Консультация пульмонолога /

Выбор ингалятора при первичной БА — вопрос №2878184

60 просмотров

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, выставлен диагноз Бронхиальная астма, впервые, на основании результатов спиротеста с сальбутамолом и ухудшения состояния, даны рекомендации на подбор ингалятора. Подскажите, пожалуйста, какой оптимальный ингалятор в этом случае можно подобрать, в чем разница - турбухайлер, спирива и другие? Спасибо большое заранее!

Возраст: 55

Хронические болезни: Гипотериоз, прием л-тироксина в дозировке 75,
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Обычно при бронхиальной астме в качестве стартовой терапии назначают комбинированные препараты, содержащие ингаляционный стероид и бронхолитик длительного действия. Все препараты из этой группы отличаются по составу ингалятора (разные действующие препараты) и способу доставки препарата в легкие (механизму работы ингалятора).

Золотым стандартом является препарат Симбикорт Турбухалер. Это порошковый ингалятор, в нем оптимальный состав и легкий способ доставки препарата в дыхательные пути. Так же его можно дополнительно вдыхать до 8 раз в сутки суммарно при острых приступах удушья.

Так же еще представителями данной группы считаются : Фостер (так же может дополнительно использоваться при острых симптомах), Серетид Мультилиск.

Многое зависит еще он результатов спирограммы и степени тяжести астмы. Иногда в более тяжелых ситуациях дополнительно назначают прием еще одного бронхолитика (Спирива). Как единственный препарат для лечения астмы он не используется, только в комбинации с другим ингалятором потом тяжелой астме.
Клиент
Елена Сергеевна, огромное спасибо за Ваш развернутый ответ! Пожалуйста, подскажите, в стационаре принимала беродуал и бекламетазон. На фоне , скорее всего, беродуала (лечение им ингалятор но проводилось и дома) в стационаре отмечались экстрасистолы, учащение дыхания. Дают ли такую полочку (и наименьшую из них) ингаляторы, которые Вы указали? Спасибо большое!
Пульмонолог, Терапевт
У любого бронхолитика (который идет в составе комбинированных ингаляционных препаратов), к сожалению, может быть побочный эффект в виде учащения сердцебиения, аритмий. Однако, на Беродуал побочные жалобы возникают чаще.

На комбинированные препараты подобные эффекты редки, но тоже встречаются.

Если позволяет течение бронхиальной астмы, то возможно начать прием только ингаляционных стероидов (без содержания в препарате Бронхолитика), например Пульмикорт Турбухалер. Обсудите с лечащим врачом такую возможность .
Клиент
Елена Сергеевна, благодарю, я думала, что бронхолитик работает в паре с гормоном, т.е. расслабляет бронх. А у симбикорта турбухайлера нет такой активной побочки?
Пульмонолог, Терапевт
Если степень астмы легкая, симптомы не выражены, то в таких ситуациях возможно назначение только ингаляционных стероидов (они снимают воспаление слизистой оболочки, что как раз и отмечается при астме). Симбикорт - это комбинированный препарат ингаляционный гормон и бронхилитик. При его употреблении возможны побочные эффекты в виде учащение сердцебиения, аритмий, но они встречаются значимо реже, чем при употреблении Беродуала
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо большое Вам за ответы!
Пульмонолог, Терапевт
Рада была помочь! Если возникнут еще вопросы- задавайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость, кашель, мокрота, 37.1
вчера, 15:31
800.00 р.
Анонимный пользователь
Сменить препарат от астмы
вчера, 16:54
800.00 р.
Анна, Санкт-Петербург
Пневмосклероз
вчера, 11:53
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Ивановна Яушева
3 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2009-2015 г, СибГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Минеева
24 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
132 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса