Консультация педиатра /

Низкое давление у подростков — вопрос №2877286

289 просмотров

Девочка, 15 лет. Бывают периоды, когда понижено давление 90 на 50, часто холодные конечности, редко головные боли. Два года назад первый эпизод обморока. В школе. Со слов ребёнка: слабость в теле, головокружение далее кратковременная потеря сознания.
Сразу после эпизода сдали анализы крови, ЭКГ, УЗИ сердца, холтер, смад, УЗИ щитовидки . Есть узелки. Но эндокринолог назначил только Йодомарин и наблюдать. ТТГ, гормоны щитовидной норма. Всё в норме.
Через год ситуация повторилась. Прошли невролога и эндокринолога. МРТ головы.Норма.
Декабрь 2024 повторяется обморок. Часто понижение давления совпадает со сменой погоды.
Что предпринять дальше? Какие анализы сдать? Как помочь в дни понижения давления?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Необходимо выполнить узи шеи головы, консультация невролога
Клиент
У нас выполнено МРТ сосудов шеи и головы.
Педиатр
Хорошо
Общий анализ крови, ферритин, железо сдавали? Питается как ребёнок?
Клиент
Пропили Мальтофер и Аскорутин. Гемоглобин и железо норма, ферритин был понижен. Питается разнообразно.
Педиатр
Препараты железа стоит принимать пока не восстановим ферритин
Педиатр
Здравствуйте . Общий анализ крови не сдавали?
Клиент
Сдавали каждый раз. Норма. Последний меньше года назад.
Педиатр
Я бы порекомендовала сдать в динамик общий анализ крови , сывороточное железо, ферритин , ОЖСС, витамин Д . Иногда такое состояние может быть связано с дефицитом железа и витамина Д
Клиент
Ферритин был снижен, железо и гемоглобин в норме. Пропили Мальтофер. Но ещё не перездавали. Что порекомендуете из препаратов железа или мульти витамины.
Педиатр
Необходимо сначала пересдать анализы , после чего назначают я препараты железа , обычно назначаются препараты на основе железа (III) гидроксид полимальтозат. Препараты железа непрерывно нужно принимать в течение 3 месяцев , по истечению этого времени сдаем контроль анализов, при необходимости производится коррекция дозы пои необходимости.
Мультивитаминные комплексы принимать не рекомендуется , так как витамины в этих комплексах плохо усваиваются . Обычно достаточно приема витамина Д
Невролог
Здравствуйте
Анализы на дефициты сдавали ?
ЭЭГ выполняли ?
Клиент
Пропили Мальтофер, был снижен феритин, и Аскорутин. Ещё не перездавали. Гемоглобин норма, железо норма. Д понижен пьем на постоянной основе. Магний пропиваем регулярно. Бывает снижен.
Педиатр
Добрый день.
Низкое давление может быть следствием гормональный перестройки, т.к. сейчас идёт период пубертата, потом сосудистый тонус придёт в норму и давление нормализуется.
Явление достаточно распространённое.

Сейчас из рекомендаций:
1)адекватное потребление жидкости;
2) нормализация режима дня;
3)внедрение двигательной активности
4) лечебные массажи
5) минимизировать стресс

Основные патологии следствие которых может быть низкое давление вы исключили.
Клиент
Боится обмороков. Чем может себе помочь в школе?
Педиатр
Брать с собой в школу шоколадки и салфетки с нашатырном спиртом . Как почувствует головокружение может этим воспользоваться.
Педиатр
Здравствуйте
В подростковом периоде происходит изменение в гормональном фоне
Соматотропин это гормон роста (происходит скачек в росте )
Рост костей происходит быстро а другие системы не успевают за ней в итоге это сказывается на работу сердечно сосудистой системы ,происходит недостаточное кровоснабжение коры головного мозга и гипоксия всех органов которое приводит к потемнению в глазах и обмороку
Еще снижение давления возможно за счет обильной менструации

Нельзя исключать снижение давления на фоне психо -эмоционального расстройство (ребенка что то беспокоит ,чувство страха ,нагрузка в школе )

Рекомендую
Соблюдать режим дня
Сон не меньше 8 часов!
Ложится спать в 8-9 часов вечера не позже
Ограничить экранное время до 1 часа в день
Частые прогулки на свежем воздухе не меньше 2 часов
Проверить уровень ферритина в крови
Если понижен то прием препарата железа курсом (тотема по 1 ампуле в день)
Сбалансированное питание продуктами богатые железом (курага, изюм , морковь свекла ,миндаль ,петрушка ,говяжья печень ,говядина)
Витамин Д3 Вигантол по 2 капли 1 раз утром с жирами

Сделать экг, уздг сосудов шеи и головного мозга и сосудов нижних конечностей
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Рекомендую сдать глюкозу крови,гликированный гемоглобин, общий анализ крови, ферритин,сывороточное железо, ожсс, витамин в12,в9, фолиевая кислота, витамин Д
Консультация кардиолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок не спит
9 мин. назад
1399.00 р.
Валентина, Дмитров
Сыпь, аллергия
14 мин. назад
700.00 р.
Дарья
Сухой кашель
21 мин. назад
700.00 р.
Марина
Вопрос закрыт
Ребёнка мучают колики
41 мин. назад
800.00 р.
Анна, Норильск
Аллергия у малыша
56 мин. назад
749.00 р.
Анастасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Педиатр, Гематолог
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск