Анализ крови — вопрос №2869623

Question

Анализ крови — вопрос №2869623

Оксана, Санкт-Петербург

107 просмотров

28 января 2025

Подскажите пожалуйста,полочкоядерные нейтрофилы 0,в интернете написано что это уже когда запущенный онкологический процесс,так ли это?

Возраст: 36

Хронические болезни: Бронхит и анемия

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Оксана, 28 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, Получается на палочкоядерные нейтрофилы не цепляться ?а то там такая жуть в интернете написана,что когда уже организм уже не может справляться,поэтому и не вырабатываются.я прям напугалась!а почему лимфоциты в процентах повышены?неделю назад вылез герпес в носу,больше признаков простуды не было,хотя с сыновья сопливили.а с гемоглобином я воюю 4 месяца,не можем найти причину снижения,пила 3 месяца тотему,так и не выровнялся!ферритин в ноябре был 21,но перенесла пневмонию,и туда много ушло видимо.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 28 января

Гематолог, Терапевт

Опасности нет по крови. Железо продолжайте принимать. Инфекция может ухудшать обмен железа.

Пожаловаться

Оксана, 28 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, а что такое анализ ЛДГ и почему он может быть сильно занижен?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 28 января

Гематолог, Терапевт

Снижение ЛДГ клинического значения не имеет. Повышение может быть при воспалении, повышенном разрушении клеток.

Пожаловаться

Оксана, 29 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, а подскажите по таким показателями крови и узи может ли быть онкология,врач отправляет на медицинскую косиссию(очень переживаю)не спадает температура даже ночью 37,и ферриьин и гемоглобин быстро куда то уходит

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 января

Гематолог, Терапевт

Онкологии крови по результатам заподозрить нельзя. Температура может быть до 37,5С после пневмонии, пока не успокоится иммунная система.

Пожаловаться

Оксана, 29 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, температура после больницы не поднималась ночью,а теперь и ночью37,комиссия врачебная-что это и как происходит?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 января

Гематолог, Терапевт

Скорее всего имеется ввиду консультация нескольких специалистов со всеми результатами анализов и обследований.

Пожаловаться

Оксана, 28 января

Клиент

Ксения Андреевна, сейчас прикреплю анализы,посмотрите пожалуйста!месячнын очень обильные,страшно ,что вдруг не в них причина

Пожаловаться

Оксана, 28 января

Клиент

Ксения Андреевна, и посмотрите пожалуйста кап программу,может железо плохо усваивается в добавок?

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 28 января

Терапевт

Ознакомилась с результатами анализов и узи
Никаких значимых отклонений нет
Анализ кала и гормоны щитовидной железы в пределах нормы
Вероятнее причина все же в обильных менструациях,это одна из самых распространенных причин

Пожаловаться

Оксана, 28 января

Клиент

Ксения Андреевна, я правильно понимаю,что больше сдавать мне ничего не надо,и только решить вопрос с обильными месяц?

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 29 января

Терапевт

Консультация гинеколога,узи малого таза ?

Пожаловаться

Оксана, 28 января

Клиент

Анна Павловна, нейтрофилы палочкодерныеBAND-0,это не страшно?я прочитала,что организм их не вырабатывает при онкологии.

Пожаловаться

Оксана, 28 января

Клиент

Анна Павловна, и не понимаю за что отвечает ЛДГ,он тоже понижен сильно и не первый раз,для чего то же этот анализ назначают ?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 28 января

Гематолог, Терапевт

При автоматическом подсчете анализатор часто принимает одни клетки за другие, поэтому он мог не опознать палочкоядерные нейтрофилы. Для точного определения проводится подсчет лейкоформулы в ручную. В любом случае мы ориентируемся на общее абсолютное значение нейтрофилов. Оно у вас в норме.
Снижение ЛДГ клинически незначимо.

Пожаловаться

Оксана, 28 января

Клиент

Анна Павловна, ферритин 12,в-12 был в норме

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 28 января

Гематолог, Терапевт

Для восполнения дефицита железа назначаются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут. Контроль оак через 1 месдля оценки эффективности лечения. В норме прирост гемоглобина за это время - 10 г/л. При неэффективности или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.

Пожаловаться

Оксана, 28 января

Клиент

Анна Павловна, я пью тотему,лучше всех поднимает ферритин,подскажите при моем гемоглобине ,ферритине и клинических отклонений(гематокрит,и RDW-CV,по сколько пить ампул,и надо ли их разделять ;утром и вечером)?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 28 января

Гематолог, Терапевт

2 ампулы в сутки соответствуют 100 мг железа. Этого достаточно для лечения. Делить на 2 приёма не нужно

Пожаловаться

Оксана, 28 января

Клиент

Анна Павловна, и через месяц пересдать анализ или позднее

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 28 января

Гематолог, Терапевт

Да, через месяц оак и ферритин

Пожаловаться

Оксана, 28 января

Клиент

Анна Павловна, часто температура 37/37-2-можеь ли брать на фоне низкого гемоглобина и ферритина,или искать другую причину?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 28 января

Гематолог, Терапевт

Железодефицит не приводит к повышению температуры.
Причин небольшого повышения множество: от термоневроза до вялотекущих инфекций. Оптимально показаться врачу очно для осмотра и сбора анамнеза

Пожаловаться

Оксана, 29 января

Клиент

Анна Павловна, а при таких показателей крови -может ли быть онкологический процесс в организме,врач отправляет на комиссию врачебную,минус 10 кг за 5 месяцев и субфебриальная температура

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 29 января

Гематолог, Терапевт

Онкопроцесс в организме можно установить только по результатам инструментальных обследований: ретген, УЗИ, ФГДС. колоноскопия.
Заболевания крови по анализу нет.
Железодефицитная анемия может быть при различных воспалительных процессах в организме, язвах, эрозиях, полипах в жкт.

Пожаловаться

Оксана, 29 января

Клиент

Анна Павловна, и температура может от них подниматься или нет?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 29 января

Гематолог, Терапевт

Активное воспаление, перенесенная инфекция, термоневроз может приводить к температуре.
С терапевтом необходимо пройти обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы, узи молочных желез

Пожаловаться

Оксана, 29 января

Клиент

Анна Павловна, я все это проходила,кроме узи молочных желез,анализы прикреплены,посмотрите пожалуйста.кт ОГП сейчас прикреплю.а какие показатели к колоноскопии должны быть?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 29 января

Гематолог, Терапевт

Нарушение работы кишечника: запоры, диарея, боли в животе, кровь в кале или другие примеси.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Д-димер повышен

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Светлана

Низкие лейкоциты в динамике

2 ответа

5 часов назад

699.00 р.

Алина

Волчаночный антикоагулянт

2 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Юлия

Вопрос закрыт

Повышены тромбоциты и СОЭ

1 ответ

7 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лейкопения и лимфоцитоз

3 ответа

8 часов назад

1000.00 р.

Ирина Петровна

Повышены лимфоциты

2 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Татьяна, Миасс

Лимфоузлы в подмышках

2 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T12:18:23+03:00

Здравствуйте! С лейкоформулой у вас все хорошо, нейтрофилы выше 4 тыс, лейкоциты в нормальном диапазоне.
Палочкоядерные нейтрофилы повышаются при инфекциях, при нормальном самочувствии их может и не быть в норме. То есть у вас все хорошо.

Обращает на себя внимание лёгкая железодефицитная анемия. Ее нужно корректировать препаратами железа.
Рассмотрите с терапевтом прием препаратов железа на выбор: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб.

Препараты принимать вне еды, запивая яблочным соком или водой.

В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С.

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T14:23:38+03:00

Здравствуйте
✔️ повышение уровня лимфоцитов в процентном содержании говорит о перенесённой вирусной инфекции
Могла протекать без симптом но или в легкой форме
Показатели крови самостоятельно нормализуется в течение четырёх шести недель
✔️ уровень зрелых сегмента ядерных нейтрофилов у вас в пределах нормы, ориентируемся на эти цифры, снижение уровня пачкой ядерных нейтрофилов и говорит ни о чем плохом, не переживайте
✔️ в общем анализе крови имеются признаки анемии легкой степени тяжести, на фоне дефицита железа, об этом говорит также снижены уровень ферритина
Ферритин это белок отражающий запасы железа в организме
В идеале равен массе тела,но не менее
40
Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина называется латентным дефицитом железа
Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как :
Слабость
Головокружение
Сонливость
Тахикардия
Шум в ушах
Ломкость ногтей
Выпадение волос
В качестве лечения латентного дефицита железа используются препараты железа курсом на 3 месяца и более,до восполнения запасов железа
Мальтофер 1 таб в сутки или хелатное железо от Солгар 1 капсу в сутки
Контроль уровня ферритина через 3 мес
За 2 недели до сдачи крови отменить прием препаратов железа

Дополнительно в таких случаях рекомендуется обследование на предмет дефицита железа:
Кал на скрытую кровь
ТТГ
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ щитовидной железы
УЗИ малого таза
УЗИ почек
ФГДС
ФКС при положительном анализе кала

Основными причинами развития у женщин в репродуктивном возрасте служат обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация.

✔️ снижение уровня ЛДГ не имея диагностической ценности

Солтыс Анна Павловна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T20:13:32+03:00

Здравствуйте
В ОАК отмечается снижение гемоглобина.
в связи с чем необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом, в9 и в12
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. В абсолютном значении нейтрофилы в норме.
Данных за заболевание крови нет.