Что вас беспокоит?
Как лечить суставы
После неудачного падения с велосипеда (уткнулся пальцами рук в асфальт) побаливали и с трудом двигались средние пальцы рук, думал пройдет но через три недели плохая подвижность и боли не прошли, пошел к терапевту затем к хирургу далее на рентген который определил что: Костно - травматических изменений не отмечается. Остеоартроз мелких суставов кисти I-ой (один)- II-ой (два) ст. Плохая подвижность через боль сохраняется, подскажите какое лечение можно применить в этом случае.
Здравствуйте.
Рентген видит только кости и исключает переломы.
По жалобам и механизму травмы больше данных за посттравматический синовит суставов.
Рекомендуется подтвердить на УЗИ. В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Здравствуйте!
Остеоартроз 1-2 степени резко не возникает и не приводит к таким жалобам как у Вас. Вероятнее всего имеем дело с посттравматическим артритом мелких суставов кистей или посттравматическим воспалением сухожилий и связок.
Так как на рентгене видим только костную структуру, рентгенографии недостаточно для понимания масштабов проблемы.
Необходимо пройти МРТ или УЗИ, чтобы оценить состояние мягких тканей.
Стартовую противовоспалительную и восстановительную терапию есть смысл начать уже сейчас.
С учетом всего вышесказанного в Вашем случае рекомендуется:
1. МРТ или УЗИ кистей.
2. Аркоксиа 90 мг по 1 таб. х 1 раз в день 7дней.
3. Омепрозол 20 мг по 1 капс. х 1 раз в день 7дней.
4. Местно наносить гель Диклофенак 5% 2-3 раза в день 10 дней.
5. Физиотерапия на кисти: ультрафонофорез с гидрокортизоном №10 или высокоинтенсивная магнитотерапия (SIS) №10 или высокоинтенсивная лазеротерапия (HILT) №10.
6. Кисти не нагружать, не греть, не парить. Оптимальными являются солевые ванны для кистей.
7. Прием комплексных ходропротекторов. На выбор: Терафлекс по 1 капс. х 2 раза в день 2 мес. или Артра по 2 таб. х 1 раз в день 2 мес.
8. Коррекция лечения по результатам МРТ или УЗИ.
Здравствуйте. Сделайте фото этого места.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с посттравматическим тендинитом(воспаление связок ) или артритом(воспаление суставов)
В таких случаях рекомендуют:
-максимальное ограничение нагрузок на кисти до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
болевой синдром при такой травме может длиться до 5 недель
-при сохранении болевого синдрома более 5 недель выполнение МРТ
Всего самого наилучшего!
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть рентген-снимки
🟢 Прикрепите (добавьте) рентген-снимки к вашему вопросу
🟢 И отпишитесь в комментариях что вы загрузили результаты исследования
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20151 ответ
- 16 Марта 20173 ответа
- 14 Июля 201714 ответов
- 24 Августа 201710 ответов