Консультация терапевта /

Не знаю к кому обращаться — вопрос №2873035

100 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи! Я не знаю к кому идти. 23 недели беременности.
Сдала кровь 24.01 Лейкоциты в крови 15.11, нейтрофилы 12.11. , геникологии направила на узи почек (ничего нет). 28 у меня начались боли в кишках слева и вздутие. Поехала к хирургу - хирург пощупал , сказал не мое! Геникологии сказал с ребенком все хорошо. УЗИ брюшной полости - ничего нет ( сказал может гастрит??))))Сдай СРБ и еще раз общий. Сдала. СРБ 0,6, лейкоциты уже 19, нейтрофилы 15. Сегодня болей нет.
До вчерашнего дня, было плохое питание - пицца, грибы, кофе.

Скажите мне пожалуйста, что мне делать?? Могут ли лейкоциты быть повышены из за кишков? К кому идти? Что сдать? Ложиться в стационар?

Результаты прикрепила . Результаты разные по дням.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день, ознакамливаюсь.
С повышенными лейкоцитами и нейтрофилами, а также симптомами в виде болей в животе и вздутия, есть вероятность, что ваш организм реагирует на воспаление или раздражение в желудочно-кишечном тракте. Это может быть связано с кишечными расстройствами, такими как гастрит, кишечная инфекция, или даже с пищевым отравлением, особенно если вы употребляли тяжелую пищу (пицца, грибы, кофе).
Так как ваши лейкоциты и нейтрофилы продолжали оставаться повышенными (вплоть до 19 и 15 соответственно), это указывает на то, что в организме продолжается воспалительный процесс. Однако, если боли прошли и вы чувствуете себя лучше, возможно, это был временный дискомфорт, вызванный несбалансированным питанием.
Рекомендую пропить курсом капс Линекс 3 раза в день 14 дней чтобы восстановить микрофлору и улучить состояние .
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! А анализ мочи вы сдавали?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Юрьевна, да. Прикрепила , ничего нет ((
Кардиолог, Терапевт
Погрешность в питании не даст воспалительной реакции со сдвигом лейкоформулы. Скорее всего вы перенесли какую-то кишечную инфекцию, пейте больше жидкости и соблюдайте диету , пока желательно исключить молочные продукты и вызывающие вздутие
Не беспокойтесь , критичного ничего нет
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, возможно идёт воспалительный процесс в кишечнике. Так же повышение данных показателей может быть и филологический нормой во время беременности. Начните приём пребиотиков для нормализации функции кишечника, постарайтесь наладить питание. Контроль анализов. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Увеличение уровня лейкоцитов и нейтрофилов в крови во втором триместре беременности является нормальным физиологическим явлением. Во время беременности женщинам требуется более мощная иммунная защита, чтобы защитить как себя, так и развивающегося плода. Системные изменения в иммунном ответе приводят к постепенному увеличению общего числа лейкоцитов. Прогестерон - гормон беременности может влиять на образование клеток крови, стимулируя костный мозг к выработке большего количества лейкоцитов.

При беременности мы ориентируемся именно на с реактивный белок. Он у вас в полной норме, это говорит о том, что в организме нет системного воспаления.

Рекомендуется планово пересдать клинический анализ крови и СРБ через неделю

Скажите, на сегодняшний день всё хорошо по самочувствию? Стул в норме ?
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, сходила утром, болей нет сегодня. Но меня пугает повышение. Я боюсь не успеть и навредить ребенку.
Терапевт
Мы ориентируемся при беременности на СРБ больше, рекомендуется контролировать в динамике кровь в динамике — можно и раньше сдать, чем через неделю.
СРБ — это точный, чувствительный маркер бактериальной инфекции. Если он в норме, а то бактериальной инфекции точно нет
Мочеиспускание в норме? Когда в последний раз сдавали общий анализ мочи?
Клиент
Вероника Андреевна, 24.01. Прикреплен тоже . Ничего нет
Терапевт
Анна, да, увидела, хороший и спокойный анализ.
В таком случае контроль крови.
Если бы было хоть небольшое повышение СРБ, тогда искали бы очаг инфекции, рекомендовали бы госпитализацию, антибактериальную терапию. Но так как СРБ абсолютно нормальный, даже без тенденций к повышению, только контроль в динамике. Такие изменения очень часто встречаются у беременных в лейкоцитарной формуле.
Терапевт
Здравствуйте. ⬇️
Принятый ответ
Терапевт
Согласно нормам лабораторных показателей в период беременности,
Во 2 триместре (ваш срок беременности соответствует 2 триместру),
норма лейкоцитов составляет от 5,6- 14,8,
Норма нейтрофилов 3,8-12,3 * 10 в 9 степени (Это для абсолютного значения).
Норма гематокрита 32-39%.
Норма гемоглобина 106-148 г/л.
Норма эритроцитов-2,81-4,49* 10 12степени.
СОЭ 7-47 мм/ч.
Лейкоформула в % значении не имеет значения. Оцениваем только нейтрофилы,лимфоциты, моноциты в абсолютном значении, это которые в 10 9 степени.

Если для небеременных взрослых повышение лейкоцитов и нейтрофилов говорит о бактериальной инфекции, то для беременных таких изменения в норме характерны.
Но превышение лейкоцитов и нейтрофилов есть.

За то маркер острого воспалительного процесса- С-реактивный белок в норме.
Значит острого процесса в организме скорее уже нет.
При болях в животе беременным могут назначать Но-шпа 40-80 мг (1-2 таб).

Если уже нет болей, температуры- контроль ОАК в динамике

И общий анализ мочи сдать лучше, для исключения инфекций мочевыводящих путей. Кровь могла и на воспалительный процесс в мочевыводящих путях отреагировать
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! На фоне беременности реакция лейкоцитов в анализах может быть более выраженной при погрешностях в питании.
Необходим контроль анализа крови и осмотр в динамике терапевта, хирурга.
Если на фоне соблюдения диеты ситуация начнёт улучшаться, значит повышение лейкоцитов было связано с этим.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Темнеет в глазах
1 октября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Боль в правой части головы
9 ноября 2022
Евгений
Вопрос закрыт
ОАК и боль в животе
4 сентября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Сильные боли в горле
15 декабря 2023
Виталия
Вопрос закрыт
Вазомоторный ринит?
26 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра