СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Верно ли лечение? Не слишком много антибиотиков?

Ребенок болеет 5 день Температура первые дни 37,8 Остальные 37,3 Сильные зеленые сопли Заключение Лора и анализ крови приложила

3 года
27 Января 2025·Просмотров: 76·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

В анализе крови нет данных за бактериальное воспаление.
Кроме соплей ничего ребенка не беспокоит? На уши не жаловался?
Вас ЛОР эндоскопом осматривал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну раз поставили отит, конечно жаловался
Не знаю что такое эндоскоп, был осмотр ушей и носа

Вы не указали просто, что уши беспокоили и в осмотре ЛОРа нет жалоб. Отиты могут и без симптомов протекать.

Средние отиты возникают на фоне дисфункции слуховой трубы, то есть на фоне отека в полости носа и носоглотке происходит отек слуховой трубы и нарушается вентиляция среднего уха, отсюда о воспаление в ухе.

Для лечения отита среднего уха ушные капли целесообразно использовать только при болевом синдроме (Например, отипакс). Сами капли не проникнут в полость среднего уха через перепонку, следовательно лечебного эффекта не будет. Анауран можно не использовать

Основное лечение отита среднего уха направлено на снятие заложенности, отека с полости носа и слуховой трубы. Снуп и аквамарис имеет смысл оставить.

Симптоматика больше за вирусную инфекцию. + по крови нет признаков бактериальной инфекции, поэтому антибиотик не используют при такой картине.

К лечению имеет смысл добавить еще назонекс или дезринит, так как сосудосуживающие достаточно не снимут отек с носоглотки. ПО 1 дозе 1 раз в день 14 дней.

Трамицент — это местный антибиотик, который убивает хорошую микрофлору в полости носа, при этом активно размножается патогенная флора. Этот препарат не используют для лечения.

Получается по лечению акцент на нос. Сосудосуживающие, далее морская вода и на чистый нос назонекс (дезринит)



 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но у ребенка 5 день держится температура

Температура при вирусной инфекции до 7 дней, а при некоторых вирусах и дольше.
Сейчас нет в организме бактериальной инфекции

Принятый ответ

Здравствуйте , лор врач смотрел вас эндоскопом ( камерой )?
Температура сейчас нормальная ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

37,3 сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Камерой нет, а как если у ребенка болит ухо и заложенность, смотрели чем то другим

Принятый ответ

Здравствуйте
Цвет слизи это не показатель бактериальной инфекции, слизь окрашивается за счет фермента, который содержат клетки воспаления и при вирусной инфекции

По ОАК вирусная инфекция
Показаний к приему антибиотиков у ребенка нет

Есть ли еще какие то симптомы?
Боль/дискомфорт в горле?

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мы 5 дней это уже делаем, и эффекта нет
Сегодня ребенок стал жаловаться на уши, поэтому и посетили лора

Антибиотик имеет точку приложения только при бактериальной инфекции, при вирусной инфекции он может привести к дисбиозу микрофлоры
5 дней это мало
До 10-14 дней в целом могут быть симптомы при вирусе
Лечение нужно продолжать

Скорее всего развилась дисфункция слуховой требы на фоне отека в носоглотке
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте. Трамицент и Виброцил можно не капать. Вы и так принимаете антибиотики. Достаточно будет системного. Сейчас ухо болит?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.