Консультация эндокринолога /

Результат ТАБ узла — вопрос №2877729

140 просмотров

Добрый день!на узи щитовидной железы обнаружен узел,сделали таб .Прокомментируйте пожалуйста результат .не очень понятно заключение злокачественности нет,а описание атипия неясного значения.Результаты Таб,узи и кальцитонита прикрепляю
Ттг 7,18

Возраст: 66

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Ваше заключение если просто значит следующее-цитолог не может определиться что это,добро или зло
Показано оперативное лечение.
Функция щитовидной железы снижена не значимо
Гормональная терапия не нужна
Клиент
Добрый день,не очень понятно если не понятен результат ,почему пишут что злокачественных клеток не найдено?в чем заключается оперативное лечение?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Явно злокачественных нет.
Но есть атипичные.
Которые могут быть и раковыми и нормальными
Операция заключается в удалении доли
Или можно понаблюдать месяца 3 и сделать повторную пункцию
Клиент
А возможно такое что через три месяца после очередной биопсии будет такой же результат ?я просто не очень понимаю ,врач сказал сделать биопсию она даст ответ добро или зло,по итогу атипичные клетки которые не может описать один цитолог,но возможно опишет другой?
Терапевт, Эндокринолог
Да.Можем опять получить тако же результат
Не зло,но и не добро
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

При наличии атипии неясного генеза показана повторная пункция через три месяца.

Также можно забрать стекла и показать другому цитологу.

Третий вариант: по результатам биопсии провести молекулярно-генетическое исследование материала щитовидной железы (KRAS, NRAS, HRAS, TERT, BRAF, RET/PTC, PAX8/PPARG)

Кальцитонин у вас в норме, что исключает самую агрессивную форму рака щитовидной железы- медуллярный.

Гормоны щитовидной железы сдавали?
Клиент
Добрый день!Сдавала только ттг .не очень представляю как можно забрать стекла и отдать в другое место,тк делала в госучреждении
А по каким причинам не смогли определить результат биопсии?и почему тогда пишут что злокачественных клеток нет,не очень понятно для чего писать такое заключение которое оставляет в подвешенном состоянии
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Можно написать запрос на получение стёкол.
Такие ситуации не редкие, так как явных раковых клеток нет, но присутствуют атипичные, цитолог не может точно выставить диагноз, поэтому требуется второе мнение , либо же повторная пункция через три месяца
Клиент
Возможно что пункция второй раз даст такой же результат ?и в чем заключается выжидательная тактика 3 месяца?что за этот период может произойти что биопсия даст точный ответ?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Да, такое тоже возможно, что будет снова такой же результат, но такое бывает крайне редко.
Выжидательная тактика для оценки клеточного состава в динамике .

Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Бетесда 3, неизвестно какой узел зло или добро, нужно пункционную биопсию сделать повторно. Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак, он самый агрессивный. Ттг повышен незначительно, если т4св в норме лечение не требуется, сдайте кровь на ферритин, витамин д, антитела к ТПО для уточнения причины. Ттг и т4св сдайте через 2 месяца
Клиент
Здравствуйте.Почему в заключение пишут отсутствие злокачественных клеток?если по описанию не понятно какой узел?и подскажите такой вопрос,повторная биопсия может дать такой же результат ?как тогда действовать дальше?хочется понимать по какой причине анализ получается малоинформативный?анализы которые вы рекомендовали необходимы для выяснения повышенного ттг?
Эндокринолог
Риск злокачественности все же есть минимальный до 15%, если и повторно такой результат будет то наблюдаем, и смотрим описание узла при каждом контроле узи. Или можно пройти молекулярно генетическое исследование, оно точно покажет. Анализы сдать для выполнения причины повышения ттг
Принятый ответ
Клиент
Молекулярно генетическое исследование каки ответы даст ?это предрасположенность или все же окончательный результат?
Клиент
Прошу прощения,увидела ответ что дает точный результат
Спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов: ОАК, ОАМ
10 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Слегка пониженные лейкоциты за счёт нейтрофилов
4 апреля 2023
Михаил, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анализ мочи на флору
15 июля 2023
Лада
Вопрос закрыт
Неполная блокада
9 января 2024
Иван, Нальчик
Вопрос закрыт
ВЫСОКОЕ ДАВЛЕНИЕ ПОСТОЯННО
27 сентября 2024
Ираида александровна койнова
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел