Что вас беспокоит?
Пневмония правосторонняя
Ребенку 2,5 года. В 1 день поднялась температура 38.3, начался кашель. На второй день сходили к врачу, сказали бронхит, ингаляции пульмикортом и сироп лазолван. Температура во 2 и 3 день также была, днем 37.5-37.7, к вечеру до 39 доходила. На 4 день температура с самого утра уже 38.4, вызвали врача. Врач послушал и сказал, что жесткое дыхание и если не а 5 день температура, то на прием. Пришли на 5 день на прием, температуры не было с вечера 4 дня, состояние ребенка хорошее, активный, кушает. Есть только сопли и сильный кашель. Отправили на рентген. Рентген показал пневмонию правостороннюю. Назначили флемоксин солютаб 250 мг по 1,5 таблетки х 2 раза в день. Ингаляции отменили, лазолван отменили. Хотела бы узнать еще мнения по поводу назначенного лечения. Госпитализировать нас не стали, лечение амбулаторное и только прием антибиотиков. Через 3 дня повторный прием. Завтра на анализы (кровь, моча). Второй врач посоветовал антибиотик амоксиклав. Скажите, пожалуйста, лучше азитромицин или амоксиклав ? Сколько дней и в какой дозировке ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Скажите пожалуйста, анализы не сдавали?
Если нет нейтрофилеза, то азитромицин предпочтителен.
Лазолван, как и все отхаркивающие , деткам такого возраста не рекомендованы.
Есть хрипы, свисты?
Здравствуйте! Кровь будем сдавать завтра. Врач на данный момент назначил азитромицин, но я боюсь, что он может не подействовать.
Дыхание жесткое, хрипы диффузные сухие хрипы на выдохе
Поэтому хотелось бы знать, что лучше. Азитромицин или амоксиклав.
Если по крови завтра пневмония будет вирусная, то врач сказала, что просто отменим антибиотик, но чтобы время не терять сегодня и завтра, лучше начать их принимать
Поняла Вас. Самы правильный способ для выбора антибиотиков, это ориентироваться по анализам. Амоксиклав первый выбор лечения, однако он не действует на вирусы, микоплазму и хламидию, на которых (кроме вируса) действует азитромицин.
Если состояние ребенка позволяет, желательно выбрать после результатов.
Есть есть свисты и хрипы, пульмикорт оправдан.
Если остаются вопросы, пожалуйста
А эти два дня до результатов анализов вы бы всё таки какой антибиотик посоветовали бы принимать? И в какой дозировке?
Азитромицин, скорее всего является оптимальным выбором. Расчитывать согласно инструкции, нужно по весу малыша.
Принятый ответ
Здравствуйте. Посмотрела прикрепленные документы. Вам назначено верное лечение, Флемоксин в правильной дозировке.
Менять антибиотик нет необходимости. Если будут готовы анализы крови, прикрепите для ознакомления. С уважением!
Здравствуйте! Прикрепила анализы крови
Посмотрела анализы. Выявлена ДНК к гемофильной палочке и респираторно-синтициальному вирусу. Видимо это причина пневмонии. Как сегодня самочувствие малыша?
Самочувствие прекрасное, очень активный, аппетит хороший, но кашель так и присутствует, но уже не так часто
Скажите, пожалуйста, ребенка прививали и даже ревакцинацию делали уже от гемофильной инфекции и пневмококка, как так получилось, что всё равно подцепили?
Вакцина защищает от тяжёлых форм инфекции и осложнений. Заражение всё равно возможно. Но с защитой от вакцины болезнь пройдёт быстро.
Принятый ответ
Добрый день.
Азитромицин и Амоксиклав оба препарата широкого спектра действия. Они оба работают на внебольничную пневмонию, однако, у азитромицина так же есть действие на атипичных микробов (хламидии и микоплазмы), у амоксиклава лучше действие на пневмококк и грам + флору (хотя Азитромицин так же на них работает, но к нему может быть устойчивость). Назначение препарата обычно зависит от того, какого возбудителя предполагает лечащий врач. Начинать можно с любого из этих препаратов. Флемоксин так же хороший антибиотик, работает на внебольничную флору, спектр действия схож с Амоксиклавом, но несколько меньше.
Желателен контроль анализов крови (развернутый и СРб) для оценки воспалительной активности .
Принятый ответ
Добрый день!
Азитромицин антибиотик группы макролидов, амоксиклав группы пенициллинов. Данные препараты обладают широким спектром действия.
Конечно желательно ориентироваться по общему анализу крови, какому антибиотику отдать предпочтение.
1-я линия эта группа пенициллинов.
Есть момент, она не работает на микоплазму (если подтвердится по анализам).
Курс лечения в среднем составляет семь дней. Дозировка расчитывается по весу.
Отхаркивающее препараты в таком возрасте принимать не рекомендую.
С уважением!
Здравствуйте! Прикрепила анализы крови
По анализам подтвердился респираторно-синтициальный вирус. У деток он часто может вызывать пневмонию. Кровь совершенно не Воспалительная, лейкоциты в норме, соэ тоже.
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20251 ответ
- 28 Января 202513 ответов
- 28 Января 20253 ответа
- 28 Января 202511 ответов
- 28 Января 202518 ответов
- 27 Января 20251 ответ
- 27 Января 202519 ответов
- 27 Января 202513 ответов
- 27 Января 202514 ответов
- 27 Января 20251 ответ