Консультация травматолога /

Как лечить суставы — вопрос №2875838

79 просмотров

После неудачного падения с велосипеда (уткнулся пальцами рук в асфальт) побаливали и с трудом двигались средние пальцы рук, думал пройдет но через три недели плохая подвижность и боли не прошли, пошел к терапевту затем к хирургу далее на рентген который определил что: Костно - травматических изменений не отмечается. Остеоартроз мелких суставов кисти I-ой (один)- II-ой (два) ст.
Плохая подвижность через боль сохраняется, подскажите какое лечение можно применить в этом случае.

Возраст: 59

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Рентген видит только кости и исключает переломы.
По жалобам и механизму травмы больше данных за посттравматический синовит суставов.
Рекомендуется подтвердить на УЗИ. В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!

Остеоартроз 1-2 степени резко не возникает и не приводит к таким жалобам как у Вас. Вероятнее всего имеем дело с посттравматическим артритом мелких суставов кистей или посттравматическим воспалением сухожилий и связок.

Так как на рентгене видим только костную структуру, рентгенографии недостаточно для понимания масштабов проблемы.

Необходимо пройти МРТ или УЗИ, чтобы оценить состояние мягких тканей.

Стартовую противовоспалительную и восстановительную терапию есть смысл начать уже сейчас.

С учетом всего вышесказанного в Вашем случае рекомендуется:
1. МРТ или УЗИ кистей.
2. Аркоксиа 90 мг по 1 таб. х 1 раз в день 7дней.
3. Омепрозол 20 мг по 1 капс. х 1 раз в день 7дней.
4. Местно наносить гель Диклофенак 5% 2-3 раза в день 10 дней.
5. Физиотерапия на кисти: ультрафонофорез с гидрокортизоном №10 или высокоинтенсивная магнитотерапия (SIS) №10 или высокоинтенсивная лазеротерапия (HILT) №10.
6. Кисти не нагружать, не греть, не парить. Оптимальными являются солевые ванны для кистей.
7. Прием комплексных ходропротекторов. На выбор: Терафлекс по 1 капс. х 2 раза в день 2 мес. или Артра по 2 таб. х 1 раз в день 2 мес.
8. Коррекция лечения по результатам МРТ или УЗИ.

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Сделайте фото этого места.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с посттравматическим тендинитом(воспаление связок ) или артритом(воспаление суставов)

В таких случаях рекомендуют:
-максимальное ограничение нагрузок на кисти до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)

-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

болевой синдром при такой травме может длиться до 5 недель

-при сохранении болевого синдрома более 5 недель выполнение МРТ

Всего самого наилучшего!
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть рентген-снимки
🟢 Прикрепите (добавьте) рентген-снимки к вашему вопросу
🟢 И отпишитесь в комментариях что вы загрузили результаты исследования
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит глаз.
17 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Боль под левой грудью, кашель
21 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва