Консультация офтальмолога /

Холязион на нижнем веке — вопрос №2875752

60 просмотров

У ребёнка 6лет холязион на нижнем веке. Были у врача, заставляют делать операцию. Лечим тобрадекс 1к-4раза в день, мазь гидрокортизоновая 0.5 и чередуем с мазью флоксал. Лечим уже 7дней.подскажите может что заменить или добавить надо. Не вижу сильных изменений в лечении.

Возраст: 6

Хронические болезни: Хронический синусит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Учитывая диагноз назначения верные. Не всегда нужно торопиться с оперативным лечением. Приложите, пожалуйста, фото глаза ребенка к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Фото просмотрела. Халазион небольшой. Есть все шансы вылечить консервативно. Лечение было хорошее, но сейчас нужно подкорректировать. В данном случае рекомендуется капли тобрадекс по 1 капле 4 раза в день, мазь гидрокортизоновую 0, 5 % за веко 2 раза в день. Мазь флоксал пока не нужна. А также добавить нестероидные противовоспалительные капли диклофенак ( диклоф) по 1 капле 3 раза в день. Интервал между каплями, каплями и мазью 10 минут. Такой курс на 7 дней. Далее нужно оценить динамику состояния ребенка, возможно понадобиться подкорректировать лечение, так как на разных этапах развития образования лечение разное
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо, подскажите там есть гной или это просто капсула? Когда массирую мазью с снаружи нижнее веко там как стержень какой то выходит.
Офтальмолог
Это капсула. Достаточно плотная. Внутри с содержимым.
Офтальмолог
Пожалуйста.
Искренне желаю ребенку скорейшего полного выздоровления! Чтобы консервативное лечение помогло!
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо, будем усердно лечить.
Клиент
Александра Евгеньевна, здравствуйте, прикрепила новое фото, можете подсказать есть какие нибудь изменения. Капаем диклофенак и мазь гидрокортизоновая.
Офтальмолог
Здравствуйте. Посмотрела. По сравнению с прошлым меньше покраснение и сформированный процесс. Сколько полных дней лечения у Вас уже по этой схеме?
Клиент
Александра Евгеньевна, капли диклофенак пятый день капаем, мазь уже 10 дней мажем.
Офтальмолог
Капли диклофенак ещё 2 дня, мазь ещё на неделю. Затем делаем перерыв. На семь дней и можно повторить курс мази на 10 дней. Так как далеко не всегда помогает с первого раза.
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо, подскажите, сейчас можно уже сухое тепло прикладывать или ещё не желательно?
Офтальмолог
Пока ещё мне желательно. С теплом нужно быть очень аккуратным. Ещё неделю так точно не нужно
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо))
Офтальмолог
Добрый вечер! Приложите пожалуйста фото глаз. Лечение хорошее, нужно посмотреть визуально, на состояние холязиона, что бы порекомендовать дальнейшие действия
Принятый ответ
Клиент
Яна Олеговна, здравствуйте, фото прикрепила к вопросу.
Офтальмолог
Фото посмотрела, капсула холязиона труднее поддается рассасыванию, в таком случае продолжайте гидрокортизоновую мазь 0.5% за нижнее веко утром и вечером, чередуя с флоксалом днём и перед сном до 14го дня лечнния. Терапия до 14 дней, нужно смотреть в динамике. Данную схему можно повторять по не рассосётся полностью в течение 14 дней, с обязательным перерывом в 1 неделю, т.к мази более 14 дней применять нельзя
Если в течение 3 месяцев шарик не рассосётся, при повторных терапиях с перерывами тогда на очном приёме у вреча- офтальмолога можно сделать инъекцию Дипроспана или Кеналога 0,2 мл в капсулу халязиона. Данные препараты пролонгированного действия и действуют длительно изнутри на капсулу и содержимое холязиона ( 1-2 недели)
Хирургический метод лечения можно рассмотреть в крайнем случаев, он конечно более быстрый и действенный , за один раз избавит от холязиона, но понимаю, не каждый может на такое лечение решиться, потому можно полечить мазями курсами 14 дней с перерывами 1 неделю и смотреть в динамике, если будет уменьшаться, значит поддается консервативной терапии, но из-за капсулы, она будет длительной
Желаю скорейшего выздоровления!
Клиент
Яна Олеговна, спасибо. Я правельно понимаю можно мазать и капать до 14 дней неделю перерыв и опять такое же лечение. И так до 3 месяцев. Когда начинаю массажировать с мазью нижнее веко там как стержень какой-то хочет выйте. Это что гной или это сама капсула должна прорвать.
Офтальмолог
Да, вы все верно поняли, сейчас ещё 7 дней, потом перерыв 1 неделю , затем снова повторяйте курс до 14 дня. Если в течение 3 месяцев видите динамику, он уменьшается, то можно длительно полечиться, до полного рассасывания. Прощупывать вы можете как саму капсулу, так и его содержимое, давить не рекомендуется, гидрокортизоновая мазь направлена на рассасывание капсулы, поэтому либо все будет рассасываться , либо может случится прорыв в месте истончения капсулы. Если заметите образование головки, и затем вскрытие, тогда гидрокортизоновую мазь отменяйте и закладывайте только флоксал, пока ранка не заживёт, после можно возвращать гидрокортизон. Консервативное Лечение длительное и желательно под осмотром динамики у офтальмолога, по возможности после каждого курса осматриваться
Будьте здоровы 😊
Клиент
Яна Олеговна, добрый вечер, подскажите, что значит образование головки я могу заметить это как? Я вижу что то выходит и как стержень выпирает какой то это не оно?
Фото прикрепила)
Офтальмолог
Добрый вечер! Головка белая гнойная, наподобие как у прышика на теле, который созревает , и при вскрытии может выходить гнойное содержимое. На фото пока не видно тенденции к вскрытию, можно продолжать лечение. Холязион не обязательно может вскрыться, он может постепенно изменять форму и рассасываться, но то что вы следите , это очень хорошо, если вдруг заметите белую головку, напишите и прикрепите фото, посмотрим, пока ее нет)
Клиент
Яна Олеговна, спасибо большое.
Клиент
Яна Олеговна, здравствуйте, прикрепила новое фото. Подскажите пожалуйста, есть ли у нас изменения. Лечение продалжаем.
Офтальмолог
Добрый день. Ознакомилась с фото. Лечение верное. Можно продолжать данное лечение до 10 дней. Снаружи на кожу века наносите Гидрокортизоновую мазь 1% 2 раза в день тонким слоем 10 дней - так воздействие будет идти снаружи и изнутри.
Затем сделайте перерыв 10 дней и повторите лечение Гидрокортизоновыми мазями: 1% снаружи 2 раза в день, а 0,5% за нижнее веко 2 раза в день еще 14 дней.
Избегайте переохлаждения, не грейте и не давите веко.
В динамике обязательно контроль.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Ольга Сергеевна, спасибо, а капли продолжать тобрадекс капать или отменить?
Офтальмолог
Капли использовать до 10 дней, затем отменить.
Офтальмолог
Здравствуйте, лечение вам назначено верное, можно продлить до 10 дней
С операцией пока можно повременить и понаблюдать динамику. У детей халязионы рассасываются чаще,чем у взрослых.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Халазион лечится не так быстро как хотелось.
7 дней очень мало.
Лечение верное.
Капли рекомендуется до 10 дней капать. Мази до 14 дней.
Если образование будет сохраняться, то сделать перерыв после лечения 10 дней и снова повторить этот же курс 10 дней капли/14 дней мази


Иногда приходится несколько курсов проводить.
Оперативное лечение как крайний вариант.
В большинстве случаев медикаметозное лечение справляется
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте!
Лечение правильно,продолжайте+7 дней,добавьте капли:
✔️Диклоф по 1 кап 4 раза в день курс 7 дней
По режиму исключить бассейн,резкие перепады температур.
Понаблюдайте,если в течении 7 дней лечения,не будет положительной динамики,очный осмотр врача офтальмолога.
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Ксения Владимировна, хорошо, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подскажите пожалуйста
30 декабря 2021
Катерина, Москва
Вопрос закрыт
Непереносимость
19 марта 2023
Оля
Вопрос закрыт
Расшифровка ктг
21 апреля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
ВПЧ 56 типа
11 декабря 2023
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровать нейросонографию
16 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Олеговна Карайченцева
72 отзыва
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Яна Олеговна Мартьянова
33 отзыва
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир