Что вас беспокоит?
Охриплость голоса, ком в горле, зуд в носу
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, какие анализы сдать, какое обследование пройти 2 года назад в носу появился зуд, по ощущениям похоже будто мошка ползает, прям на входе, обостряются эти ощущения после работы (мастер маникюра), после применения парфюма и дезодорантов, после того как возьму кота, с котами живу с детства, никогда небыло аллергий, в октябре 2023 года забеременела, на весь период беременности зуд пропал, во время беременности подсела на спрей снуп, после родов ощущения зуда вернулись спустя 3 недели Спреи от аллергии и таблетки не помогают, чихания нет, только зуд на входе, ноздри, ближе к перегородке. (По мрт киста основной Носовой пазухи, 16 мм) Месяц назад выпила таблетку от паразитов и на следующее утро появилось ощущение инородного в гортани на уровне щитовидки, и пощипывания в носоглотке, пощипывания проходили когда из носоглотки отходили какие то пробки, я так их назвала, выглчдели как желто зеленые уплотнения слизистые (как куча козявок) зуд в носу прошел, охрип голос как при ларингите, горло не болело, спустя 5 дней, заболело горло (хронический тонзиллит) и ухо, выписали отипакс в ухо, амоксиклав 1000х2, деринат по носоглотке, иммудон и нольпаза так как видны следы забросов (хронический гастрит есть) во время лечения на несколько дней пропадало обоняние, как только спали острые болезненные ощущения, вернулся зуд, ком в горле так никуда не делся и день ото дня то он есть то нет, обостряется после того как понервничаю, вместе с комом и голос пропадает, осиплость
Принятый ответ
Здравствуйте. На работе рекомендую применять средства защиты: маску, респиратор, экран. Постоянно промывать нос препаратами на основе морской воды - каждый час - полтора максимум. Препараты и гигиенические средства с морской водой в нос – для промывания, есть с ромашкой, эвкалиптом, алоэ. Отёчность снимают гипертонические растворы морской воды, есть с добавками регенерирующими: аквалор с декспантенолом, аквалор протект с водорослями, с глицеролом, алоэ и др. При зуд, отёке - Момат-рино. Рeкoмeндую с сосудосуживающих препаратов сходить по такой схеме: перейти на капли на морской воде Снуп на 2-3 дня, затем на детские капли на морской воде Снуп детский, на 2-3 дня -там морской воды побольше, а сосудосуживающего компонента меньше - концентрация детская, затем перейти на гипертонические растворы (концентрация солей выше чем 0,9% по натрия хлориду) на морской воде, на этих спреях можно находиться 1-2 недели или дольше и постепенно переходить на изотоническую концентрацию, на этих растворах можно находиться сколько угодно долго. Для увлажнения слизистой рекомендую ингаляции с физраствором, включать увлажнитель. По поводу забросов: рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Зуд в носу и выделения могут быть на фоне аллергии или хронического воспаления. В данном случае могу порекомендовать сдать общий анализ крови, СРБ, сдать кровь на общий иммуноглобулин Е до исключения аллергии. Посев из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
Ком в горле скорее всего не связан с зудом в носу. Нередко ощущение кома в горле указывают на высокую тревожность. Пройдите пожалуйста тест hads , результат Приложите
Анастасия Александровна, приложила результат теста, во время беременности, на 5 месяце, трагически погибли мои бабушка и дед, с тех пор, вот уже 9 месяцев живу в страхе, боюсь смерти, так же сейчас проблемы со сном, так как маленький ребенок
Тревога у Вас высокая.
Вы сейчас кормите грудью?
Анастасия Александровна, нет, молока небыло, первого ребенка кормила грудью до 1,2 года
Я бы Вам порекомендовала обратиться к психотерапевту для назначения противотревожной терапии.
Если анализы будут без отклонений, то зуд в носу тоже может быть симптомом тревожности, хорошо в таких случаях помогает препарат атаракс, но он выписывается по рецепту, поэтому очный прием врача необходим
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как долго вы пользовались снупом?
При длительном приёме сосудосуживающих средств (реже противоаллергических средств) может развиваться медикаментозный (атрофический) ринит. В таком случае рекомендовано применять солевые растворы для восстановления слизистой (линаква, аквалор, аквамарис). Желательно, в плановом порядке показаться оториноларингологу.
Второй причиной вашего состояния, в том числе зуд в носу и осиплость голоса, является рефлюксная болезнь. Кислое содержимое забрасывается в ротовую полость и в полость носа (в положении лежа) , вызывая раздражение слизистой.
Что нужно обследовать :
Выполнить ЭГДС - > если эрозий нет или степень А -> желательно сдать суточную ph-импедансометрию
ЭГДС -> эрозии степени B, C или D или пищевод Баррета -> ГЭРБ подтверждён
Если есть рефлюкс , его нужно лечить
Рекомендую придерживаться антирефлюксных мероприятий:
- последний приём пищи не позднее, чем за 3 часа до сна
- после еды не занимать горизонтальное положение
- перейти на диафрагмальное дыхание
- можно спать на высокой подушке
- не переедать
Медикаментозно лечение проводится путем назначения ингибиторов протонной помпы (омепразол/рабепразол/пантопразол/эзомепразол) после консультации и осмотра доктором.
Осиплость голоса встречается при заболевании щитовидной железы. Рекомендую сдать ТТГ, Т4, Т3
Принятый ответ
Здравствуйте
Ответ дополню
В вашем случае рекомендуется сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой, срб, Иммуноглобулин Е
Предварительно алелргический ринит, так как во время беременности возрастают в крови уровень гормонов,а после родов он спал и все заново появилось
Для начала необходимо сходить к лор врачу я при гипертрофии слизистой потребуется лечение, попробуйте Лоратадин 10 мг 2 раза в день 10 дн
Грудью же не кормите ?
Димитрий Витальевич, нет
В таком случае его можно принимать
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20191 ответ
- 1 Июня 20201 ответ
- 28 Августа 202013 ответов
- 8 Апреля 202122 ответа