Что вас беспокоит?
Биопсия мягких тканей кожи.
Уважаемые врачи, какую биопсию нужно провести? В паховых складках ближе к половых губам изменилась кожа вдавленные круги наружно не видно ощутимы руками кожа на этих местах более тонкая мягкая как пленка. Несколько приемов у врачей не дали точный диагноз. Предположили ВПЧ? Воспаление сальных желез? Интоксикация? Хочу узнать причину инфекционная или аутоимунная? Симптомы есть другие, озноб боли по суставам мутность в глазах повышение температуры. Реакция на йод отрицательная не грибок.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по описанию есть подозрение на склероатрофический лихен.
Вам нужно найти хорошего дерматолога, попробуйте обратиться в ОКВД (Кож-вен диспансер)
Сначала можно участок поражения посмотреть дерматоскопически, можно сделать вульвоскопию.
Далее назначают пробное лечение гормональными мазями.
Если уже после этих методов - диагноз не подтверждается, то назначают биопсию.
Исследование ВПЧ пройдите методом ПЦР
Игорь Михайлович, ВПЧ каких видов? Много их, все придется смотреть?
Игорь Михайлович, попробую сфоткать, но как-то это не особо видно руками только нащупывается.
Да, по началу патологии не видно. На ощупь как вы говорите кожа истончена и при хорошем свете должен быть белесоватый блеск пат.кожи.
Есть комплекс ВПЧ (16,18,31,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68)
Игорь Михайлович, Сейчас посмотрела фото в интернете, вашего варианта по диагнозу. Похоже кстати на этот лихен. Именно ощущаются как вмятины в этих кружках.
Вам просто нужно найти хорошего дерматолога!
Игорь Михайлович, Это что вирусное вызывает? Просто общее состояние как гриппозное долгое время. Много разных симптомов в носу свербит зуд чихаю
в ушах тоже зуд стреляет, голова болит. постоянно мёрзну глаза блестят. Не могу найти причину, на руках выходят пятна ярко красные сами пропадают. И вот в паху что-то изменилось.
Игорь Михайлович, Вот не могу найти, у нас в городе один врач. В Перми тоже не помогли.
Это только предположение заболевания
но если оно подтвердится
то заболевание считается аутоиммунным и до сих пор никто не знает от чего оно возникает.
Ваши симптомы напоминают крапивницу (аллергодерматоз)
Игорь Михайлович, Биопсию брать есть смысл? Чтоб причину понять. Вобще это после инфекции началось скорее всего вирусной. Много разных симптомов долго уже болею.
Нет, биопсия это крайний метод
Когда другие методы диагностики ничего не выявили
Игорь Михайлович, Добавила фото, очень плохо видно если надавливать белеет. Некоторые тонкие круги проваливаются образуя ямку
Немного не корректный вопрос: Не худели ли вы быстро и также не набирали быстро лишний вес?
Игорь Михайлович, Нахожусь в весе в котором была. Худела но уже прошло три года. Они беспокоят жжением колит разные ощущения.
Понял
Из всего выше перечисленного всё таки подозрение на склероатрофический лихен
Игорь Михайлович, Да наверно вы правы, жаль конечно. Как это лечится если подтвердится. Не первый раз сюда обращаюсь кроми грибка ничего врачи не предполагали. Также на очных приемах не дали конкретный ответ. Понила что надо вроди как делать Панч биопсию. Вы писали выше про ВПЧ ПЦР это нужно сдать мазки? Инфекционную природу надо исключить, или подтвердить. По общим симптомам склоняюсь что причина вирусная.
Если для общего узнавания своего организма можно сдать на ВПЧ
Точно не грибок
Выздоравливайте
Игорь Михайлович, Спасибо вам,очень полезная консультация. Попробую найти где сделают биопсию.
Пожалуйста!
Рад был помочь
Игорь Михайлович, Можно ещё спросить а на лице может такое быть, есть ещё возле переносицы на щеках. На ноздре носа вобщем на лице тоже что-то есть. Пятнистое стало лицо сильно не видно если присмотреться тоже кругами.
Принятый ответ
Фото?
Максим Леонидович, Попробую сфоткать
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данном случае речь идёт о диагностической биопсии кожи с последующим гистологическим исследованием (так и называется). Однако выбор метода биопсии определяется клинической картиной и характером поражения тканей.
Без визуализации затруднительно точно определить, какой именно процесс может вызывать беспокойство и какой вид биопсии будет наиболее информативным. В дерматологической практике применяются различные методы: панч-биопсия, биопсия скальпелем, каждая из которых имеет свои показания в зависимости от глубины и структуры поражения.
Если есть возможность, прикрепите фото
Натела Александровна, Попробую сфоткать
Натела Александровна, добавила фото очень плохо видно на ощуп как круглые вмятины с тонкой кожей.
На последних фото можно уловить
В таком случае здесь более преимущественно будет проведение Панч биопсии. Это может сделать дерматолог, владеющий данной методикой. Многие хирурги тоже ею владеют. Но, лучше бы это был дерматолог
Натела Александровна, Пожалуйста поясните про Панч Биопсию это также гистология цитология. Где-то просто биопсия без гистологии. Наш единственный врач особо не посмотрела сальные железы ее был ответ. Так что придется самостоятельно искать где возьмут, не ошибиться с анализом.
Панч биопсия- это разновидность забора ткани (то есть кусочек кожи вырезается путем круглого скальпеля: погружается не глубоко в кожу и отрезается. Потом на это место накладывают шов).
А гистология- это уже само исследование отрезанного кусочка кожи. Смотрят какие клетки в ней в большей степени находятся, каких меньше, что со слоями кожи. Благодаря гистологии можно понять к какому диагнозу относятся те или иные изменения. Так как у каждого заболевания имеются свои отличия в клетках
Натела Александровна, Спасибо поняла вас
Натела Александровна, Спасибо, не могу найти Патч биопсию нигде нет, предлагает врач Хирург Инцизионную биопсию. Подойдёт такой метод для постановки диагноза?
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия
Фото можете приложить?
Самый щадящий метод забора материала панч биопсия
Виктория Николаевна, Панч биопсия проводится с гистологией? Первопричину по биопсии могут обнаружить. Например если инфекционная вирусы бактерии?
Виктория Николаевна, добавила но очень плохо видно
Исключите в первую очередь грибы
72ч не мыть, не мазать
Сдать соскоб и посев на грибы
С результатами показаться врачу очно
Если отрицательные оба результата
Брать биопсию для исключения склероатрофического лихена
Биопсия описывает клеточный состав
Не показывает вирусы и грибы
Виктория Николаевна, На грибы сдам. Диагноз Лихен подтверждают биопсией? На фото плохо видно это именно круги с истонченной кожей как складки которые проваливаются образуют ямки.
Биопсия подтверждает, да
Вам надо показаться дерматологу очно
Когда отправляете на биопсию, описание грамотное должно твит от очного врача с описанием зоны и приблизительно что он предполагает по диагнозу
Чтобы гистолог понимал все
Посетите КВД
Виктория Николаевна, Хорошо спасибо.
На здоровье💐
Виктория Николаевна Не могу найти метод Патч биопсию. Странно в платных клиниках и нет. Предлагают Инцизионную такое подходит для диагностики?
Подходит любая
Панч менее травматичная
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад7 ответов
- 3 часа назад1 ответ
- 6 часов назад3 ответа