Что вас беспокоит?
Невралгия или сердце
Здравствуйте,уже часа 2/3 беспокоит боль, и я не могу понять это межреберная невралгия или сердце, потому что эти колющие ощущения и в районе сердца,как будто сердце колит,и немного в лопатках и самих ребрах, у меня несколько раз уже защемляло так,но сейчас больше всего отдаете в сердце, и я не знаю что делать,и что это. Обезбаливающие не пила, тк боюсь,вдруг не невралгия, боль появилась когда на меня лег всем весом человек, и вот с того времени не проходит,подскажите как быть?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сердечные боли давящие за грудиной, по вашему описанию больше данных за мышечно-тонический синдром, который появился на фоне нагрузки. Сдавлены нервы мышцами по другому.
Марина Алексеевна, как то на скорой мне сказали что у меня остеохондроз,но я не ходила чтоб подтвердить точно ли это так, это может повлиять? Просто отдает в сердце колющими болями,и я боюсь
Остеохондроз есть у всех людей с 16 лет, это не диагноз, а рентгенологические изменения в позвоночнике.
Клинически мышечно-тонический синдром.
Лечиться нпвс и миорелаксантом.
К примеру,
Таб.Налгезин 275 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.
Марина Алексеевна, а можно за место налгезина, нексемезин? Сказали тоже самое в аптеке
Да, можно, то же самое
Марина Алексеевна, спасибо,это получается практически тоже самое что и нурофен,обезболивающее
Посильнее нурофена, обезболивающий, противовоспалительный препарат
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию больше данных за миофасциальный синдром на фоне сдавления. В таких случаях можно использовать нпвс, например, нурофен 400мг 3р в день или найз 100мг 2р в день 3-5 дней. Местно можно использовать гель с нпвс, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова, лёгкий массаж. Обычно этого достаточно
Анастасия Юрьевна, получается, это не сердце? И можно выпить анальгин в качестве обезбаливающего??
Нет, за патологию сердца данных нет + боли есть и справа. Анальгин можно, но он не рекомендуется к приему из-за побочных эффектов, лучше выбрать другой нпвс
Анастасия Юрьевна, болей с права нет вообще, только с левой стороны, а ношпа не подойдет?
Вы писали,что боли в области лопаток. В любом случае сердце бы давало симптомы спереди. + молодой возраст и связь с физ нагрузкой(сдавлением)
Анастасия Юрьевна, ну отдает и с переди и с зади, больше с переди, стоит вызвать скорую?
По описанию нет никаких красных флагов. Вы мерили давление? Какой пульс? Вы тревожный человек?
Анастасия Юрьевна, у меня каждый день тахикардия, я пью элтацин, а когда пульс 100 в покое,выпиваю половинку анаприлина, сейчас пульс в спокойном состоянии 88 ударов, да я тревожный человек, панические атаки очень часто, и по мимо них всякое другое,но в данный момент я более менее спокойна
Если нет повышения АД,то это точно не сердце. Можно использовать нпвс.
Элтацин никак не влияет ни на тревогу, ни на панические атаки. Лучше обратиться к неврологу или психотерапевту, работающему в рамках современной медицины для подбора лечения
Принятый ответ
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС - Напроксен 275 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 201938 ответов
- 5 Апреля 202034 ответа
- 20 Сентября 202010 ответов