Консультация педиатра /

Снижение лейкоцитов и эритроцитов — вопрос №1630222

204 просмотра

Добрый вечер! У ребенка в 1.5 месяца выявили абкм, был переведен на полный гидролизат, месяц были улучшения, пропала скрытая кровь, но реакция на белок осталась, две недели назад начались истерики перед кормлением, бурление в животе, педиатр назначила Энтерофурил и нормобакт л, после него стало еще хуже, ребенок может съесть 50-40 мл за раз, при кормлении сильная истерика, начинает все бурлить. На прошлой недели должны были поставить ротатек и гепатит, но был повышен СОЭ, сказали пересдать через неделю ОАК, и в субботу на прививку. По ОАК понижены лейкоциты и эритроциты, по копрограмме увеличилась реакция на белок. Переводить ли ребенка на аминокислоты? Какие анализы еще можно сдать? Стоит ли при таких показателях ставить прививки? Чем ему можно помочь с животом, боботик, эспумизан и сабсимплекс не помогают.

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, результаты. Положительная реакция на белок не означает воспаление, это происходит из-за его неполного расщепления вследствие незрелости ферментативных систем.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Копрограмма в норме, без воспалительных изменений.

По анализу крови:
У малышей с 2 до 6 месяцев отмечается физиологическая анемия, из-за смены фетального гемоглобина. В этом случае норма гемоглобина от 90 г/л, при этом эритроцитарные индексы не снижены. Такая анемия не требует лечения.
- Тромбоциты в норме (от 150 до 500).
- Признаков воспаления нет, лейкоциты в норме
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
Все у малыша отлично
Клиент
Алина Александровна, у ребенка каждое кормление истерика и бурление в животе, он просто начал отказываться от еды
Педиатр
Энтерофурил мог действительно усугубить микрофлору жкт, он показан только при бактериальных кишечных инфекциях, и в других странах запрещен к приему у малышей.

Сейчас подключите прием пробиотиков - биогая, релалайф, примадофилус реутери, максилак беби в каплях, что-то из этого.
Педиатр, Врач УЗД
Доброй ночи, по копрограмме по последнему результату ничего критичного , положит реакция на белок, это физиол незрелость фермент системы, остальные все показатели в норме;
По ОАК, гемоглобин, эр упали , это физиологическая анемия, разрушение материнских антител, и замена собственными ( запуск гемопоэза) , тромбоциты у детей в норме до 500 ,
СОЭ норма, на углеводы кал сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, у нас безлактозная смесь, полный гидролизат, на углеводы не сдавали. Гемоглобин был в 2 месяца 103, потом поднялся до 111 и опять упал
Педиатр, Врач УЗД
Лечим анемию в этом возрасте, только если цифры гемоглобина ниже 90 ,
Поняла , если безлактозная смесь, то конечно нет смысла сдавать,
Энтрофурил в таком случае не нужен был, это ведь не кишечная инфекция, флора только устанавливается, поэтому обязательно надо подключить пробиотики , можно попробовать баксет 10-14 дней,
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, мы до этого пропивали баскет беби и нормобакт л пьем уже два месяца и становится толлко хуже, ребенок не может есть, он просто отказывается от еды, началось еще до приема Энтерофурила.
Педиатр, Врач УЗД
Значит эти пробиотики не подходят, советую попробовать биогайю, 14 дней,
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, мы живем в Калининграде и у нас ее просто нет, даже заказать нельзя через аптеки, интернет магазины это конец ноября( какой еще прибиотик можно попробовать?
Педиатр, Врач УЗД
Примадофилус попробуйте найти, идентичный состав , если я не ошибаюсь можно на озон тоже поискать
Педиатр
Здравствуйте, по последним результатам копрограммы всё хорошо. У младенцев может обнаруживаться небольшое количество белка в кале. Пока не вижу причин переводить на аминокислоты. Энтерофурил рекомендую, конечно же убрать , пробиотик оставить. Перед кормлением выкладываете на животик? Делаете массажики? Кал с какой частотой и какой консистенции? Подскажите вес и рост
Принятый ответ
Клиент
Юлия Александровна, делаем, на живот выкладываем, в три месяца был 66 и 7300, сейчас идет практически полный отказ от еды и истерика каждое кормление, стул каждый день, один, иногда два раза, очень много слизи, зеленый и как в масле.
Педиатр
Ксения, очень хорошие параметры. На аминокислотах кал с неприятным запахом и чаще зелёный- особенности применения лечебной смеси.
Рекомендую в таком случае сменить пробиотик на биогайю , курс 14 дней.
Клиент
Юлия Александровна, мы живем в Калининграде и у нас ее просто нет, даже заказать нельзя через аптеки, интернет магазины это конец ноября( какой еще прибиотик можно попробовать?
Педиатр
Ксения, из аналогов максилак бэби, примадофилус.
Педиатр
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста малыша

Копрограмма без отклонений, воспалительных изменений нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После прививки пентаксим и гепатит
2 декабря 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Сухой кашель
12 декабря 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Осложнение после прививки бцж у ребенка
5 декабря 2023
Татяна
Вопрос закрыт
Хрипы и аллергия
16 марта 2024
Марина
Вопрос закрыт
Реакция Манту. Фото
29 января
АННА, Москва
Вопрос закрыт
Субклинический гипотериоз
8 марта
Месед, Махачкала
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск