СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Полип, миома

Добрый день! В июле 2023г была проведена гистероскопия + РДВ, удалён полип, по гистологии железисто-фиброзный. Сейчас опять обнаружили полип , также миомы (до этого не было) + преждевременная недостаточность яичников. Рекомендации гинеколога: - кольпоскопия - анализы на гормоны - гистероскопия + РДВ. Подскажите, пожалуйста: - делать ли гистероскопию + рдв или может гистерорезектоскопию? - до первого удаления полипа миомы не было, могло ли рдв спровацировать их рост? - на какой день мц правильно сдать гормоны (лг, фсг, пролактин, прогестерон, эстрадиол) , гинеколог сказала сдавать все на 2-3 день цикла, я читала, что прогестерон в начале цикла не сдают. Принимаю йод( многоузловой зоб щж) , нужно ли его отменить перед сдачей гормонов. ТТГ год назад 1.5. - по поводу преждевременной недостаточности яичников, как быть? Нужна ли згт, если есть миомы?

ЖДА
41 год
29 Января 2025·Просмотров: 126·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, прогестерон сдается на 19-21 мц, остальный гормоны необходимо сдавать на 3-5 день мц.
При проведение гистероскопии, если в полости визуализируется полип, его необходимо срезать до мышечного слоя путем гистерорезектоскопии. РДВ не могло спровоцировать рост миомы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина Алексеевна, как срезать путём гистерорезектоскопии, если назначают гистероскопию + рдв?

гистероскопия -это процедура путем которой в полость матки заводят гистероскоп с камерой для осмотра полости матки, в этом приборе уже встроена петля для проведения гистерорезектопии и если гинеколог видит полип, он срезает этой петлей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина Алексеевна, гистероскоп и гистерорезектоскоп - это вроде бы два разных инструмента. Гистероскоп - тонкий оптический прибор для осмотра полости матки и цервикального канала, гистерорезектоскоп - точный электрохирургический инструмент, в нём как раз и есть петля. Разве не так? В обычной поликлинике дают направление только на гистероскопию + рдв, потому что у них нет гистерорезектоскопов. Гистерорезектоскопию можно сделать только платно, в связи с дороговизной оборудования. А связи с этим и вопрос , что лучше делать при удалении полипа гистероскопию+ рдв по направлению из поликлиники бесплатно или гистерорезектоскопию платно. Зачем тогда делали рдв, если можно было просто срезать полип?

Я не могу отвечать за вашу больницу, но на моем опыте прибор один.
При удалении полипа лучше делать гистерорезектоскопию, чтобы удалить ножку полипа и избежать рецедива

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алина Алексеевна, больница не моя, их много, и не все люди живут в Москве, Вы должны это учитывать при ответе на вопрос.
Можете ввести людей в заблуждение.

Здравствуйте.
1. В данном случае Целесообразнее делать гистерорезектоскопию.
2. Рдв не могло спровоцировать рост миом.
3. Гормоны сдаются на 2-5 день цикла , прогестерон на 21-22 день цикла. Йод отменять не нужно.
4. Миомы не являются противопоказанием к приему ЗГТ. Если по результатам гормонов будут признаки ПНЯ, рекомендована ЗГТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Регина Радиковна, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Регина Радиковна, ещё забыла написать, принимаю также витамин Д по 7000ед, по назначению врача, по анализам был низкий уровень. Подскажите, пожалуйста, перед сдачей гормонов его тоже не надо отменять?

Принятый ответ

Отменять не надо.

Здравствуйте! Все гормоны сдаются на 2-4 день менструального цикла, если считать что 1 день менструации - это 1 день цикла, кроме прогестерона, он на 20-22 день цикла.
Гистероскопия и другие подобные манипуляции рост миом не провоцируют.
Если есть полип то надо делать гистерощектоскопию и удалять его

Здравствуйте
Прогестерон сдают за 7 дней до предполагаемой менструации
Остальные гормоны на 2-5 день цикла
Нет рост миом это не вызывает
Полип нужно удалить с помощью гистеротезектоскопит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.