Консультация пульмонолога /

Диагноз по результатам обследования — вопрос №2875562

63 просмотра

Добрый вечер! Пожалуйста, прокомментируйте результаты обследования, какое заболевание у ребенка.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Добрый день. Какие жалобы у ребенка? Как давно? <br />Свисты, хрипы, кашель? Кожные проявления? Атопический дерматит?

Также не увидела возраст, пол
Клиент
Арпине Араиковна, 16 лет мальчик. Во время болезни свистящее дыхание, кашель. Это астма или бронхит, по спириометрии можно сделать заключение?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Астма это клинический диагноз, с периодичными симптомами. Спирометрия нам лишь помогает. Обычно для подтверждения смотрим на прирост офв1 после сальбутамола, но прирост других показателей тоже говорит в пользу спазма. Если клинически соответствует астме, то эта спирометрия потверждает ее.

Пользовались ингалятором? Если да, то каким и есть ли улучшение?
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

По результатам анализов- имеется очень высокий уровень аллергии к эпителию кошки, так же имеется аллергия на домашнюю пыль, плесневые грибки, березу, часть сорных трав.

По спирограмме: имеются умеренные нарушения бронхиальной проходимости. Проба с бронхолитиком отрицательная (прирост ОФВ 1 после пробы менее 12%), однако, на фоне ингаляции препарата отмечается улучшение проходимости по мелким бронхам, что так же значимо.

При наличии клинических проявлений (хрипы и свисты в грудной клетке, кашель, приступы удушья, снижение переносимости физических нагрузок), при аускультация легких врачом на очном приеме (сухие хрипы, жесткое дыхание), с учетом вышеуказанных обследований- можно предполагать диагноз астмы.

В первую очередь для постановки диагноза оценивают именно клинические проявления заболевания. Анализы и спирограмма- это вспомогательные методы постановки диагноза .
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Наталья. Представленная спирометрия соответствует диагнозу Бронхиальная астма. В таких случаях рекомендуется назначение дозированных ингаляторов, исключение контакта с причинными аллергенами или дополнительный приём антигистаминных препаратов. С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Наталья.
Проба с сальбутамолом у Вас на спирометрии положительная, это значит, что бронхи мелкие реагируют на вдох ингалятора. Так бывает при бронхиальной астме.
Также выявлена аллергия на пыль, сорные травы, березу, кошку.
Вам стоит посетить пульмонолога очно, он вам будет рекомендовать применение в течении 3х месяцев "базисной" терапии специальными ингаляторами ( чаще всего назначают Симбикорт 160/4,5 1 вдох х 2р). Контролировать дыхание и лечение дома вы можете сами с помощью пикфлуометра.
Дополнительно, с учетом того, что есть аллергия, необходим прием препарата с Монтелукастом, например Сингуляр 10мг х 1р 1-3 месяца.
Через 3 месяца пульмонолог будет рекомендовать повторить спирометрию, чтоб оценить эффективность от лечения

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморрой у ребенка 8 лет
30 декабря 2023
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Укусил хомяк
25 мая 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
10 июня 2024
Лидия, Тула
Вопрос закрыт
Красное вкрапление в кале
23 декабря 2024
Алина, Уфа
Вопрос закрыт
Крапивница у ребенка
23 марта
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Высыпания у ребенка и слизью диарея
25 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо