Консультация эндокринолога /

Низкий ТТГ - 0.005 — вопрос №2870026

1442 просмотра

Сдала ТТГ -0.005
'эрутирокс принимала последний раз в мае прошлого года 50 мг в ткчении 2 месяцев
Левая доля удалена
Какуэ дозу принимать эрутирокса чтобы поднять ТТГ
Щитовидка душит несколько дней, срочно нужно улететь до приема к врачу

Возраст: 57

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По анализам у вас низкий ТТГ, что говорит о гиперфункции железы

Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла

Нужно пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения

Анализы крови:
1. Т4 свободный. От этого показателя будет зависеть вид тиреотоксикоза - манифестный или субклинический
2. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает. Если БГ подтвердится, то показано лечение Тирозолом (в случае высокого Т4 св, если он в норме, то терапия не нужна), длится оно 12-24 месяца
3. АТ-ТПО
Исключить Аутоиммунный тиреоидит
4. ОАК с СОЭ + СРБ
Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру

+ УЗИ щитовидной железы
Нужно посмотреть объем железы, наличие узловых образований, кровоток в железе

Какие жалобы по самочувствию у вас есть? Кроме удушья
Нет от учащенного сердцебиения, высокого пульса, тремора, раздражительности, болезненности в железе, повышения температуры к вечеру?
Левую долю удалили по какой причине?
Принятый ответ
Клиент
tcУчащеннок серцебиение при ходьбе и зарядке
Левая доля удалена в следствии зоба
Мне нужно на 10 дней уехать что можно принять до приема к врачу врачаnmстасия Алексеевна,
Эндокринолог
Только сдать анализы. Без анализов не понять причину низкого ТТГ, а следовательно и дальнейшую тактику
Если уезжаете в другой город, то сдайте анализ в любой частной лаборатории
Эндокринолог
Здравствуйте. Эутирокс не поднимет ТТГ, нужно дообследоваться, сдать на свТ4 и свТ3, ат к ТПО и ат к р-ТТГ, УЗИ ЩЖ .
По какому поводу вам удалили долю ЩЖ? Что вы принимаете из препаратов на данный момент?
Принятый ответ
Клиент
кроме препаратов от холестерина ничего,
Эндокринолог
Тогда лучше дообследоваться.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Удалена доля в связи с узлами или тиреотоксикоз был?
Принятый ответ
Клиент
это было очень давно сказали удалили зоб но узлы есть на правой доле
Эндокринолог, Сомнолог
Очень давно так лечили тиреотоксикоз -удаляли не всю железу. Сейчас возможно рецидив.
Для уточнения сдайте кровь на св.Т4, св.Т3, АТТПО, АТ к рец.ТТГ.
Иногда очно, если видим необходимость по общему состоянию, назначаем тирозол и бьисопролол до получения результатов крови.
Эндокринолог
Здравствуйте. Эутирокс принимаюти когда ттг наоборот выше нормы, нужно выяснить причину снижения ттг, сдайте кровь на т3св, т4св, на антитела к тпо для исключения гипертиреоидной фазы АИТ, антитела к рецепторам ттг для исключения болезни грейвса, узи щитовидной железы. Если беспокоит тахикардия, вес снижается то можно до сдачи крови принимать тирозол
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Ттг низкий
Нет боли в области шеи ?
Рекомендую дообслйедование
- т4 св , т3 св
- ат к р ттг
- ат к тпо
- оак , соэ, срб ( при боли в области щитовидной железы )
- узи щитовидной железы
Есть несколько причин данных изменений
С помощью дообследования можно будет определить тактику ведения

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна консультация
4 октября 2020
Кристина
Вопрос закрыт
Высокий показатель ТТГ в 2-х подряд анализах крови
11 августа 2022
Анатолий Константинович
Вопрос закрыт
Щитовидка или что то другое?
12 сентября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
219 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула