СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий холестерин

Добрый вечер. Сдавал анализы на диспансеризации ежегодно. Случайным образом обнаружил что холестерин общий 6.11. Низкой плотности 4.42 , высокой 1,72. Мне 28 лет, вредных привычек нет совсем (не курю и не пью), питание у меня и рыба и овощи и мясо. Тренировки и бассейн. Лишнего веса нет, я сухой. С чем может быть связан такой высокий холестерин в моем возрасте? Это опасно, можно ли мне дальше продолжать заниматься спортом? Сейчас боюсь что у меня будет тромб из за того холестерина. (Был у врача кардиолога, он сказал:. При вашем здоровом образе жизни и нормальном весе можно не думать о холестерине, какой бы он ни был. В таком молодом возрасте он активно используется как строительный материал на обновление нервных клеток и важные гормоны, например, тестостерон). Это верно ?!

Гастрит гэрб
28 лет
28 Января 2025·Просмотров: 187·Данил, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер )
Действительно повышенный холестерин не всегда требует лечения , тем более молодым возрасте.
То что вам сказал доктор полная правда , холестерин это один из «кирпичиков» в строительстве гормонов и много другого .
В вашей ситуации рекомендуется соблюдать основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) -1,5-2 месяца и таких 2-3 курса в год .
В таком возрасте гиперхолестеринемия так же может быть наследственной , у ваших родителей, бабушек ,дедушек нет ли повышенного уровня холестерина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Данил
Клиент

Добрый вечер. У одной бабушки холестерин 7.2 и другой 3.3.
У меня от Омеги 3 отрыжка и болит бок это нормально ? Можно чем то заменить?
Из захлеста желчи может быть холестерин повышен?

Какого производителя омега -3 принимали?
Достаточно не редко повышение холестерина связано с патологии женщины пузыря и желчевыводящих путей .
Есть ли результаты УЗИ ОБП?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Холестерин можно условно разделить на экзогенный (поступает в организм с пищей) и эндогенный - синтезируется организмом на свои нужды.

Экзогенный можно снизить соблюдая средиземноморскую диету.

В причинах эндогенного холестерина нужно разбираться; он может быть обусловлен наследственностью, нарушением оттока желчи, наличием очагов хронического воспаления и\или инфекции; для уточнения - сбор анамнеза у близких родственников по уровню холестерина и сердечно-сосудистым заболеваниям, анализ крови на билирубин прямой и общий, УЗИ органов брюшной полости; общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок.

Холестерин является строительным материалом не только для нервных нервных клеток; он является но компонентом мембраны любых клеток организма.

Холестерин участвует синтезе многих половых гормонов и тестостерона в частности.

Принятый ответ

Здравствуйте! Холестерин действительно повышен, но не значительно, в данном случае будет достаточно соблюдать средиземноморскую диету на протяжении 3-х месяцев, затем пересдать анализ для контроля динамики.
Так же для исключения атеросклероза и риска образования холестериновых бляшек я бы порекомендовала сделать УЗИ сердца и УЗИ сосудов шеи. Ну и конечно же побольше активности в жизни. Будьте здоровы ??

Принятый ответ

Добрый вечер,Данил!
Меня зовут Юлия,я специалист сервиса.

Ваш общий холестерин и ЛПНП (плохой холестерин) действительно выше нормы. Однако ЛПВП (хороший холестерин) находится в пределах нормы.
Действительно , холестерин необходим для организма, так как он участвует в построении клеточных мембран, синтезе гормонов и витамина Д.

Семейная гиперхолестеринемия может быть причиной высокого уровня холестерина даже при здоровом образе жизни.
Уточните у близких родственников ,есть/были ли у них сердечно-сосудистые заболевания или гиперхолестеринемия.
Несмотря на то, что Вы питаетесь правильно, возможно, есть скрытые источники насыщенных жиров или трансжиров в вашем рационе.

С целью снижения уровня ЛПНП ("плохого" холестерина)рекомендуется в течение трёх месяцев принимать омега-3 (Омакор) в дозировке 1000 мг в сутки.

Продолжайте придерживаться установленного образа жизни .

***Средиземноморская диета включает в себя следующие рекомендации:
Продукты ,которые следует включить в рацион:
-Большое количество овощей,зелени в рационе ,свежие фрукты
-Молочные продукты (сыры,творог,кисломолочные продукты)
-Птица
-Морепродукты (рыба-скумбрия,сельдь,лосось),кальмары
-Цельнозерновые крупы (овсяная,перловая,гречневая,булгур,киноа)
-Растительные жиры( оливковое ,льняное масло,орехи ,семена )

Продукты,нежелательные к употреблению:
-Жирное красное мясо
-Переработанное мясо (колбасы,сосиски,полуфабрикаты)
-Рафинированные углеводы (сахар,кондитерские изделия)
-Соусы,маринады
-Алкоголь

Повторите липидограмму через 3 месяца для оценки динамики.

У Вас есть ещё какие-либо вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Данил
Клиент

Добрый вечер. Прикрепил узи шеи , посмотрите пожалуйста. УЗИ нижних конечностей нужно делать ?

По результатам обследований нет значимых нарушений кровотока.
Атеросклероза тоже нет.

УЗИ нижних конечностей делать в молодом возрасте не нужно .

Все-таки риски возникновения атеросклероза очень малы .

 - отвечает  СпросиВрача –
Данил
Клиент

Подскажите у меня в апреле был тромбофлебит в поверхностной Вене возле полового члена (это как то связано может быть с холестерином?)

Принятый ответ

Здравствуйте, Данил. дополняю ответ

Все верно, холестерин является предшественником половых гормонов, например, тестостерона, он нужен для синтеза и образовывания половых гормонов.

Единственное- можно проверить кровь на Липопротеин А для исключения семейной гиперхолестеринемии.

И Пройти планово УЗДГ сосудов шеи (Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий), чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером на 8 недель, потом сделать контроль ЛПНП, чтобы с дальнейшей дозировкой определиться.
ЕСЛИ сосуды чистые- следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.

Для назначения статинов нужен веский повод. Это либо уже атеросклероз, либо семейная гиперхолестеринемия.
Если ничего этого нет - лучше обойтись без статинов. Они назначаются обоснованно и на всю жизнь.
Поэтому я согласна с вашим кардиологом.

дополнительно: Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Данил
Клиент

Добрый вечер. Загрузил узи сосудов шеи. Проверьте пожалуйста. Нижние конечности нужно делать ?

Добрый вечер, Данил. Комплекс интима-медиа в норме, сосуды не утолщены, бляшек нет.
Значит и в сосудах нижних конечностей нет бляшек. Это системный процесс, если были бы в одних артериях- были бы и в других артериях тоже. Значит в артериях нижних конечностей их нет

Здравствуйте! Приятно читать, полностью соглашусь с коллегой, из холестерина действительно строится все необходимое, тем более в вашем возрасте.

Чтобы быть полностью спокойным, лучше пройти дополнительное обследование: УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических изменений.
Если будут изменения, тогда показан прием статинов. Но при вашем образе жизни сомневаюсь, что будут отклонения.

А также можно сделать узи органов брюшной полости для исключения застоя желчи, который тоже может вызвать повышение холестерина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Данил
Клиент

Добрый вечер. Загрузил узи сосудов шеи. Проверьте пожалуйста. Нижние конечности нужно делать ?

Никаких признаков атеросклероза нет, нижние не нужно делать, все отлично в плане холестерина.

По поводу компрессии позвоночной артерии обращались к неврологу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Данил
Клиент

Еще не обращался. Подскажите у меня в апреле был тромбофлебит в поверхностной Вене возле полового члена (это как то связано может быть с холестерином?)

Нет, вообще никак не связано с этим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Данил
Клиент

Хорошо, спасибо за ответ

Пожалуйста ?? если будут какие-то вопросы, обращайтесь.

Данил, Добрый вечер .В организме , есть экзогенный и эндогенный холестерин.Экзогенный холестерин повышается на фоне питания . Чтоб снизить экзогенный холестерин на начальном этапе необходимо соблюдать средиземноморскую диету плюс начать прием Омега-3 1000мг (Омакор) по 1 таблетке на протяжение 1 мес с пересдачей липидограммы.Эндогенный холестерин может повышаться на фоне многих причин . Для начала необходимо сдать оак+ соэ ,бх крови ( билирубин прямой и общий, срб. ) Необходимо исключить воспалительные и инфекционные процессы в организме . Пройдите узи обп. Проведите сбор анамнеза у родственников , кто из них страдает высоким уровнем холестерина и сердечно-сосудистыми заболеваниям.Пройдите УЗИ сосудов шеи -необходимо посмотреть наличие бляшек в сосудах. Доброго вам вечера ! И здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Данил
Клиент

Добрый вечер. Спасибо за ответ, прикрепил узи Шеи.

По узи -признаков атеросклероза нет . Поэтому в данном случае холестерин не оставил после себя бляшек в сосудах . В приеме статинов вы не нуждаетесь . Экстравазальная компрессия ПА-свидетельствует о влиянии на сосуды со стороны шейного отдела позвоночника, рекомендую пройти МРТ шейного отдела позвоночника. Церебральная ангиодистония -это нарушение тонуса мозговых сосудов . Возникает у пациентов на фоне : патологий эндокринной системы, варикозе,сбоях в работе ЖКТ, сотрясений и травм головного мозга. Данные патологии с холестерином никак не связанны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Данил
Клиент

Доброе утро. Спасибо за ответ. А посещать баню с обливанием холодной водой можно?
Занятия спортом не противопоказаны ?

Доброе утро. Занятия спортом наоборот нужны . Чтоб снижать холестерин. Баня тоже разрешена.

Здравствуйте.
По одному анализу крови сложно судить.
Я бы рекомендовала более тщательно следить за питанием (жирное, жареное, копченое, фастфуды исключить или резко ограничить). Продолжайте вести здоровый и активный образ жизни.
В плане дообследования я бы рекомендовала сдать анализ крови на аст, алт, щф, ггтп, билирубин общий, прямой, выполнить узи органов брюшной полости, так как при нарушении работы гепатобилиарной системы возможно нарушение холестеринового обмена. С результатами можно терапевту показаться.
Липидограмму необходимо пересдать для контроля через три месяца на фоне гипохолестериновой диеты, ведения здорового и активного образа жизни.
Если динамики не будет или она будет отрицательная, рекомендую на семейную гиперхолестеринемию сдать кровь дополнительно, сделать уздс сосудов шеи.
Но при семейной гиперхолестеринемии цифры холестерина и лпнп обычно гораздо выше. Поэтому вряд ли это она. Для начала проверьте работу печени, гепатобилиарной системы и более тщательно соблюдайте диету.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.