Консультация андролога /

Отсутствие сперматозоидов в смермограмме — вопрос №2876586

77 просмотров

Добрый день. Мужу ставят диагноз бесплодие, азооспермия. Наблюдались у врача уролога-андролога. Сдали анализы, по гормонам все хорошо, кроме ингибина В ( он низкий ). Спермограмма плохая( отсутствуют сперматозоиды) сдавали 2 раза. Врач сказал записаться к генетику, т.к. отсутствие сперматозоидов это большая вероятность, что это генетика. Сдали анализ кариотип, все в норме. Но врач уролог сказал, что он ничем помочь не может и предложил сделать операцию или донорство. Врач генетик говорит обратное. Что делать? Какие еще нужно пройти обследования? Все анализы прикрепляю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. При исследовании эякулята обнаружилась азооспермия – это означает отсутствие сперматозоидов. Рекомендовано выполнение биопсии яичка для обнаружения нахождения сперматозоидов. Если сперматозоиды обнаружатся, то можно будет пройти ЭКО/ИКСИ. Хорошо что проверили кровь на кариотип, рекоменудую ещё сдать кровь на AZF – фактор. В любом случае Вам рекомендовано обращаться в специализированное мед. учреждение – центр репродуктивного здоровья.
ФСГ если бы был высокий, это неблагоприятно бы было для проведения биопсии, но не исключает её проведение, при нормальном ФСГ проводят, также объём яичка учитывается.
Если сперматозоид не будет найден, то как вариант - зачатие донорской спермой - ЭКО. Или усыновить ребёнка из дет. дома.
Клиент
Добрый день, гормон ингибин В можно как то поднять?

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Ингибин В как маркёр сперматогенеза. Определяют его для диагностики бесплодия.
Для оценки состояния сперматогенеза применяют в диагностике спермограмму и определение ФСГ и других половых гормонов.
Учитывая данные по обследованию, а именно низкий показатель ингибина В и отсутсвие сперматозойдов в эякуляте (азооспермия) - всё это может говорить о секреторной азооспермии.
Клиент
Получается, если это секреторная азооспермия, ее можно вылечить?
Уролог, Андролог
Причины азооспермии могут быть обструктивные и секреторные (необструктивные). Если говорить об обструктивной форме, то она связана с непроходимостью семявыносящих путей, то есть сперматозоиды есть, но они не могут попасть в эякулят. А вот при секреторной (необструктивной) азооспермии – нарушается уже образование сперматозоидов в яичках. Рекомендовано в Вашем случае выполнить биопсию яичка.
Из генетической диагностики ещё можно порекомнедовать - диагностику муковисцидоза. Анализ гена CFTR.
Уролог, Андролог
Рекомендовано исключить причины. В первую очередь, проверить генетические обследования.
Клиент
Хорошо, поняла, спасибо большое
Уролог, Андролог
В Вашей ситуации лучше, чтобы это была механическая азооспермия и при биопсии были получены сперматозоиды. Их можно подвергнуть криоконсервации с последующим возможным применением ВРТ. В вот секреторная азооспермия - мало вероятно, что будет благоприятный прогноз.
Уролог, Андролог
Пожалуйста.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мужское бесплодие
7 января 2024
Софья
Вопрос закрыт
Синдром встряхнутого ребенка
24 марта
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
119 отзывов
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Очень внимательный, компитетнтный Очень граммотная консультация, всё по полочкам Обязательно ,...
— Ксения