Сыпь у ребенка, аллергия на смесь — вопрос №2865872

Question

Сыпь у ребенка, аллергия на смесь — вопрос №2865872

Юлия

91 просмотр

27 января 2025

Ещё в конце декабря у ребенка 4- месяцев появилась сыпь неизвестного происхождения на лбу, потом разошлась по телу, педиатр назначинала эмоленты и капли Фенистил, ничего не помогло. Посетив ребенка ещё раз, она сказала перевести его на гидролизат (смесь НАН антиаллергия), что я и сделала. 1,5 недели питания гидрализатом усилили сыпь, общее самочувствие ребенка ухудшилось, он перестал спать днем, болел живот, срыгивал и появился постоянный запор. Я перевела его обратно на Кабриту, которую он до этого ел 4 месяца и всё наладилось. Эмоленты и привычная смесь дали результат, сыпь почти прошла. Я приняла решение сдать анализы крови, витамина Д и анализы на аллергии на разное молоко. Прикрепляю анализы. Прошу совет, что делать дальше, чем кормить ребёнка?
На текущий момент сыпь немного осталась на лице и животе, самочувствие прекрасное, мажу эмолентами 3 раза в день, купаю в масле липобейз, продолжаю кормить Кабритой.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

сыпь

аллергия на молоко

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 27 января

Клиент

Наталья Александровна, нет, прожилок крови в кале не было никогда. Стул стабильно зелёный, кашицеобразный. Реже желтый

+ 1

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 27 января

Педиатр

АБКМ подозревать не возможно - прожилок крови в кале нет.
Сыпь на теле могла быть от ухода или средств для стирки вещей.
Рекомендую сдать копрограмму, кал на скрытую кровь иммунохимическим способом (более достоверный результат).

Пожаловаться

Юлия, 28 января

Клиент

Наталья Александровна, добрый день! Сдали анализ на скрытую кровь и капрограмму, загрузила. Могли бы, пожалуйста, подсказать, что-то корректировать или нет?

+ 1

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 27 января

Педиатр

Анализ крови без воспаления.Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме, лейкоциты норма до 17. Моноциты норма.
Эозинофилы повышены - признак аллергической реакции.
Гематокрит и тромбоциты повышены - признак недостаточности питьевого режима, больше допаивайте водичкой.

Абкм ставится клинически по жалобам и копрограмме, сдавали копрограмму?

На аллергены в маленьком возрасте не информативно сдавать.
Показатели повышены на аллергены.

Так как есть улучшения состояния ребенка, рекомендую продолжать кормить смесью кабрита

Пожаловаться

Юлия, 27 января

Клиент

Наталья Александровна, копрограмму не сдавали. Она поможет разобраться в вопросе более детально? Нам ничего не назначали вообще, просто гидрализат и всё на этом

+ 1

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 27 января

Педиатр

Да

Пожаловаться

Юлия, 27 января

Клиент

Юлия Антоновна, добрый день! Стул не пенится и в подгузник не впитывается. Кал на скрытую кровь не сдавали, сдадим теперь в ближайшие дни.

+ 1

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 27 января

Педиатр

Так как IgE к молоку не очень информативны в этом возрасте
Рекомендую сдать кал на скрытую кровь иммунохимичечким методом
АБКМ ставится по клинике, но клиника сомнительная у вас, поэтому нужен анализ кала
А дерматит действительно лечится эмолентами долго

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 27 января

Клиент

Юлия Антоновна, сейчас собирала материал на сдачу анализа, заметила что стул пенится. Что это значит?

+ 1

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 27 января

Педиатр

Пенящийся стул, не впитывающийся в подгузник признак лактазной недостаточности
Вы принимали когда нибудь ферменты?

Пожаловаться

Юлия, 27 января

Клиент

Юлия Антоновна, нет, кроме перехода на смесь НАН гипоаллергенный, после НАН антиаллергия, потом возврат на Кабриту 1, ребёнок ничего не принимал. Он чисто на смеси с 10-го дня после рождения

+ 1

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 27 января

Педиатр

Рекомендую вам добавить в смесь ферменты (лактазар или колиф)
ЛН может провоцировать сыпь

Пожаловаться

Юлия, 27 января

Клиент

Юлия Антоновна, спасибо! Это можно сделать ещё до результатов капрограммы или подождать?

+ 1

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 27 января

Педиатр

Это можно до сдачи кала.
ЛН ставится по клинике, которая у вас есть

Пожаловаться

Юлия, 27 января

Клиент

Зульфия Илдусовна, добрый день! Спасибо за ответ. Эмоленты теперь постоянные, даже если сыпь уйдёт полностью?

+ 1

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 27 января

Педиатр

Все верно. Высыпания могут появляться вновь при воздействии провоцирующих факторов: сухой воздух, высокая температура дома, повышенное потоотделение, если одевать не по погоде, синтетические волокна в одежде, одежда из шерсти и т.д.
Дома старайтесь поддерживать комфортный микроклимат, влажность воздуха на уровне 40-60%, температура 22-23С

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 27 января

Клиент

Михаил Николаевич, возможно не допаиваю. Какая норма в 4 месяца, 8 кг весит ребёнок? Пьёт примерно 90-120 рамм воды в день. Чай не давала ещё, прикорм не начинаем из-за аллергии.
Влажность 38%

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

30 мл чистой воды на кг веса в сутки.

Пожаловаться

Юлия, 27 января

Клиент

Анастасия Игоревна, добрый день! Спасибо за очень подробный ответ!
Прикрепила фото сыпи. Где голый на фоне пеленки с арбузами-это сейчас. Где в жёлтом бодике-несколько дней назад

+ 1

Пожаловаться

Байгулова Анастасия Игоревна, 27 января

Педиатр

Сейчас уже гораздо лучше, но уход за кожей обязательно продолжать.

+ 1

Пожаловаться

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 27 января

Педиатр

Здравствуйте. А есть фото сыпи?

Пожаловаться

Юлия, 27 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Прикрепили фото сыпи. Где голый на фоне пеленки с арбузами-это сейчас. Где в жёлтом бодике-несколько дней назад

+ 1

Пожаловаться

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 27 января

Педиатр

Спасибо. Проявления на коже либо атопический дерматит либо все таки аллергия на что-то? Может быть на что угодно ( порошок, мыло, кондиционер для белья) эмоленты продолжайте использовать, при неэффективни можно добавить элидел 2 раза в день местно на 2 недели и смотреть динамику. Досдать копрограмму и кал на скрытую кровь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура и сыпь

4 ответа

5 ноября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Высыпания на теле

3 ответа

18 июня 2024

Анастасия, Балаково

Вопрос закрыт

Сыпь после температуры у ребенка

5 ответов

5 марта

Ольга, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фефлова Наталья Александровна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T12:30:04+03:00

+ 1

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 27 января

Педиатр

Здравствуйте.
Прожилки крови в кале наблюдали?

Смотрю анализы

Принятый ответ

Лозина Юлия Антоновна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T12:38:06+03:00

Здравствуйте!
Стул пенится? Впитывается в подгузник? Какой набор веса? Сдавали кал на скрытую кровь?
По анализу крови видно повышение эозинофилов, что говорит об аллергии. Так кровь среагировала на сыпь.
Витамин д показатели хорошие

Степанова Зульфия Илдусовна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T12:44:45+03:00

Здравствуйте, Юлия!
В полном анализе крови увеличение количества эозинофилов, вероятнее всего есть взаимосвязь с появлением сыпи.
Количество лейкоцитов у малышей в норме до 17, в данном анализе показатель в пределах возрастной нормы.
Количество лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма для детей до 5 лет.
Остальные показатели также соответствуют возрастной норме.

Повышение IgE специфических может быть на фоне аллергии.

При АБКМ на козье молоко может быть перекрестная реакция. Но в вашем случае, если на кабрите самочувствие у ребенка хорошее, стул регулярный, высыпаний становится меньше, показаний переводить на другую смесь нет.
Также необходимо обязательно увлажнять кожу эмолентами несколько раз в день

Ивашев Михаил Николаевич, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T12:59:34+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Смотрю файлы, водой, детским чаем достаточно допаиваете? Воздух дома не сухой?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ

Байгулова Анастасия Игоревна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T14:09:59+03:00

Добрый день! Можно фото сыпи увидеть?
По данным анализов: общий анализ крови в норме за исключением эозинофилов (признаки аллергии), витамин Д в норме, анализ на аллергию: молоко коровье да, а вот козье на минимуме, поэтому на козьем состояние малыша лучше.

Сейчас я бы рекомендовала вам остаться на смеси Кабрита и подобрать линейку ухода.
Уход за кожей:
Климат дома: влажно и прохладно - т 18-23, влажность 40-60%.
Купание недолгое 5-10 мин, Т воды 32-35С, во время купания нужно использовать средства для детей с АтД. (Эмолиум, Ля рош позе, Липобейз, Mustela Stelatopia и др).
Кожу насухо не вытирать, сразу нанести лосьон для увлажнения.
При сильном покраснении крем для лечения Элидел 1-2 раза в день 10-14 дней.