Что вас беспокоит?
Ревматоидный артрит и подагра
Добрый день. Мама проходит лечение у ревматолога, но сейчас нет возможности с ним связаться и проконсультироваться. Анализы на мочевую кислоту сдавали 632 (очень высоко) Сейчас принимает лекарства для снижения. Пропила Колхицин, Аркоксию и сейчас пьет Аллопуринол. Рукам стало намного легче, но очень сильно опухли ноги. Вызвали врача (терапевта), прописал свечи Индометацин и мазь Синтомициновую и сказал еще пропить Колхицин. Может можно проделать какие-то капельницы?Чтобы снять отек.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравтсвуйте, ноги отекли в первый раз? Кардиограмму делали? Что с венами на ногах? Узи сердца делали?
С венами вроде все хорошо, УЗИ не делали.
У нее сильно воспалены именно суставы на ногах.
У нее подагра и артрит уже лет 15. Просто сильно все воспалились, поэтому думаю сделать капельницы. Но с каким составом не знаю.
Какое лечение принимает от ревматоидного артрита?
Диета (стол 6), пила Колхицин, Аркоксиа, сейчас Аллопуринол.
Мази Вольтарен. Компрессы солевые для выведения все гадости с рук и ног и мазь Левомиколь.
Сдавали анализы.
Можно попробовать капельницы с дексаметазоном. Он обладает сильным противоотёчным, противовоспалительным и обезбаливающим действием
То есть у неё подтверждены рев атоидный артрит и подагра? Отёки на ногах, это не артрит. Сердечные отёки, лимфостаз... Надо разбираться.
Не все понятно. Вы ничего не пишете про лечение ревматоидного артрита. Нпвс его не лечат. Мочевая кислота высокая, лечением подагры для "выведения гадости", является снижение уровня мочевой кислоты, а не солевые компрессы. Что с почками, какая мочевина в биохимии крови? Я не уверена, что вам можно принимать аллопуринол.
Дексаметазон поможет с болью и отёков в суставах, с отеками голеней неизвестно. Если диабета нет, можно капать.
Я знаю что это не лечится. Но это воспаление нужно убрать.
Как я и писала она пропила Колхицин, Аркоксиа вместе омепрозолом. Потом мази Вольтарен.
Солевой раствор нужен для выведения шишек с жидкостью у нее на руках ( они были опухшие и появилось много как будто жировиков с жидкостью, но не гнойной). Вот сказали что нужно это вытягивать солевыми растворами и Левомиколь. На постоянку сказали пить Аллопуринол. Вот как она перестала пить Колхицин у нее уже неделю распухли ноги. С почками норм. Есть результаты анализов, сейчас попробую прекратить.
Что "это" не лечится? Нпвс при ревматоидном артрите не эффективны. Но эффективное лечение есть. Аллопуринол в случае множественных тофусов надо прикрывать противовоспалительными лечением, тем же колхицином надолго, не менее месяца. Может и дольше, все индивидуально. Потому что в начале приёма он вызывает обострение подагры и тофусы лопабтся в том числе. Если почечные показатели нормальные, аллепоринол можно. Постепенно наращивать дозу. Мочевая за 600 была до начала приёма аллопуринола?
Да, до начала приема. Ей Колхицин приписали всего на 1 неделю. Стало полегче рукам, но пошли ноги. Получается его нужно ещё пить? Вместе с Аллопуринол? От капельницы хуже не будет? Врач говорил можно делать физио, но пока она еле ходит это не реально.
Физио не надо. Капайте три раза дексаметазон, через день. В первый день 60 мг, потом 2 раза по 30. Аллопуринол 1 неделя 1 таб в день, 2 неделя 2 таб в день, 3 неделя и далее 3 таб в день. Параллельно колхицин 1 таб 2 раза в день не менее месяца. Это о подагре. Если там ещё и ревматоидный есть, то это совсем другая история.
Принятый ответ
Через месяц приёма аллепуринола надо проконтролировать мочевую и убедиться, что она снизилась. Аллопуринол не всегда эффективен. Целевой уровень менее 360мм/л. Если нормплизовалась, приём аллопуринола на не определённо долгий срок с периодическим контролем мочевой в крови.
Екатерина, спасибо большое за рекомендации! Будем лечиться!
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20206 ответов
- 29 Ноября 20222 ответа
- 31 Июля 20231 ответ
- 26 Ноября 20233 ответа