СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рентген легких ребёнка при гриппе

Здравствуйте. Мальчик 8 лет, заболел гриппом А. Подтвержден. С 17 января - температура 39,5 три дня. С 4 дня заболели икры ног, миалгия, положили в больницу. 22 января сделали рентген грудной клетки. Сказали все нормально, но по описанию видно, что там пневмотизация легочной ткани и корень легкого малоструктурный. Посмотрите пожалуйста описание. Сегодня педиатр назначил дышать пульмикортом 2 раза в день - 5 дней. Хотя послушала ничего не сказала. Скажите пожалуйста все ли у нас в порядке с легкими по описанию рентгена из больницы?

С 2 до 7 лет были частые обструктивные бронхиты
8 лет
29 Января 2025·Просмотров: 327·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. На рентгене описываются «нежные» изменения, которые характерны для вирусного поражения. Инфильтрации нет, так как интенсивность воспаления небольшая.

Лечение Вам назначили очень грамотное и адекватное.

Ничего критичного по описанию нет.
Соблюдайте рекомендации Вашего врача и выздоравливайте. 🍀

Не забудьте про контрольный снимок через 2-3 недели для оценки динамики.

Если остаются еще вопросы, пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Арпине Араиковна, я правильно понимаю, что воспаление в легких все таки есть? Непонятно тогда почему в больнице сказали все в порядке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Арпине Араиковна, пульмикорт нам все таки нужен? Получается мы потеряли время с 22 января целую неделю

В последнем файле прикрепленные назначения Вы уже закончили? Какие жалобы есть сейчас?

Пульмикорт назначается при свистах, тяжелом дыхании.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Арпине Араиковна, то, что прикреплено все закончили ещё в субботу 25 января ( осельтельмавир) ибупрофен ещё раньше, в среду. Сейчас беспокоит только откашливание по утрам, иногда днём прорывается кашель не сильный, влажный. Но кожные покровы, лицо бледное. Сатурация нормальная. Температура правда 37 градусов.

Очень хорошо, что сатурация в норме. Субфебрильная температура допустима 1-2 недели.
В таком случае пульмикорт можно коротким курсом. Доктор назначил 0,25*1 мл?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Арпине Араиковна, назначил 0,5 пульмикорта на 2 мл физраствора

Уважаемая Марина, пульмикорт имеет 2 варианта дозировки в небуле 0,25/1 мл и 0,5/1, но небула содержит 2 мл жидкости, то есть действующее вещество 0,5 и 1 соответственно.
Обычно деткам назначают 0,25 , то есть половина (до черточки) дважды. Обсудите пожалуйста, с Вашим лечащим врачом. Если доктор разрешит, ингалируйте 0,25 с 2 мл физраствора (половина небулы) утром и вторую половину не позднее 12 часов.

Физраствор необходим для достижения достаточного объема для исправной работы небулайзера.

Надеюсь я ответила на Ваш вопрос. Если остаются ещё., задавайте

Желаю скорейшего выздоровления ребёнку 🍀☀️

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Арпине Араиковна, скажите пожалуйста а рост и вес имеют значение для дозировки? У нас рост 147, вес 34. Ребёнок высокий.

Имеют, но тяжесть состояния более важна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Арпине Араиковна, скажите пожалуйста, гулять можно нам при таком бронхите?

Желательно пока воздержаться от перепадов температуры, потому что это может спровоцировать спазм и кашель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Арпине Араиковна, здравствуйте, загрузила кровь и срб. Посмотрите пожалуйста.

Добрый день. Подобные изменения могут быть при вирусах и атипичных возбудителях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Арпине Араиковна, атипичных это каких?

Добрый день Марина. Атипичные возбудители это что-то среднее между бактериями и вирусами. К ним относятся микоплазмы и хламидии

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
Обогащение лёгочного рисунка и неравномерность пневматизации на снимке может быть проявлением бронхита
У детей бронхиты часто могут вызывается вирусными инфекциями.
Лечение у Вас хорошее назначено.
Ингаляции с Пульмикортом можно делать до 10ти дней, если температура не поднимается выше 37,5гр.
Если кашель с мокротой, можно добавить от кашля Реглисам в пакетиках х 3р в день 1 пакетик 5-7 дней.
Скорейшего выздоровления Вашему сыну.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте, загрузила кровь и срб, посмотрите пожалуйста. Вирусное воспаление или бактериальное?

Здравствуйте.
В абсолютных цифрах все показатели нормальные по лейкоцитарной формуле, есть только процентное изменение нейтрофилов и моноцитов. Так бывает при вирусной инфекции. Тромбоциты часто реагируют на воспалительный процесс. Больше воды стоит пить ребенку, можно пищу в жидком виде. Как самочувствие сегодня у мальчика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Виктория Викторовна, второй день делаем ингаляции с пульмикортом. Но он почти не кашляет. Даже незнаю нужны эти ингаляции или нет. Общее самочувствие не плохое, постепенно восстанавливается.

Если шумного дыхания, одышки нет сейчас, то курс Пульмикорта можно сократить до 3-5ти дней (короткий курс).

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина. По Рентгену описана картина бронхита, пневмонии нет. Контроль исследований Рентгена и анализов крови не нужен.
Лечение вам назначено адекватное. Можно после болезни для укрепления иммунитета пропить курс поливитаминов по возрасту до 1 месяца, вит. Д3 1 тыс. МЕ в с утки до летнего периода. Скорейшего выздоровления сыну!

Принятый ответ

Добрый вечер!
Описываемые изменения по рентгену могут косвенно показывать на бронхит, при воспаление будет усиливаться кровообращение и обогащаться легочный рисунок.
Продолжайте лечение. Пульмикорт допустимо коротким курсом, до 5-7 дней. Его можно выполнять утром и вечером, после ингаляции обязательно полоскать рот и горло водой, выплевывая её, это профилактика побочных эффектов.
Не забывайте принимать витамин D в профилактической дозировки, ежедневно.
С уважением 🤍

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Алексеевна, скажите пожалуйста бронхит может быть без кашля? Ребёнок можно сказать не кашляет.

Для бронхита, как раз и характерен кашель, это его основной симптом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Алексеевна, здравствуйте, прикрепила вчерашний анализ крови и срб. Посмотрите пожалуйста. Вирусы или бактерии.

По анализам крови вирусная инфекция, за счёт снижения нейтрофилов и повышение моноцитов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.