Что вас беспокоит?
Анализы перед гистероскопией
Добрый день! На следующей неделе предстоит гистероскопия. Есть отклонения в ОАК и ОАМ. ОАК: лейкоциты 9,26, эритроциты 4,69, гемоглобин 144, гематокрит 43,6, тромбокрит 0,358 ОАМ: цвет - жёлтый, реакция (ph) 7,5, кристалы фосфатов 240, бактерии 320. Насколько это существенно и можно ли при этом проводить гистероскопию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови - данные синдрома гемоконцентрации, когда наблюдается повышение количества всех клеток крови по отношению к жидкой части крови! Решить это можно адекватным питьевым режимом именно чистой воды, не чая. Расчет 30 мл/кг массы тела!
В биохимическом анализе крови все в пределах референса.
В общем анализе мочи - данные за воспалительный бактериальный процесс, в таких случаях для уточнения рекомендуется провести посев мочи с антибиотикочувствительностью. Скажите мочеиспускание в норме? Жалоб нет?
Анализы в норме и прямых противопоказаний нет, но если подтвердится бактериальная инфекция в моче, то ее нужно будет вылечить. Если нет, значит все отлично.
Для назначения антибактериального препарата следует обратиться очно к врачу.
Дарья Михайловна, жалоб нет, мочеиспускание в норме, может быть частое, но я и пью достаточно много. Сейчас у меня первый день месячных. Насколько я знаю во время месячных мочу сдавать нельзя? На какой день можно пересдать анализ и сдать бак посев?
Не желательно сдавать в течение 2 дней после менструации.
Дарья Михайловна, у меня на понедельник назначена уже гистероскопия...
А так в любой день.
Тогда стоит просто посоветоваться с гинекологом перед гистероскопией непосредственно. А про менструации она ничего не говорила? В некоторых случаях отказывают и переносят.
Критичного ничего нет,жалоб у вас нет. Не переживайте!?
Возможен вариант дообследования и лечения после гистероскопии.
Дарья Михайловна, она только сказала переслать к концу менструации и все
А у вас есть какая то с ней связь? Возможно уточнить влияет ли на процедуру бактериурия? Так как дообследование в данный момент невозможно ввиду менструаций.
Принятый ответ
Рутинное назначение антибиотика без посева не рекомендуется.
Здравствуйте. По анализу крови признаки гемоконцентрации это от недостатка питьевого режима - повышен гемоглобин, эритроциты, гематокрит и тромбокрит, это не противопоказание для гистероскопии, но разжижать кровь рекомендую. А вот моча - показывает бактериальное воспаление, соли - тоже от недостатка питьевого режима, рекомендую в таких случаях принять однократно Монурал 3,0 это уроантибиотик фосфомицин и затем пить Канефрон, и обязательно питьевой режим поддерживать повышенный 35 мл на кг веса тела в сутки и накануне гистероскопии рекомендовал бы принять вторую дозу Монурал. Вы ещё успеваете сделать повторный анализ мочи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, если завтра я приму Моноруал, то Канефрон тоже завтра пить? В какой дозировке?
Принятый ответ
Монурал однократно 3 г пакетик - обычно принимают однократно – желательно перед сном, после опорожнения мочевого пузыря. и Канефрон взрослым - по 50 капель 3 раза/день либо если в драже, то по 2 драже 3 раза/день
Принятый ответ
Елена, здравствуйте. Я посмотрела ваши анализы.
1. Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.,, на MPV- средний объем тромбоцита , на PDW, на РСТ тромбокрит не смотрим
2. Повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе.
Гематокрит- это отношение плазмы (жидкой части крови) и форменных элементов.
Высокий гематокрит- признак обезвоживания.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе. Больше ничем разжижать не надо
Норма эритроцитов для женщин — 3,7 до 4,7×10¹² в 1 л.
Норма гемоглобина для женщин-120-140 г/л. Но все, что до 160 г/л- для женщин допустимо.
3. В анализе мочи ну абсолютно никаких признаков воспалительного процесса - инфекции мочевыводящих путей нет. Ни цистита, ни уретрита, ни пиелонефрита.
Выявленные изменения не говорят о воспалении!
Фосфаты- появляются при чрезмерном употреблении продуктов, богатых фосфором: рыба, икра, овсянка,перловка, при рвоте,лихорадке,цистите,дисфункции жкт.
Аскорбиновая кислота - Вы могли накануне просто покушать овощи и зелень- салат, щавель, шпинат,фасоль,фрукты- цитрусовые,яблоки,витамин С. Либо печень,сельдь,бульоны мясные. Сама по себе аскорбиновая кислота в моче беспокойства не вызывают.
Бактерии- это дефект сбора,
Можно без приема антибиотиков спокойно пересдать.
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 202111 ответов
- 24 Января 202331 ответ
- 26 Января 202314 ответов
- 16 Июля 20231 ответ