Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа крови
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализов крови. Тревожит повышенная альфа-амилаза. В октябре 2024 она была 130, в январе 2025 - 144. Моноциты-0,8; моноциты% - 14,4; базофилы %-0,9; эозинофилы%-3,1. 2 недели до сдачи анализов немного периодически были болезненные ощущения внизу живота справа, за косточкой. Беспокоят также неприятные ощущения в левом подземелье.На приём ко врачу только 29. 2 года назад пережила онкологию. Теперь волнуюсь страшно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, для того, что бы разобраться в данной ситуации мне необходимо задать несколько уточняющих вопросов.
Есть ли у Вас хронические заболевания и какие? Принимаете те ли каки-либо лекарственные препараты на постоянной основе? Не наблюдалось ли опоясывающих нестерпимых болей в верхних отделах живота? Нет ли проблем со стулом: запор, диарея?
Екатерина Сергеевна, добрый день. 2 года назад удалили матку с придатками, онкология, 1 ст. Хронических заболеваний нет. Перед операцией делали ФГДС, поставили диагноз хронический гастрит, хотя ничего никода не беспокоило. Лекарства не принимала. Единственное, за 3 дня до сдачи анализа лечила зуб под наркозом. Болей в животе не было, расстройств желудка тоже.
По результатам ОАК есть признаки гемоконцентрации, т.е. кровь более густая, отклонение по клеточному составу незначительное и именно в процентном соотношении, на это могло повлиять сгущение крови. Как правило такое происходит при малом потреблении жидкости, длительном пребывании в душном жарком помещении, наркоз так же мог повлиять.
В данном случае необходимо нормализовать водно-питьевой режим, рекомендуемый объем потребляемой жидкости 30мл на 1 кг массы тела, жидкость может быть любая, но предпочтительнее просто чистая вода. Обязательно прогулки на свежем воздухе.
Фермент альфа-амилаза продуцируется слюнными железами и поджелудочной железой, анализ, который сдавали Вы показывает суммарный уровень: амилаза слюны+панкреатическая амилаза. Вы сдавали и общий анализ и отдельно на панкреатическую амилазу - она у Вас в норме. т.е. повышение именно за счет амилазы слюны
Здесь могло повлиять проведение экстракции зуба, т.к. в ответ на повреждение слизистой десны могло увеличиться количество слюны, что и повлияло на анализ.
Данное повышение клинически малозначимое, функция поджелудочной железы у Вас в норме, переживать не стоит. Амилаза слюны может повышаться так же при избыточном потреблении углеводов, при нарушениях режима питания, например частых перекусах.
ОАК я бы рекомендовала пересдать через 7-10 дней после нормализации водно питьевого режима.
Екатерина Сергеевна, огромное спасибо. Успокоили.
Принятый ответ
Здравствуйте
В общем анализе крови признаки гемоконцентрации
Рекомендуется увеличить объем питьевой воды до 30 мл на килограмм массы тела
Моноциты в общем анализе крови появляются на фоне перенесенных инфекций
Могла протекать бессимптомно или в легкой форме
Эозинофилы появляются в крови при аллергических реакциях или глистных инвазиях
Рекомендуется повторно сдать общий анализ крови через 4-6 недель
Если будет сохраняться повышение уровня эозинофилов,то дополнительно сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е,КЭБ,как на яйца глист методом парасепт
Увеличение уровня амилазы в крови возникает на фоне заболеваний желчного пузыря и поджелудочной железы,заболеваний желудка и 12 пк кишки, приеме алкоголя
В таких случаях рекомендуется проведение узи органов брюшной полости
Анализ кала на эластазу
Ксения Андреевна, прикрепляю анализы
Ксения Андреевна, спасибо большое
Вы к инфекционисту обращались с результатами анализов ?
Ксения Андреевна, нет. Запись только на февраль
По анализам положительный результат на токсокар
Консультация инфекциониста
В остальном ничего критичного по анализам нет
УЗИ брюшной полости планово
Анализ на амилазу через 4-6 недель повторно сдать
Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, можно пить негазированную воду). Накануне избегать пищевых перегрузок. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до сдачи крови.
Ксения Андреевна, как Вы рекомендовали, сделала УЗИ. Посмотрите, пожалуйста.
По УЗИ очень смущает повышенная эхогенность. Спасибо большое
Доброе утро ☀️
Повышенная эхогенность ни о чем вообще нам не говорит,функцию органа она не отражает,единственное что может быть небольшой воспалительный процесс,может быть не фоне погрешности в диете,приеме лекарственных препаратов,инфекций
Так же описывают сниженную моторику ЖП,это может приводить к застою желчи
→ Диетотерапия
* Пищу принимать каждые 3 часа
* Отказаться от длительных перерывов в приеме пищи
* Ограничить потребление:
* Животных жиров
* Пищи в жареном виде
* Экстрактивных веществ
* Крепкие мясные и рыбные бульоны
* Копчености
* Консервы
* Пряностей
* Приправ и специй
* Лук
* Чеснок
* Перец
* Горчица
* Маринадов
* Газированной и фруктовой воды
* Пива
* Белого сухого вина
* Шампанского
* Кофе
* Цитрусовых
* Пищу готовить преимущественно путем варки, тушения, запекания, на пару
* Пищу принимать в спокойной обстановке, не спеша
* В течение 1,5-2 ч после приема пищи избегать длительных наклонов и горизонтального положения
* Полезны:
* Кисломолочные продукты
* Творог
* Кефир
* Йогурт невысокой жирности
* Каши
* Овсяная
* Гречневая
* На воде или молоке низкой жирности
* Бананы
* Печеные яблоки
* Картофельное пюре
* Овощные супы
* Отварное мясо
* Нежирная говядина
* Куриная грудка
* Негазированная минеральная вода
* В подогретом виде по ½ стакана 4 раза в день за полчаса до еды
Ксения Андреевна, ОГРОМНОЕ СПАСИБО! Отдельное большое спасибо за профессионализм, заботливость и оперативность.
Спасибо за теплые слова 🌺
Здоровья Вам 🙂
Ксения Андреевна, простите, пожалуйста, за беспокойство. Я правильно поняла, что пока лечение мне не требуется? А то после перенесеной 2 года назад онкологии волнуюсь страшно по любому поводу. Спасибо большое.
Медикаментозное нет,пока рекомендации по питанию и анализу крови в динамике
Ксения Андреевна, ещё раз огромное спасибо. Успокоили. Теперь без страха живу дальше. Ваша помощь для меня бесценна. Счастья и здоровья Вам.
Благодарю 😇
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад4 ответа
- 7 часов назад2 ответа
- 8 часов назад5 ответов
- 9 часов назад4 ответа