Консультация эндокринолога /

Узлы в щитовидке — вопрос №1444161

1364 просмотра

Здравствуйте!мне 29 лет . Месяц назад обнаружены 4 узла в щитовидке один из них был 0,77мм другие меньше. И вот вчера сходила на узи узел стал 0,96мм .деформирует контур железы . Теперь надо делать биопсию ? Очень боюсь так как прочитала что злокачественные быстро растут.
Лимфоузлы все у меня гипоэхенной структуры сглажены . Последнюю неделю ноют поднижнечелюстные лимфоузлы размеры у них
Справа 19,5х7,5
Слева 24,5х7,6
Передне шейные
Справа 14,8х 4,2 mm
Слева 14,4x4,0 mm
Это увеличены ?
Надключичные у меня не изменены
Tirads 3
Заключение поставил узист диффузные изменения и узлы щитовидной . Узи - признаёт шейной лимфаденотопии.. вообщем я не знаю чем лечится что делать потому что врач эндокринолог мне толком нечего не сказал .. а только направил в другой город … а это время .. поэтому думаю если что то срочно нужно… то хочу сделать это платно ..

Возраст: 29

Хронические болезни: Бронхит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Было бы лучше,если б вы прикрепили врачебное заключение Узи…
Но как бы там не было-тирадс 3 это доброкачественный узел и пунктировать его не надо.А только наблюдать.
И 0.3 см рост-это очень мало.
Поэтому,сдайте ТТГ.Т4 свободный,кальцитонин и в общем то все.
Повторное наблюдение через полгода
Принятый ответ
Клиент
Елена, посмотрите ещё раз я прикрепила только что )

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Посмотрела.Показаний к дообследования и пункционнной биопсии не
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Тирадс 3 требует проведения биопсии при узле 25 мм. Ну если очень переживаете,то через 3 месяца повторите узи,если образование будет 1 см ,то пройдите ТАБ. Риск злокачествннности при тирадс 3 всего 4,8%.

Обязательно сдайте кальцитонин для исключения медуллярного рака щж.

Что бы оценить функцию железы необходимо сдать ттг,ст4,Ат тпо.


Для щж важно держать вит д и ферритин (не менее 45) в норме.

Лимфоузлы увеличены могут быть по причине кариеса зубов или может недавно болело горло?


*увидела проток узи,есть образование 17 мм его впринципе можно пунктировать
Принятый ответ
Клиент
Софико, гормоны на щитовидку делала месяц назад все в норме ) горло не болело … просто в течении дня может резкая боль в щитовидку справа резануть или в челюсть где лимфоузлы и резко проходит вообще не пойму что это такое даже не могу точно боль эту описать никогда так не было как током.. и бывает чуть чуть выше в груди так же .. больно нажимать на определёную точку(
Эндокринолог, Врач УЗД
Зубы санированы?
Клиент
Софико, да у меня врач тоже спросил про зубы вот два года не была буду записываться тоже
Клиент
Софико, спасибо большое
Эндокринолог, Врач УЗД
Поэтому и лимфоузлы увеличены.

Узи щж пройдите через 6 мес??
Терапевт, Эндокринолог
Относительно лимфузлов.Они не имеют к вашей железе никакого отношения.
Они воспалительные.Не болели вы не так давно простудными заболеваниями?
Клиент
Елена, нет не болела уже очень давно ( поэтому и не пойму что может быть …
Эндокринолог
Здравствуйте. Вам надо сдать некоторые анализы.
-АТ к ТПО однократно
- ТТГ
- кальцитонин однократно ( для исключения медуллярного рака щитовидной железы). Переживать не стоит. Он сдаётся с профилактической целью при выявлении образований в щитовидной железе
Вам по УЗИ выставили TIRADS 3, что означает вероятно доброкачественные изменения.
В таком случае, если узел равен или более 1.5 см наблюдение в динамике. Сделать УЗИ через 6 месяцев
Если узел равен или более 2.5 см проводят пункцию ( ТАБ)
Лимфоузлы могут быть увеличены по причине заболеваний лор органов (тонзиллит), зубов ( кариес)
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо большое ) просто напугал рост за месяц этого узла был 15*9, 6*95мм =V 0,77см) а стал 11,6х9,2х17,2мм v=0,96см
Эндокринолог
Пожалуйста. Не переживайте. Будете наблюдать в динамике и если будет необходимость предпримете определённые меры. Если очень переживаете можно УЗИ сделать раньше, месяца через 3-4. Либо пропунктировать узел в правой доле нижнем сегменте ( его размер больше 1 см, поэтому пунктировать можно) , чтобы посмотреть из каких клеток он состоит. Но это больше для вашего спокойствия .
Клиент
Юлия, спасибо вам !
Эндокринолог
Пожалуйста
Клиент
Юлия, извините ещё раз, самый большой узел у меня сколько точно по размеру ? Просто… я не пойму как правильно считать 11,6х9,2 х17,2 =0’96
Эндокринолог
Вам не надо считать. Размеры указывает врач УЗИ. Они у вас указаны. Три размера: ширина, толщина и длина 11,6х9,2 х17,2. Два из них превышают 1 см
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ТТГ, антитела к ТПО и ТГ
1 февраля 2020
Инна
Вопрос закрыт
ТТГ за месяц вырос на 2,5 пункта
27 января 2024
Vasilisa, Солнечногорск
Вопрос закрыт
Лимфоузел или нет
22 октября 2024
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Владимировна Лаздовская
11 отзывов
Эндокринолог
ОмГМУ
Опыт работы: 4 года
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит