, тесного синтетического белья;

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.