Гнойный синусит — вопрос №2873113

Question

Гнойный синусит — вопрос №2873113

Юлия

61 просмотр

29 января 2025

Назначили лечение, сначала рекомендовали использрыать трамицент в спрее. Через несколько минут изменили мнение и все таки решили назначить панцеф в суспензии. (Так как я задала вопрос о целесообразности сначала использовать трамицент без антибиотика). До этого принимали амоксиклав, месяц назад. Болеет уже 2 недели. И я вот думаю всë таки использовать антибиотик сразу или нет. Так как вначале вообще хотели его назначить, через несколько дней после трамицента.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

месяц

трамицент

синусит гнойный бактериальный

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 29 января

ЛОР

Здравствуйте. А анализ крови не сдавали? Что беспокоит ребенка кроме окрашенной слизи? Сколько дней окрашенная слизь из носа? Чем лечили до обращения к доктору?
Окрашенная слизь не всегда указывает на активность бактериальной инфекции. И поэтому не является строгим показанием для применения антибиотиков.

Пожаловаться

Юлия, 29 января

Клиент

Татьяна Владимировна, здравствуйте. Анализы никакие не сдавали, врач аспиратором начала высасывать сопли из носа. И я так понимаю увидела гной. Я прикрепила результаты еë осмотра

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 29 января

Клиент

Татьяна Владимировна, окрашенная слизь из носа уже 2 недели, беспокойный сон. Аппетит хороший. Неделю назад, педиатр говорила на прорезывания зубов у него сопли, температура 36.9; 37

+ 1

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 29 января

ЛОР

37 вечером?
В этом случае всё-таки рекомендуется сдать клинический анализ крови, срб.
Антибиотик лучше назначить только если есть признаки бактериальной инфекции в анализе крови.
Ребёнок и так уже принял один антибиотик не так давно, а частое применение антибиотиков как раз таки является риском для развития хронического риносинусита.
После туалета носа, ребёнок дышит свободно? Нет приступов чихания, слезотечения? Чем-то лечили этот насморк за 2 недели?
Как антибактериальное средство в этом случае пока Я бы предложила , без вреда для своего микробиома применять гель Отофаг, данный препарат имеет в своём составе фаги против целого спектра патогенных и условно-патогенных бактерий. Но в то же время не нарушается местный микробиом, что обычно происходит после лечения антибиотиком и антисептиком. Его можно наносить ватной палочкой или турундой в каждый носовой ход 3 - 4 раза в день 10 дней .

Пожаловаться

Юлия, 29 января

Клиент

Татьяна Владимировна, утром и вечером по сути держится всë время температура. После туалета носа, ребенок дышал свободно буквально час, далее снова началась заложенность.
У ребенка был бактериальный конъюктивит недавно, использовали тобрисс.(Вот недавно вылечился). В отношении носа снимали симптомы сосудосуживающими (5 дней
оксиметазолин), и промывали нос.
Чихание иногда бывает, кашляет, ну я так понимаю это рещульиат стекания слизи по задней стенке, слезотечения нет.

Спасибо, как можно быстрее сдадим анализы

+ 1

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 29 января

ЛОР

Конъюнктивит мог быть на фоне заложенности носа.
Пока рекомендуется промывать нос гипертоническим солевым раствором который усиливает противоотёчный эффект и вывод слизи.
После промывания спрей мометазон по 1 впрыску 1 раз в день утром. Для лечения воспаления слизистой носа.

Пожаловаться

Юлия, 30 января

Клиент

Татьяна Владимировна, прикрепила первый результат по СРБ и клинический анализ крови

+ 1

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 30 января

ЛОР

Ну вот по анализу крови всё совершенно спокойно, нет никакой бактериальной инфекции. Даже нет признаков вирусной инфекции. Нет необходимости в применении антибиотиков. Нужно проводить только местное лечение.

Пожаловаться

Юлия, 30 января

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 29 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

Жёлтый и зелёный цвет выделениям придаёт специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники. Не всегда такой цвет говорит о бактериальном воспалении.
В таких случаях перед назначением антибиотика рекомендовано выполнить общий анализ крови и с-реактивный белок.
Более вероятно, что воспаление носит вирусный характер

Трамицент также не стоит использовать, так как местный антибиотик способен убить полезную микрофлору в носу.

Тонзилгон тоже можно не использовать, так как может раздражать слизистую, что будет дополнительно продуцировать слизь.

Для носа при вирусных инфекциях достаточно сосудосуживающих (називин) 3 раза в день 5-6 дней, далее через 5-10 минут промыть нос морской водой или физ раствором 3 раза в день , аспирировать содержимое.

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 29 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте , скорее всего инфекция вирусная и антибиотик вообще не нужен . Для уточнения можно сдать кровь ( оак с лейкоцитарной формулой и срб )

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день -7 дней ( при заложенности )

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 29 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. В таком случае смотрят ОАК.
Ещё, мне нравится эффект от ингаляций с флуимуцил антибиотиком, растворяют содержимое флакона водой для инъекций,которая входит в комплект. Ребенку берут 1/3 флакона утром, 1/3 вечером, 1/3 снова утром следующего дня. Хранится сутки в холодильнике. +3-4 мл физ раствора для объема. Ингаляция проводится 5-10 мин на предварительно очищенный нос от слизи
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 29 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Какие у ребенка симптомы?
Сколько дней болеет?
Есть ли храп во сне?

Пожаловаться

Юлия, 30 января

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте, храпа нет. Болеет 2 недели. Зеленые сопли, прозрачеые иногда бывают и белые. Покашливает, беспокрйно спит. Аппетит у него хороший. Температура держится постоянно 36,9; 37 результаты анализов я прикрепила

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 30 января

Детский ЛОР, ЛОР

По анализам нет признаков бактериальной инфекции и нет показаний к антибиотикам
Такие симптомы характерны для вирусной инфекции

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Компрессионный перелом

4 ответа

23 октября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Задержка месячных

7 ответов

16 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос