СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2872738

Что вас беспокоит?

Д-димер завышен.

Здравствуйте. Сдала анализы. Могли бы проконсультировать по поводу тромбов в частности по показателю д-димер . Есть кровоточащий гемморрой. Около 1,5 лет. 2 недели назад установила гормональное кольцо новаринг для контрацепции. Вчера было онемение конечностей. И чувство усталых ног. Есть варикозное расширение вен на ногах и много капиллярной сетки. Так же давно живу с тахикардией , 90 в обычном режиме, 120 в условиях стресса .

Кровоточащий гемморой 2 месяца назад проведена проведена экстренная лапароскопия с потерей крови 2 литра и переливанием крови и плазмы
34 года
29 Января 2025·Просмотров: 63·Наталья, Рязань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

А УЗИ сосудов нижних конечностей не делали?

Чтобы решить вопрос с тахикардией, необходимо досдать: ТТГ, ферритин, определить уровень витамина Д 3 как минимум, и сделать ЭКГ

Д-димер не является строго специфичным показателем крови, а это значит что мы не ставим диагнозы на основании его повышения

Принятый ответ

Здравствуйте!
D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение, прием кок, гормональные изменения.
Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам.
Если клинически вы здоровы, то рутинно D-димер контролировать не стоит.

По поводу геморроя пройти осмотр проктолога или хирурга. Сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ для исключения скрытого железодефицита.

Принятый ответ

Здравствуйте
Д-димер - неспецифический показатель. Его уровень может увеличиваться при кровотечениях, приеме кок, а также на фоне инфекции и воспаления, после операции, травмы.
Дополнительно в связи с варикозом необходимо выполнить УЗДГ вен нижних конечностей.
В ОАК гемоглобин на нижней границе нормы, в связи с чем необходимо проверить ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого дефицита железа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.