Что вас беспокоит?
Лимфоаденопатия средестения ,признаки лимфоаденопатии регионарной
В ноябре — декабре 2024 болел микроплазменным бронхиелитом, при этом из симптомов был сухой кашель и все , после назначенного лечения в декабре и курса лечения с антибиотиками все прошло, сейчас чувствую себя отлично и нет никаких симптомов. 20.01 сходил на кт, приложил кт и заключение врача. Что это может быть? Остаточное это явление или что-то другое?также сделал узи надключичных л/ у и шейных .( заключение также приложил ) три дня назад был насморк , вроде прошел уже , но пока есть остаточное явление , а УЗи делал сегодня . Симптомов никаких нет . Необходимо ваше мнение .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет никаких объективных признаков патологического поражения лимфоузлов!
У абсолютно всех узлов соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм
Все прочие диагностические критерии не играют клинической значимости
Что касается данных КТ - вероятно, указаны длинные оси узлов - и они уменьшаются в динамике - что тоже не в пользу лимфопролиферативного заболевания
Владислав, здравствуйте, меня почему то отправили на биопсию , процедура мне неизвестная , насколько понимаю они что- то подозревают , назначили кучу анализов , не понимаю это процедура такая или действительно что- то подозревают ?
вероятно, Ваш лечащий врач пытается исключить лимфому
но я не вижу объективных ее признаков судя по описанию узлов
Владислав, я приложил еще заключение , посмотрите пожалуйста , заране спасибо
так еще может проявлять себя такое заболевание как саркоидоз - очаги в легких - в его пользу
но при лимфоме лимфоузлы никогда в размерах в динамике не уменьшаются без лечения
Владислав, если это не лимфома и не саркоидоз предположим , что может быть тогда ?в пользу чего может быть диагноза о вашему мнению?насколько правильно и логично делать биопсию в таком случае и какие могут быть последствия восстановления так как все равно полезут внутрь груди и биопсия под общим наркозом ?
самый вероятный вариант - это поствоспалительный пневмофиброз в легких и реактивная лимфаеднопатия средостения
Биопсия такой локализации - это полноценная операция - но чаще всего без последствий для здоровья
Владислав, спасибо , как видите дальнейшее развитие ситуации ? Что лучше сделать мне, как действовать ?
биопсия - это самый объективный путь разрешения ситуации
например, саркоидоз можно доказать или опровергнуть только после биопсии
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи исследованию описаны нормальные лимфатические узлы, правильной формы, с сохранной структурой и дифференцировкой, короткая ось не превышает 10 мм, отсутствие патологического кровотока это все признаки доброкачественности. Имеют реактивный характер вследствие перенесеного воспалительного процесса. Подозрений в отношение лимфопролиферативного заболевания нет. По поводу кт обследования лимфоузлы стабильны что также говорит о доброкачественном процессе если бы это была лимфома то в динамике размеры только прогрессировали бы.
Рустам Гамирович, если это не лимфома и не саркоидоз предположим , что может быть тогда ?в пользу чего может быть диагноз?
Могут быть просто реактивные лимфоузлы не более того
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию обследований нет никаких признаков злокачественного процесса, в том числе лимфопролиферативного.
Описана положительная динамика, что совершенно не характерно для злокачественного процесса, скорее всего,это остаточные реактивные изменения на фоне воспаления.
По узи картина совершенно доброкачественных лимфатических узлов.
Принятый ответ
Здравствуйте! На данный момент у вас нет никаких данных за онкологию, не переживайте! Структура, размер л/у в пределах нормы! Скорее всего изменения носят воспалительный характер! На данный момент показаний для проведения биопсии у вас нет!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- Вчера в 19:587 ответов
- Вчера в 17:472 ответа
- Вчера в 15:524 ответа