Что вас беспокоит?
Отсутствие сперматозоидов в смермограмме
Добрый день. Мужу ставят диагноз бесплодие, азооспермия. Наблюдались у врача уролога-андролога. Сдали анализы, по гормонам все хорошо, кроме ингибина В ( он низкий ). Спермограмма плохая( отсутствуют сперматозоиды) сдавали 2 раза. Врач сказал записаться к генетику, т.к. отсутствие сперматозоидов это большая вероятность, что это генетика. Сдали анализ кариотип, все в норме. Но врач уролог сказал, что он ничем помочь не может и предложил сделать операцию или донорство. Врач генетик говорит обратное. Что делать? Какие еще нужно пройти обследования? Все анализы прикрепляю.
Здравствуйте. При исследовании эякулята обнаружилась азооспермия – это означает отсутствие сперматозоидов. Рекомендовано выполнение биопсии яичка для обнаружения нахождения сперматозоидов. Если сперматозоиды обнаружатся, то можно будет пройти ЭКО/ИКСИ. Хорошо что проверили кровь на кариотип, рекоменудую ещё сдать кровь на AZF – фактор. В любом случае Вам рекомендовано обращаться в специализированное мед. учреждение – центр репродуктивного здоровья.
ФСГ если бы был высокий, это неблагоприятно бы было для проведения биопсии, но не исключает её проведение, при нормальном ФСГ проводят, также объём яичка учитывается.
Если сперматозоид не будет найден, то как вариант - зачатие донорской спермой - ЭКО. Или усыновить ребёнка из дет. дома.
Добрый день, гормон ингибин В можно как то поднять?
Ингибин В как маркёр сперматогенеза. Определяют его для диагностики бесплодия.
Для оценки состояния сперматогенеза применяют в диагностике спермограмму и определение ФСГ и других половых гормонов.
Учитывая данные по обследованию, а именно низкий показатель ингибина В и отсутсвие сперматозойдов в эякуляте (азооспермия) - всё это может говорить о секреторной азооспермии.
Получается, если это секреторная азооспермия, ее можно вылечить?
Причины азооспермии могут быть обструктивные и секреторные (необструктивные). Если говорить об обструктивной форме, то она связана с непроходимостью семявыносящих путей, то есть сперматозоиды есть, но они не могут попасть в эякулят. А вот при секреторной (необструктивной) азооспермии – нарушается уже образование сперматозоидов в яичках. Рекомендовано в Вашем случае выполнить биопсию яичка.
Из генетической диагностики ещё можно порекомнедовать - диагностику муковисцидоза. Анализ гена CFTR.
Рекомендовано исключить причины. В первую очередь, проверить генетические обследования.
Хорошо, поняла, спасибо большое
В Вашей ситуации лучше, чтобы это была механическая азооспермия и при биопсии были получены сперматозоиды. Их можно подвергнуть криоконсервации с последующим возможным применением ВРТ. В вот секреторная азооспермия - мало вероятно, что будет благоприятный прогноз.
Принятый ответ
Пожалуйста.
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20201 ответ
- 7 Июня 20245 ответов
- 11 Июля 202416 ответов
- 15 Декабря 20245 ответов