Что вас беспокоит?
Снижение лейкоцитов и эритроцитов
Добрый вечер! У ребенка в 1.5 месяца выявили абкм, был переведен на полный гидролизат, месяц были улучшения, пропала скрытая кровь, но реакция на белок осталась, две недели назад начались истерики перед кормлением, бурление в животе, педиатр назначила Энтерофурил и нормобакт л, после него стало еще хуже, ребенок может съесть 50-40 мл за раз, при кормлении сильная истерика, начинает все бурлить. На прошлой недели должны были поставить ротатек и гепатит, но был повышен СОЭ, сказали пересдать через неделю ОАК, и в субботу на прививку. По ОАК понижены лейкоциты и эритроциты, по копрограмме увеличилась реакция на белок. Переводить ли ребенка на аминокислоты? Какие анализы еще можно сдать? Стоит ли при таких показателях ставить прививки? Чем ему можно помочь с животом, боботик, эспумизан и сабсимплекс не помогают.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, результаты. Положительная реакция на белок не означает воспаление, это происходит из-за его неполного расщепления вследствие незрелости ферментативных систем.
Алина Александровна, прикрепила
Копрограмма в норме, без воспалительных изменений.
По анализу крови:
У малышей с 2 до 6 месяцев отмечается физиологическая анемия, из-за смены фетального гемоглобина. В этом случае норма гемоглобина от 90 г/л, при этом эритроцитарные индексы не снижены. Такая анемия не требует лечения.
- Тромбоциты в норме (от 150 до 500).
- Признаков воспаления нет, лейкоциты в норме
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
Все у малыша отлично
Алина Александровна, у ребенка каждое кормление истерика и бурление в животе, он просто начал отказываться от еды
Энтерофурил мог действительно усугубить микрофлору жкт, он показан только при бактериальных кишечных инфекциях, и в других странах запрещен к приему у малышей.
Сейчас подключите прием пробиотиков - биогая, релалайф, примадофилус реутери, максилак беби в каплях, что-то из этого.
Принятый ответ
Доброй ночи, по копрограмме по последнему результату ничего критичного , положит реакция на белок, это физиол незрелость фермент системы, остальные все показатели в норме;
По ОАК, гемоглобин, эр упали , это физиологическая анемия, разрушение материнских антител, и замена собственными ( запуск гемопоэза) , тромбоциты у детей в норме до 500 ,
СОЭ норма, на углеводы кал сдавали?
Хеди Умат-Гиреевна, у нас безлактозная смесь, полный гидролизат, на углеводы не сдавали. Гемоглобин был в 2 месяца 103, потом поднялся до 111 и опять упал
Лечим анемию в этом возрасте, только если цифры гемоглобина ниже 90 ,
Поняла , если безлактозная смесь, то конечно нет смысла сдавать,
Энтрофурил в таком случае не нужен был, это ведь не кишечная инфекция, флора только устанавливается, поэтому обязательно надо подключить пробиотики , можно попробовать баксет 10-14 дней,
Хеди Умат-Гиреевна, мы до этого пропивали баскет беби и нормобакт л пьем уже два месяца и становится толлко хуже, ребенок не может есть, он просто отказывается от еды, началось еще до приема Энтерофурила.
Значит эти пробиотики не подходят, советую попробовать биогайю, 14 дней,
Хеди Умат-Гиреевна, мы живем в Калининграде и у нас ее просто нет, даже заказать нельзя через аптеки, интернет магазины это конец ноября( какой еще прибиотик можно попробовать?
Примадофилус попробуйте найти, идентичный состав , если я не ошибаюсь можно на озон тоже поискать
Принятый ответ
Здравствуйте, по последним результатам копрограммы всё хорошо. У младенцев может обнаруживаться небольшое количество белка в кале. Пока не вижу причин переводить на аминокислоты. Энтерофурил рекомендую, конечно же убрать , пробиотик оставить. Перед кормлением выкладываете на животик? Делаете массажики? Кал с какой частотой и какой консистенции? Подскажите вес и рост
Юлия Александровна, делаем, на живот выкладываем, в три месяца был 66 и 7300, сейчас идет практически полный отказ от еды и истерика каждое кормление, стул каждый день, один, иногда два раза, очень много слизи, зеленый и как в масле.
Ксения, очень хорошие параметры. На аминокислотах кал с неприятным запахом и чаще зелёный- особенности применения лечебной смеси.
Рекомендую в таком случае сменить пробиотик на биогайю , курс 14 дней.
Юлия Александровна, мы живем в Калининграде и у нас ее просто нет, даже заказать нельзя через аптеки, интернет магазины это конец ноября( какой еще прибиотик можно попробовать?
Ксения, из аналогов максилак бэби, примадофилус.
Принятый ответ
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста малыша
Копрограмма без отклонений, воспалительных изменений нет
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20191 ответ
- 30 Июля 20212 ответа