Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2864894

Что вас беспокоит?

Опухла одна нога после перелета

Добрый день сын 22 года . Проблемы с коленом до перелета . Прилетели в Тайланд и после перелета опухла нога внизу. Два дня не проходит. Что делать? Прилагаю мрт колена и фото ноги

27 Января 2025·Просмотров: 260·Анонимный пользователь

Здравствуйте.
Делали ранее узи вен н/к? Варикоз был выставлен?

Не. Не делали никоода

Принятый ответ

Сейчас можно рекомендовать для снятия отека НПВС- Ксефокам 8 мг в сутки после еды 7-10 дней
Для защиты ЖКТ Нольпаза 40 мг утром , до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель с НПВП- Диклофенак гель/ Найз гель.
Так же примочки с гипертоническим раствором ( на 1 стакан теплой воды 1 столовая ложка соли, смочить в растворе бинт/ марлю и положить на область сустава на 30 мин. 7 дней

Здравствуйте! Смотрю файлы

Основная причина, вероятно, связана с коленом. По МРТ отёк медиальной головки икроножной мыщцы и перепончатой. Можно предположить, что отек из-за длительного и обездвиженного положения спустился вниз, на голеностопный сустав.
Рекомендуется :
- не ограничивать движение
- эластичный бинт на сустав/ компресионный чулок
-массаж снизу вверх
- прохладная ванночка для ноги
- мазь на основе гепарина
По возвращению рекомендуется пройти узи сосудов конечности+ консультации травматолога

Принятый ответ

Здравствуйте.
Появление отека в области голеностопного сустава в совокупности "...Проблемы с коленом до перелета..." говорит о необходимости исключить системную патологию - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), АНФ (антинуклеарный фактор), АЦЦП (антител к циклическому цитруллинированному пептиду), РФ (ревматоидный фактор), АСЛО.

Для купирования отека в настоящее время - диклофенак гель 3 раза в день в течение 12 дней; при болях в суставе - аркоксиа 60 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. По МРТ - выпот в левом коленном суставе.
Внешне сейчас артрит голеностопного сустава.

По лечению в таких случаях рекомендуют:
1. На прием НПВП:
Ибупрофен 400 мг до трех раз в день после еды ; или Нимесил/Найз 100 мг* до двух раз в день после еды /Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них)
2. Если долго нужно будет принимать НПВП препарат- Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе)
3) Местно на суставы наносить гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день.

По прилету обратно дообследование на системные воспалительные заболевания.
- Кровь на С-реактивный белок- маркер воспалительного процесса.
- Кровь на мочевую кислоту; для исключения подагрического артрита;
- кровь на АЦЦП и ревматоидный фактор; для исключения ревматоидного артрита;
- Кровь на АСЛ-О;
- Общий анализ крови с лейкоформулой

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.