Консультация психотерапевта /

Панические атаки ? — вопрос №2876550

94 просмотра

Добрый день .
Начну с самого начала 😂по натуре я очень импульсивная и тревожная девушка , тревожность была всегда но не сильная и слишком прям сильно не влияла на мою жизнь . Все началось неделю назад , беспокоило частое мочеиспускание пошла к терапевту он назначил канефрон я выпила утром 2 таблетки , в обед 2 таблетки и сразу почувствовала сильную панику и тревогу ( чего раньте никогда не было ) жидкий стул и тошнота разумеется , препарат я отменила . Через 2 дня к вечеру поднялось давление 160/110 , хотя мое нормально 110/80 , сопровождалось это все волнами тревоги , тошнотой , тремором , головокружением и т.д , выпила таблетку от давления мне помогло я легла спать спала нормально утром проснулась прошло минут 10 и снова тревога , тошнота ..
не стала терпеть , поехала к психотерапевту он прописал атаракс и цепролекс . АД пить почему то боюсь , т.к я еще молода и боюсь привыкнуть к этому (
Вечером этого же дня к вечеру снова появилась тревога и немного повысилось давление решила принять просто атаракс половинку таблетки , вроде полегчало стало клонить в сон но тут началось еще веселее я уснула и через часа 2 проснулась от тревоги которая длилась минут 20-30 и на след день тоже самое , когда приняла атаракс . Подскажите , что это может быть ? Может ли так влиять атаракс , или все же нет ? Смогу ли я как то сама справиться с моей тревожностью ? И мог ли как то канефрон стать триггером ?

Возраст: 28

Хронические болезни: Хр тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Давайте пройдем тест hads: https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads Если у Вас повышенная тревога, то "дополнительные" стимулы из органов и систем, конечно, будут разгонять тревогу. Канефрон может давать такие побочные эффекты, вызывать чувство дурноты, а Ваша тревожность в ответ на это "выдала" повышение АД и т.д. Давайте Вы будете принимать атаракс регулярно, 2 раза в сутки: утром 1\2 табл и вечером 1/2-1 табл в течение 2 недель и далее посмотрите на своё состояние.
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, результат подгрузила , по моему не совсем все плохо 😂т.е антидепрессанты пока точно можно не применять ?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
По тестам баллы невысокие, но это просто тест. НО в любом случае не всё так плохо;) Пока начните с атаракса. + Можно подключить психотерапию.
Клиент
Никанор Васильевич, хорошо )подключим что только возможно )
Самое ужасное что такая тревожность наступает именно ночью , днем я как то могу себя успокоить от этой напасти 😂
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Это частое явление. Во-первых, Вы к вечеру устаете и нервная система тоже, во-вторых, уходит суета, Вы остаетесь наедине сама с собой.
Клиент
Никанор Васильевич, самое интересное что я не работаю уже пол года , по логике я наоборот должна быть спокойна , а тут такое …я замечаю за собой что часто делаю из мухи слона и в большинстве случаев это связано со здоровьем , понимаю это , но не могу никак правильно реагировать на множество вещей (
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вас понял. На очном приёме тогда точнее разберетесь. Психотерапия и антидепрессанты точно помогут. Но здесь надо понять: достаточно ли одной психотерапии будет, или нужны антидепрессанты тоже. + надо бы сдать клинический анализ крови, посмотреть гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4).
Психолог
Здравствуйте! Канефрон- трава и в основе там брусника, розмарин и тд , поэтому вряд ли дело в нем.

Сон у вас спокойный ?

В момент давления страх смерти есть?
Принятый ответ
Клиент
Алина Николаевна, сон нормальный , иногда встаю в туалет 1 раз за ночь по маленькому . Когда давление страха смерти нет , есть просто страх непонятный какой то и паника будто какая то катастрофа внутри меня . С настроением тоже все ок
Клиент
Алина Николаевна, и тревожность как то волнами накатывает , день нормально день может прям накатывать , сейчас еще и ночью появилось (( заметила только на приеме Атаракса такое
Психолог
Изначально атаракс был выписан для борьбы с ПА?
По поводу ПА:
1)ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.

4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.

В идеале с этим можно справиться с помощью психотерапии и не обязательно заходить на медикаменты , если больше ничего не тревожит.
Клиент
Алина Николаевна, спасибо вам огромное за подробный ответ ♥️да я сама себя наверно этим всем довожу ( у меня нет нормальной реакции на базовые вещи и видимо поэтому у меня такое и случилось ( делаю всегда из мухи слона , сама понимаю что так нельзя но поправить это самой не удается . Атаракс врач назначил под прикрытие антидепрессантов , я когда успокоилась мой голос внутренний говорит что их не стоит принимать . Голос это я так утрирую , голоса на самом деле не слышу 😂😂😂азахахаха
Психолог
Поняла вас!
Если вы понимаете, что справитесь , то без сомнений пробуйте либо самостоятельно, либо с психологом проработать ПА и все будет в порядке. Это основа лечения , а не АД все же, просто многим действительно трудно справляться , плохо идет психотерапия и поэтому им показаны АД.

Пробуйте учиться проживать

Вот еще несколько книг про тревожность, которые вам дадут навыки:
1. Р. Лихи «свобода от тревоги»
2 все книги Бернса
3. КПТ для чайников

Удачи вам 🍀
Психолог
Юлия, добрый день. Да, Ваше состояние похоже на панические атаки. С ними можно справляться медикаментами, а можно самостоятельно. Последнее предпочтительнее, т.к. медикаменты действуют на биохимическом уровне и при их отмене состояние может возвращаться вновь и вновь. Приходится снова прибегать
к медикаментозной терапии. И это замкнутый круг.
Для начала нужно чётко понимать, что это состояние не опасно и проходит самостоятельно.
Во время приступа тревоги найдите точку опоры, это может быть стол, стул, стена, рука человека, затем переключите свое внимание: не фокусируйтесь на своих ощущениях
- вместо этого попробуйте описать все формы вокруг себя, либо цвета, либо предметы.
Дыхание: вдох носом, выдох ртом. Находим какой-нибудь квадрат (телевизор, диван и прочее). Вдох на правом верхнем углу, задержка дыхания левый верхний угол, выдох левый нижний, правый нижний задержка дыхания. И так по кругу.

Для борьбы с тревогой желательно подключить КПТ, т.к. тревога это образ мышления, его нужно менять.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Мария, у меня не до такой степени чтобы прям держаться за что то , просто тревога сильная очень будто ( спасибо вам за ответ ♥️
Психолог
Это не для того, чтобы не упасть) точка опоры нужна для того, чтоб так скажем почувствовать реальность, зафиксировать внимание))
Клиент
Мария, ахахахахах 😂поняла 😂
Психолог
😁. Успехов!
Психолог
Добрый вечер, Юлия!
Давление от переживаний?) Для начала нужно исключить причины со стороны врачей очно, проверить гормоны, обследоваться. А уже далее работать с психотерапевтом или с психологом, даже онлайн. И очно обратиться к психиатру за лечением.
Что произошло неделю назад? Какой стресс был? Как Вы решили его?
Обязательно отвлекайте себя. Занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте успокаивающую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Гуляйте на свежем воздухе. Если нет противопоказаний от врачей, то выполняйте дыхательные техники (Дыхание по квадрату), релаксации (по Якобсону, Джекобсону), медитации - с психотерапевтом.
В следующей ситуации, когда Вы почувствуете тревожное состояние, задайте себе вопрос: "О чём я сейчас подумала? Чего такого страшного я боюсь?". Спросите себя: "Если я об этом думаю, то так ли это на самом деле? Какие есть альтернативные варианты? Что в этой ситуации может произойти страшное? Смогу ли я справиться с тем, что будет? Что от меня зависит? Что я могу сделать прямо сейчас?". Запишите себе вопросы и ответы на них, проанализируйте ситуацию и посмотрите наглядно на них. Всё, что написано на листке по-другому воспринимается, чем если держать это в голове.
Помните, что это всего лишь мысли, да, они могут быть обоснованными, но не всегда. Проанализируйте, что Вас беспокоит, после, скажите себе приблизительно следующее, например: "У меня есть мысль, что... Но, это только лишь моя мысль и не более". Эту мысль Вы можете проговорить вслух. Подумайте, какое оно действительно имеет влияние на Вашу ситуацию?
Переключайте своё внимание, вспомните, что хорошего было вчера, сегодня с Вами.
Есть вариант утратить значимость события, когда Вы о чём-то переживаете.
Когда стабилизируется состояние, то важно также замечать, что с Вами всё нормально. Помните, что паника - это, временно и она пройдёт!
В самом "моменте" панических атак сосредоточьтесь на своем теле, ощутите, где находятся Ваши ноги, как они стоят на полу, как Ваша одежда прилегает к коже. Отвлеките себя так. Можно сфокусировать своё внимание на вещи, которые находятся вокруг Вас, окно и какие на нём цветы, сколько листов на цветке, какого цвета горшок, сколько узоров на горшке, обратите внимание на цветные ручки, папки, которые перед Вами.
Можно умыть лицо, посчитать одинаковые машины за окном.
Можно "про себя" вспомнить стих, который учили в школе и сосредоточиться на этом.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Андреевна, все началось с канефрон когда выпила его случилась сильная паника и никогда такого не было ( спасибо вам большое за ответ ♥️
Клиент
Наталья Андреевна, давление все же связываю с тревогой
Психолог
Здравствуйте, Юлия!
Терапия любых тревожных состояний заключается в комбинации психотерапевтического и медикаментозного методов, но иногда достаточно только первого метода, с точки зрения доказательной медицины некоторые виды психотерапии действуют не хуже медикаментозного лечения.
Если назначат АД - не стоит бояться принимать его, сейчас назначают в большинстве случаев самые современные препараты с минимальным количеством побочных эффектов, которые проходят в течение нескольких недель после начала приёма. Привыкания антидепрессанты не вызывают.
Можно начать вести дневник мыслей, заняться релаксацией (существует множество методов и техник), медитацией, визуализацией, практиковать осознанность.
В моменты тревоги задавайте себе вопросы: «какие есть доказательства в пользу того, что что-нибудь плохое случится? Какие есть аргументы, опровергающие эту мысль? Какова вероятность, что всё будет хорошо?»
Также откажитесь от чтения статей, новостей и т.д., которые могут вызвать у Вас тревогу.
Из техник релаксации рекомендую упражнения аутогенной тренировки по Шульцу, дыхательные практики и нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону. Релаксационные техники поспособствуют расслаблению, избавлению от навязчивых мыслей, отрицательных эмоций и тревоги. Также эти техники хорошо снимают напряжение в теле, уменьшают частоту сердечных сокращений, нормализуют ритм дыхания, предотвращают повышение давления и т.д.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Диана, спасибо вам ☺️
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панические атаки
4 часа назад
1000.00 р.
Алена
Тиоктацид БВ 600 мг
сегодня, 00:01
800.00 р.
Федор, Санкт-Петербург
Усталость, тошнота
вчера, 23:54
800.00 р.
Анонимный пользователь
Частое мочеиспускание боли и бессонница
вчера, 20:39
700.00 р.
Андрей, Новосибирск
Ожирение, лишний вес
вчера, 19:07
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва