Что вас беспокоит?
Увеличена селезенка
Проходил УЗИ, по нему увеличена селезенка. Сдавал кровь, биохимию - практически в норме. Сходил к гастроэнтерологу - направили на КТ, есть ли в этом смысл и может лучше МРТ, ибо излучения не будет? Признаки панкреатита у меня практически всегда на узи проявляются. Проходил лечение по гастриту от хеликобактера Анализы приложил
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В оак гемоглобин, лейкоциты, лекоформула в норме.
Тромбоциты в норме. Норма 150-450.
Селезенка является иммунным органом. Её размеры могут увеличиться после перенесенной инфекции. Также она может быть увеличена у людей крупного телосложения.
Для визуализации внутренних органов можно выполнить МРТ.
Анна Павловна, мрт в данном случае без контраста? По точности исследования будет так же, как на КТ?
Зависит от того, в связи с чем вам назначено исследование. Необходимость контраста лучше обсудить с гастроэнтерологом.
Если это из-за селезенки, то для консультации гематолога достаточно узи с линейными размерами селезенки (у вас они не указаны), площадью/объёмом.
Анна Павловна, немного не понял. Можно сделать дополнительно узи с линейными размерами селезенки, либо МРТ для такой же визуализации размеров? Направили на КТ честно не понял для чего) Про гематолога ничего не говорили) Данное обследование делается же для гематолога в дальнейшем?
Для заключения гематолога МРТ или КТ не нужно. Достаточно узи с размерами селезенки.
По самочувствию вас что-то беспокоит: слабость, потеря веса, лихорадка, зуд, потливость? Давно увеличены размеры селезенки?
Анна Павловна, вроде как самочувствие в норме, ничего необычного не заметил. Может быть только слабость, но не могу сказать, что она связана с этим.
В таком случае поводов для беспокойства нет.
Если по каким-то причинам нужна визуализация брюшной полости, то можно выполнить как КТ, так и МРТ.
Анна Павловна, скажите, а на узи было бы видно новообразования?
Достаточно крупные образования брюшной полости - да.
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите , как давно стала отмечаться спленомегалия?
Имеются ли ночная потливость, похудение, лихорадка?
Пока спленомегалию можно расценить как реактивную временную на фоне местного воспаления.
Анастасия Сергеевна, год назад в апреле делал узи - площадь была 45-48 примерно. Только сейчас по узи селезенка увеличена, наверное за год увеличилась. В 23 году один раз была 52 по площади
Потливости, похудения, лихорадки нет
Пока повода для тревоги нет, кроме наблюдения ничего не требуется. Увеличение селезенки уже было и размеры нормализовались- а это не характерно для болезни кроветворения.
Сейчас достаточно следить за селезенкой по УЗИ с оценкой площади размеров 1 раз в 6 мес на фоне полного здоровья, вне ухудшения по синдрому Жильбера.
Анастасия Сергеевна, думаю все же сделать МРТ, Скажите, на нем так же будет видна визуализация органов брюшной части, как и на кт, так как, насколько понял меня для этого направили туда. Правильно понимаю, что вообще кт назначается если дополнительно есть отклонения по крови, а в моем случае только эритроциты чуть ниже нормы и билирубин повышен, поэтому нет необходимости в кт? По точности исследования МРТ без контраста будет так же, как на КТ с контрастом?
Если конкретно селезёнку смотреть, то без разницы что КТ, что МРТ, просто объем органа будет определен более достоверно. Контраст не нужен на КТ , если нет никаких образований
Анастасия Сергеевна, благодарю. В направлении стоит в общем брюшная часть, уточню у гастроэнтеролога только ли селезнку нужно просмотреть. МРТ с контрастом так же только в случае новообразований? Правильно понимаю, что кт назначается если дополнительно есть отклонения по крови, а в моем случае незначительные отклонения?
Нет, КТ может назначаться по массе причин. Кровь может быть спокойная, а например, в брюшной полости множество измененных лимфоузлов.
Все зависит от тактического хода вашего доктора, нужно узнать какая цель исследования,что исключаем и что ищем.
Анастасия Сергеевна, на мрт без контраста в данном случае будут видны измененные лимфоузлы?
Да, все будет видно
Анастасия Сергеевна, скажите, а на узи было бы видно новообразования?
Да, серьезные объемные образования были бы видны
Анастасия Сергеевна, повторно ходил к гастроэнтерологу. Направил вместо КТ на УЗИ через 3 месяца. Корректно ли это и на какие симптомы обратить внимание, если появятся?
Да, можно выполнить УЗИ. Но чтобы врач указал и размеры и площадь селезенки. С собой предыдущие результаты.
Из симптомов важны: высокая температура без причины,ночная потливость, немотивированное похудение.
Анастасия Сергеевна, хорошо, понял. Скажите, может ли быть это глисты какие-нибудь, либо внутри селезенки, либо где-то в другом органе. Может ли быть из-за них, какие тесты сдать?
Достаточно пока выполнить УЗИ или КТ и сдать иммунологлобулин Е. Паразитозы в е же имеют яркую клинику, нарастание плохого самочувствия.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 16:298 ответов
- Вчера в 16:1312 ответов
- Вчера в 14:424 ответа
- Вчера в 14:282 ответа