Что вас беспокоит?
Холязион на нижнем веке
У ребёнка 6лет холязион на нижнем веке. Были у врача, заставляют делать операцию. Лечим тобрадекс 1к-4раза в день, мазь гидрокортизоновая 0.5 и чередуем с мазью флоксал. Лечим уже 7дней.подскажите может что заменить или добавить надо. Не вижу сильных изменений в лечении.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая диагноз назначения верные. Не всегда нужно торопиться с оперативным лечением. Приложите, пожалуйста, фото глаза ребенка к вопросу
Александра Евгеньевна, фото прикрепила
Фото просмотрела. Халазион небольшой. Есть все шансы вылечить консервативно. Лечение было хорошее, но сейчас нужно подкорректировать. В данном случае рекомендуется капли тобрадекс по 1 капле 4 раза в день, мазь гидрокортизоновую 0, 5 % за веко 2 раза в день. Мазь флоксал пока не нужна. А также добавить нестероидные противовоспалительные капли диклофенак ( диклоф) по 1 капле 3 раза в день. Интервал между каплями, каплями и мазью 10 минут. Такой курс на 7 дней. Далее нужно оценить динамику состояния ребенка, возможно понадобиться подкорректировать лечение, так как на разных этапах развития образования лечение разное
Александра Евгеньевна, спасибо, подскажите там есть гной или это просто капсула? Когда массирую мазью с снаружи нижнее веко там как стержень какой то выходит.
Это капсула. Достаточно плотная. Внутри с содержимым.
Пожалуйста.
Искренне желаю ребенку скорейшего полного выздоровления! Чтобы консервативное лечение помогло!
Александра Евгеньевна, спасибо, будем усердно лечить.
Александра Евгеньевна, здравствуйте, прикрепила новое фото, можете подсказать есть какие нибудь изменения. Капаем диклофенак и мазь гидрокортизоновая.
Здравствуйте. Посмотрела. По сравнению с прошлым меньше покраснение и сформированный процесс. Сколько полных дней лечения у Вас уже по этой схеме?
Александра Евгеньевна, капли диклофенак пятый день капаем, мазь уже 10 дней мажем.
Капли диклофенак ещё 2 дня, мазь ещё на неделю. Затем делаем перерыв. На семь дней и можно повторить курс мази на 10 дней. Так как далеко не всегда помогает с первого раза.
Александра Евгеньевна, спасибо, подскажите, сейчас можно уже сухое тепло прикладывать или ещё не желательно?
Пока ещё мне желательно. С теплом нужно быть очень аккуратным. Ещё неделю так точно не нужно
Александра Евгеньевна, спасибо))
Пожалуйста)
Принятый ответ
Добрый вечер! Приложите пожалуйста фото глаз. Лечение хорошее, нужно посмотреть визуально, на состояние холязиона, что бы порекомендовать дальнейшие действия
Яна Олеговна, здравствуйте, фото прикрепила к вопросу.
Фото посмотрела, капсула холязиона труднее поддается рассасыванию, в таком случае продолжайте гидрокортизоновую мазь 0.5% за нижнее веко утром и вечером, чередуя с флоксалом днём и перед сном до 14го дня лечнния. Терапия до 14 дней, нужно смотреть в динамике. Данную схему можно повторять по не рассосётся полностью в течение 14 дней, с обязательным перерывом в 1 неделю, т.к мази более 14 дней применять нельзя
Если в течение 3 месяцев шарик не рассосётся, при повторных терапиях с перерывами тогда на очном приёме у вреча- офтальмолога можно сделать инъекцию Дипроспана или Кеналога 0,2 мл в капсулу халязиона. Данные препараты пролонгированного действия и действуют длительно изнутри на капсулу и содержимое холязиона ( 1-2 недели)
Хирургический метод лечения можно рассмотреть в крайнем случаев, он конечно более быстрый и действенный , за один раз избавит от холязиона, но понимаю, не каждый может на такое лечение решиться, потому можно полечить мазями курсами 14 дней с перерывами 1 неделю и смотреть в динамике, если будет уменьшаться, значит поддается консервативной терапии, но из-за капсулы, она будет длительной
Желаю скорейшего выздоровления!
Яна Олеговна, спасибо. Я правельно понимаю можно мазать и капать до 14 дней неделю перерыв и опять такое же лечение. И так до 3 месяцев. Когда начинаю массажировать с мазью нижнее веко там как стержень какой-то хочет выйте. Это что гной или это сама капсула должна прорвать.
Да, вы все верно поняли, сейчас ещё 7 дней, потом перерыв 1 неделю , затем снова повторяйте курс до 14 дня. Если в течение 3 месяцев видите динамику, он уменьшается, то можно длительно полечиться, до полного рассасывания. Прощупывать вы можете как саму капсулу, так и его содержимое, давить не рекомендуется, гидрокортизоновая мазь направлена на рассасывание капсулы, поэтому либо все будет рассасываться , либо может случится прорыв в месте истончения капсулы. Если заметите образование головки, и затем вскрытие, тогда гидрокортизоновую мазь отменяйте и закладывайте только флоксал, пока ранка не заживёт, после можно возвращать гидрокортизон. Консервативное Лечение длительное и желательно под осмотром динамики у офтальмолога, по возможности после каждого курса осматриваться
Будьте здоровы 😊
Яна Олеговна, добрый вечер, подскажите, что значит образование головки я могу заметить это как? Я вижу что то выходит и как стержень выпирает какой то это не оно?
Фото прикрепила)
Добрый вечер! Головка белая гнойная, наподобие как у прышика на теле, который созревает , и при вскрытии может выходить гнойное содержимое. На фото пока не видно тенденции к вскрытию, можно продолжать лечение. Холязион не обязательно может вскрыться, он может постепенно изменять форму и рассасываться, но то что вы следите , это очень хорошо, если вдруг заметите белую головку, напишите и прикрепите фото, посмотрим, пока ее нет)
Яна Олеговна, спасибо большое.
Яна Олеговна, здравствуйте, прикрепила новое фото. Подскажите пожалуйста, есть ли у нас изменения. Лечение продалжаем.
Принятый ответ
Добрый день. Ознакомилась с фото. Лечение верное. Можно продолжать данное лечение до 10 дней. Снаружи на кожу века наносите Гидрокортизоновую мазь 1% 2 раза в день тонким слоем 10 дней - так воздействие будет идти снаружи и изнутри.
Затем сделайте перерыв 10 дней и повторите лечение Гидрокортизоновыми мазями: 1% снаружи 2 раза в день, а 0,5% за нижнее веко 2 раза в день еще 14 дней.
Избегайте переохлаждения, не грейте и не давите веко.
В динамике обязательно контроль.
Скорейшего выздоровления!
Ольга Сергеевна, спасибо, а капли продолжать тобрадекс капать или отменить?
Капли использовать до 10 дней, затем отменить.
Принятый ответ
Здравствуйте, лечение вам назначено верное, можно продлить до 10 дней
С операцией пока можно повременить и понаблюдать динамику. У детей халязионы рассасываются чаще,чем у взрослых.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Халазион лечится не так быстро как хотелось.
7 дней очень мало.
Лечение верное.
Капли рекомендуется до 10 дней капать. Мази до 14 дней.
Если образование будет сохраняться, то сделать перерыв после лечения 10 дней и снова повторить этот же курс 10 дней капли/14 дней мази
Иногда приходится несколько курсов проводить.
Оперативное лечение как крайний вариант.
В большинстве случаев медикаметозное лечение справляется
Здравствуйте!
Лечение правильно,продолжайте+7 дней,добавьте капли:
✔️Диклоф по 1 кап 4 раза в день курс 7 дней
По режиму исключить бассейн,резкие перепады температур.
Понаблюдайте,если в течении 7 дней лечения,не будет положительной динамики,очный осмотр врача офтальмолога.
Скорейшего выздоровления!
Ксения Владимировна, хорошо, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 20193 ответа
- 25 Сентября 20191 ответ
- 13 Февраля 20201 ответ
- 23 Февраля 20202 ответа