Что вас беспокоит?
Температура держится семь суток у ребенка 3 лет
Температура у ребенка трех лет. Первые пять суток сбивалась до 38, поднималась до 39. Жаропонижающего хватало на два часа. Третьи сутки подряд температура поднимается два раза в сутки: во время дневного и ночного сна. Два педиатра поставили ангину. Горло «пылает», без гноя. Ребенок жалуется что болят глаза, есть кашель (откашливается) , насморк. Аппетита нет, почти всегда лежит, плачет, нервный. Даю третьи сутки антибиотики. Амоксиклав 3 раза в день. Рентген без патологии, анализы сдать завтра , подскажите, пожалуйста, возможно ли при ангине так долго чтоб была температура, какие анализы кроме мочи и общего анализы крови нужно сдать? Какие еще обследования нужно пройти и может ли быть это не ангина , а симптомы какого-то другого заболевания?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Обычно, перед приемом антибиотиков мы рекомендуем сделать стрептатест. Чтобы понять нужен антибиотик или нет. стрептококковая это ангина или нет. Так сейчас уже начали прием, значит не отменяем. Достаточно сдать общий анализ крови+ срб и мочи.
По описанию – по температуре уже есть положительная динамика. Температура может сохраняться до 10 дней, если это вирусная инфекция. Потому что антибиотик не действует на вирус и не снижает температуру.
Так может протекать Аденовирусная инфекция.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья! Если насморк выраженный, вряд ли это ангина, при стрептококковой инфекции практически не бывает слизи из носа.
По описанию может протекать грипп, и аденовирус, он не лечится антибиотиками. А лихорадка может сохраняться длительно.
Если после 3 суток от начала лечения антибиотика поднимается температура, либо бактериальной инфекции нет, либо антибиотик не подошел по чувствительности.
Поэтому необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, и далее по результатам решать, какая коррекция терапии требуется.
Принятый ответ
Добрый день.
Эффективность антибактериальной терапии оценивается через 72 часа.
В настоящее время необходимо сдать анализ крови, понять, все же вирусная либо бактериальная инфекция у ребёнка.
Если все же кровь бактериальная, и сохраняется повышенная температура тела, врач сменит антибиотик.
Поправляйтесь скорее ?
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию симптомов и течению болезни можно предположить грипп,герпетическую,ВЭБ,аденовирусную инфекцию.
При ангине после 48ч терапии антибиотиком обычно идёт улучшение состояния.
А если самочувствие не меняется,то скорее всего это вирусная инфекция.
Рекомендуется посмотреть анализ крови,срб,общий анализ мочи и продолжать симптоматическую терапию
Принятый ответ
Здравствуйте! Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа, сейчас необходимо сдать общий анализ крови, срб, понять действительно ли течет бактериальная инфекция и решить вопрос о смене антибиотика. По симптомам может быть и течение вирусной инфекции, похоже на грипп по описанию, тогда антибиотик не поможет, температура может сохраняться до 10 дней.
Здравствуйте!
Перед приемом антибиотиков сдаём анализы ( ОАК+ лейкоцитарная формула СОЭ и СРБ) ОАМ. Так же можно выполнить стрептатест( продается в аптеке)
Если инфекция вирусная , то антибиотики не сработают ( выполнить экспресс тест на грипп и ковид )
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Эффективность антибиотиков оцениваем через 72 часа ( должны увеличиваться интервалы между подъемами температуры)