Консультация стоматолога /

Удалять или не удалять 8-ки нижние? — вопрос №2867049

121 просмотр

Не болят. Но по фото видно что прилегают плотно к 7-кам. Одни говорят не трогать, другие - удалить от греха подальше. Но страшно. Зубы глубоко в кости. Насколько опасно это удаление? Очень нуждаюсь в нескольких мнениях.
Спасибо!

Возраст: 39

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте, 38 желательно удалить, сильно давит в корень семерки.
А 48 не рассматривали пересадить на место 46 зуба?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, пересадить? Это что за космические технологии? Скажите, удалять 8-ки в таком положении не опасно? Они же сильно в кости. Распиливать будут? Чем грозит давление 38-ого на корни соседнего?

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог
Да сейчас такое возможно, 8 достается из кости, проводится эндодонтия ее, и пересаживают. Большая вероятность приживления, так как зуб родной.
Тем более у вас пока нет смещения и наклона 7 и 5 зуба)
Может портить корень семерки)
Стоматолог
Добрый вечер. Оба зуба мудрости на нижней челюсти желательно удалить, они занимают неправильное положение, давят в соседний зуб. Такие зубы никогда не прорежутся. К тому же, у соседних 7 зубов, в дальнейшем возникнут проблемы, корни резорбируются (рассасываются)
Принятый ответ
Клиент
Светлана Марсовна, эти 8-ки могут закариозничать и прочее? Они целиком накрыты десной и вроде как они не контактируют с внешней средой. Или это не гарантия их сохранности? Чем грозит операция в моём случае? Они же глубоко в кости лежат. Опасно ли это? Сложно ли это?
Клиент
Светлана Марсовна, корни 7-ок рассасываются из-за давления 8-ок? Сейчас с 7-ками в этом плане порядок?
Стоматолог
Жалеть 8 зубы в этом случае не стоит, т.к. от них проблем еще больше будет, показано удаление в плановом порядке. 8-ки толкают кпереди от себя все зубы, приводя их к смещению.
Стоматолог
Да, корни 7 зубов рассасываются под давлением 8 зубов. На снимке вижу изменения. Более подробно можно увидеть на КТ
Стоматолог
Теоретически 8 зуб возможно пересадить на место отсутствующего зуба, но далеко не каждая клиника и не каждый врач может это сделать. У зубов мудрости сложная анатомия. Не факт, что приживутся, могут быть осложнения.
Клиент
Светлана Марсовна, спасибо!
Клиент
Светлана Марсовна, я хочу удалять под наркозом. Сказали порд седацией плеваться буду из-за воды. Меня не берут анастезии нижних зубов. Есть ли смысл?
Стоматолог
Удаление будет ,однозначно, сложным и по времени длительным. Удаляют как под наркозом, так и под местной анестезией. Вопрос наркоза - это Ваш выбор. Под наркозом врачу проще работать, мышцы расслабляются. Но это не значит, что под местной анестезией нельзя. Сейчас прекрасные анестетики, отлично обезболивают
Клиент
Светлана Марсовна, да вот не могут уже три врача попасть. НЕмеет всё, кроме зуба. Лечил 7 и 6. Атас какой-то. С остальными зубами таких проблем не было.
Стоматолог
Такие зубы в основном удаляют в отделении ЧЛХ
Клиент
Светлана Марсовна, это вообще где? В обычных клинках лучше не делать такое?
Стоматолог
В государственной бюджетной организации есть такое отделение. Так как это сложное удаление, лучше взвесить все "за" и "против" по всем пунктам. Если есть хорошие и квалифицированные стоматолог-хирург и анестезиолог-реаниматолог в частной клинике, можно рассмотреть этот вариант. К сожалению, далеко не все частные клиники любят возиться с нижними 8 зубами
Стоматолог
Здравствуйте,
смотреть надр КЛКТ, а не панорамный снимок, риск резорбции корней 7 в масте давления на них 8 существует, но бывает не так часто, если отсутствует костная граница с каналом нижнечелюстного нерва , то риск повреждения нижнечелюстного нерва и онемения гораздо больше.
Насчёт транспланиации 8-это проще сказать( особенно, если ты терапевт и ни разу этого не делал), на деле все гораздо сложнее-надо удалить 8 целиком,что проблематично, а учитывая близость нерва надо о нерва беспокоиться, а не о том ,чтобы 8 целиком, а не частями.Потом нужна хорошая эндодортия , а потом( почему-то-то коллега умолчала) лет черед 10 начнётся резорция корней перпсаженной 8.Увы это так.А импланта будет служить десятилетия и технически намного проще, а по цене-одинаково.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, про пересадку тоже так подумал. звучит очень трудно и бессмысленно. То есть при удалении моих 8-ок есть риск повреждения лицевого нерва? Я именно этого и боюсь.
Стоматолог
не лицевого( двигательный), а нижнечелюстного ( чувствительный)( чревато онемением половины языка, губы нижней, зубов нижних со стороны повреждения
Клиент
Светлана, это при удалении 8-ок моих? И как же люди идут на такой риск. Если все поголовно удаляют эти 8-ки?
Клиент
Светлана, То есть при удалении 8 возможно это онемение и оно на всю жизнь?
Клиент
Светлана, Вы имеете ввиду риск повреждения нерва высок если оставить 8-ки или если браться за их удаление? Я этого не понял.
Стоматолог
высок риск повреждения нерва при операции, чаще всего онемение обратимо, не все люди удаляют,поэтому и говорю-сделать КЛКТ и взвесить все "за" и "против"
Да и верхние 6 надо на КЛКТ посмотреть, есть признаки периодонтита, КЛКТ точнее
Клиент
Светлана, спасибо!
Клиент
Светлана, я приложил 3 картинки и обвёл красным место подозрительное в мозге. Часть головы попала в КТ видимо. Можете сказать что это? Пожалуйста.

Ещё вот можно посмотреть диск и покрутить. Не криминал ли это?

https://disk.yandex.ru/d/RZdU4T5XEfrODg
Стоматолог
лучше рентгенологам вопрос задать, мозг-область неврологов,нейрохирургов, а рентгенологи её описывают, я-стоматолог-могу ошибиться
Стоматолог
Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Панорамный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего. Но ,если не собираетесь заниматься ортодонтическим лечением,исправлением прикуса и зубы не давали и не дают ни каких жалоб,лучше их не трогать ,а если и принимать решение об удалении,то только по анализу КТ,как мы говорили выше. Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, велик ли шанс что зубы пролежат там и не забеспокоят. мне 39 лет. вроде расти не должны. Могут ли они реально испортить жизнь 7-кам соседним?
Стоматолог
Если ни каких жалоб нет и не было , то шанс достаточно велик,по прикреплённому снимку ,на мой взгляд,нет ничего криминального,но КТ даст больше информации о происходящем. Удаление этих зубов может быть достаточно травматичным и потому прежде чем принимать окончательное решение ,надо подумать нужно ли удаление.Возможно с большой вероятностью,что нет.
Клиент
Андрей, большое спасибо!
Клиент
Андрей, у меня есть КТ снимок. Сможете глянуть может Ваше мнение поменяется? ПРавда это копия диска. Открывается само всё. размером 700 мб.

Вот ссылка на скачивание. Спасибо!

https://dropmefiles.com/z8uh0
Клиент
Андрей, посмотрите КТ?

https://dropmefiles.com/z8uh0
Стоматолог
К сожалению ,тут на сайте в формате общих вопросов, ссылки на облачное хранение КТ блокирует, при открывании с смартфона, антивирус Касперского. Сделать это можно с ноутбука, обходя антивирус, заходя через почту на ссылку. Давать какие-то личные контактные данные, не одобряется правилами сайта в формате общих вопросов.Можете пробовать открыть ссылку и и прикрепить тут срезы КТ интересующей области или возможно ,кто-то из коллег не так озабоченных безопасностью своих гаджетов ,сможет открыть ссылку тут, в этом формате
Клиент
Андрей, секунду. сейчас заскриню срезы.
Клиент
Андрей, я загрузил файлы 1 и 2. Там меня забеспокоило пятно в затылочной области. ЧАсть головы попало в КТ как я понимаю. И при сдвиге срезов я заметил что-то странное. Не опухоль ли это?

Может я смогу скинуть Вам на почту ссылку? с компьютера посмотреть?
Клиент
Андрей, или вот ещё ссылка. только что сам зугрузил на яндекс.

https://disk.yandex.ru/d/RZdU4T5XEfrODg
Стоматолог
Судя по срезам нет ничего криминального,то что в виде пятна прослеживается на срезе ,скорее всего артефакт,искажение ,наложение по снимку. По такой укладке КТ вообще нельзя делать ни каких выводов. Это КТ делается совершенно с другой целью , для диагностики зубочелюстной системы ,а не черепных костей.На почту скинуть к сожалению нельзя в формате общих сообщений в чате не положено протоколом давать личную информацию. Но опухоли совершенно по другому выглядят на обследовании.Но судя по всему ,нет ничего криминального и страшного не загоняйте себя разными страшными мыслями в стрессовое состояние ,это очень плохо для организма в целом.
Клиент
Андрей, я там догрузил ещё картинок) ДОглядите пожалуйста) Там почётче. Я кручу мышкой и прям вижу его. Но странно, почему сам мозг не отображается. И я отстану от себя и от Вас) Спасибо!
Стоматолог
Все подобные виды обследования показывают только рентгеноконтрастные твердые ткани,кость ,зубы . Мягкие ткани,в том числе мозг,не рентгеноконтрастны и на таких обследованиях не определяются. То ,что Вас волнует,артефакт скорее всего наложение на снимке,который сделан совсем с другой целью . Показать зубочелюстную область ,а не кости черепа, Они могут попадать в кадр но обследование на них не фокусируется. Ля полного Вашего спокойствия. Задайте этот вопрос коллегам рентгенологам. Они точно успокоят в плане происходящего.
Стоматолог
Здравствуйте, Дмитрий. Если они Вас никак не беспокоят, то лучше и не трогать их. Они могут никогда и не побеспокоить. Тем более, они лежат глубоко. Забудьте о них, соблюдайте гигиену остальных зубов. Как только будет что-то беспокоить со стороны этих зубов, то можете удалить. Это мое мнение. Здоровья Вам!)
Принятый ответ
Клиент
Алина Владимировна, спасибо!
Стоматолог
Добрый день
Для более точного ответа правильнее было бы изучить кт, но даже на таком снимке видно ,что 8ки нижние лежат плохо,упираясь в корни 7ых зубов.Вероятность травматизации , резорбции 7ых зубов очень велика. Желательно их удалить. Для опытных хирургов не доставит проблемм.
Клиент
Инна, сможете посмотреть КТ? Я сделал. Скажите своё мнение.

https://dropmefiles.com/z8uh0
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль во время ПА после удаления кондилом
22 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Болячка между пальчиком
16 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Болит область под ногтем, синева и белая полоса на ногте
16 января 2024
Полина, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Удар в живот
24 августа 2024
София
Вопрос закрыт
Внутри носа после риносептопластики отек
13 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
С зубом проблемы
15 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана  Дегтярева
73 отзыва
Стоматолог
2000-2005гг,ЮУГМУ,стомато
Опыт работы: 20 лет
Марехи Григорьевна Абуладзе
20 отзывов
Стоматолог
2012-2017гг. , Ивановская
Опыт работы: 7 лет
Виктория Алексеевна Анучина
66 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Зарина Олеговна замечательный врач !! Грамотный и компетентный в своей специальности ! Полезные...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Только пять звезд врачу Изабелле !!! Всегда ответит , рекомендации только по делу и без лишнего...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Стоматологу Виктория Анучина
Врач профессиональный в своей специальности !! Не первый раз обращаюсь с вопросами , самая...
— Оксана, г. Самара