Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №2878724

Что вас беспокоит?

Астигматизм и амблиопия

Здравствуйте, ребёнку 4 года, заметила, что плохо видит картинки в книге, прошли обследование в поликлинике, поставили диагноз гиперметропия средней степени, сложный гиперметропический астигматизм, амблиопия 3 степени обоих глаз, начал носить очки, одеваем окклюзии поочерёдно на 4 часа в день, подскажите какой процент срения у ребёнка по заключению, сможет ли мы полностью восстановить зрение? Объективный статус: Vis OD -0,15. в/о Vis OD c sph +2,0 cyl +4,0 ax 100=0,15 Vis IS c sph +2,0 cyl +3,75 ax90=0,15 Sc п/ц OD +2,0/+6,0 OS +2,0/+6.0

Нет
30 лет
31 Января 2025·Просмотров: 117·Анонимный пользователь

Здравствуйте. По возможности приложите результаты осмотра врача. Можно загрузить в любое облако в Интернете (например на Яндекс диск или Мейл ру облако) а сюда скинуть ссылку. До 8 лет неплохие шансы вылечить амблиопию, хорошо что обнаружили проблему уже сейчас. Помимо очков и окклюдеров в подобных случаях рекомендуется с 4 лет аппаратное лечение (амблиокор, БОК-1, синоптофор (если есть косоглазие), лазерфотостимуляция). Цифры проверки зрения и скиаскопии переписаны не совсем корректно, если опустить опечатки, получается что в очках глазки видят всего 15%, т.е. амблиопия очень выраженная. По скиаскопии выраженный астигматизм, дальнозоркость больше возрастной нормы (глазки отстают в росте). По мере роста глазок плюс дальнозоркости будет уменьшаться , но астигматизм останется, очки/линзы придется носить всегда. Если удастся победить амблиопию, то после 18 лет возможно будет исправить зрение методом лазерной коррекции. Какие очки выписали ребеночку? На приеме капельки закапывали перед проверкой? На дом не назначали прокапать капли?

https://cloud.mail.ru/public/ZETk/Mc6L2n8Gk

Здравствуйте, ссылку отправила, мы носим только очки и одеваем окклюдеры. 20 января нам дали заключение

Подскажите, из-за чего такое плохое зрение?

Да, в очках ребенок видит максимум 15% при проверке зрения. Сейчас пока назначены очки послабее, для привыкания, с коррекцией только астигматизма. Через 3-4 месяца их нужно будет поменять на более сильные. Зрение такое низкое из-за амблиопии. Это осложнение дальнозоркости и астигматизма. Ребеночек видел из-за них плохо с рождения, мозг не сформировал корректных связей с глазками, не научился принимать и обрабатывать информацию из-за глаз, т.к. получал нечёткое изображение, и игнорирует эту информацию (это и есть амблиопия). Поэтому теперь даже в очках ребеночек все равно видит плохо, т.к. видим мы все мозгом, а глазки лишь проводники-передатчики. Теперь первое, что нужно, обеспечить четкое изображение попадающее к мозгу путем ношения очков. Второе, это окклюзия, чтобы заставить работать оба глаза, иначе может сформироваться ведущий глаз, которым ребенок будет смотреть, а информация со второго так и продолжит игнорироваться мозгом. Амблиопия высокая, время упущено много (активнее всего формируется бинокулярное зрение и связи с мозгом до 4 лет), поэтому раскачать глазки и эффективно пролечить амблиопию одними лишь очками и окклюзией вряд ли получится, нужны курсы аппаратного лечения 2-3 раза в год. Чем раньше их начать, тем лучше. Можно проводить уже с 3-4 лет в зависимости от ребенка, т.е. сможет он высидеть процедуру глядя в аппарат и выполняя простые задания. Одна из последних разработок БОК-1 аппарат показал себя достаточно эффективной методикой, хорошо бы, если найдете где им полечиться. До 8-10 лет еще есть надежда, что зрение улучшится. Вряд ли оно станет 100%, но раскачать глазки до 60% хотябы в очках уже даже будет хорошим результатом.

Можно еще вопрос, врач сегодня сказал что скорее всего откроют инвалидность, надо ее открыть, зачем это нужно?

Спасибо Вам большое за ответ, нам дали направление на аппаратное лечение, но очередь наша только в октябре, как врач сказала, с 5 лет направляют детей, будет узнавать платно.

Принятый ответ

Да, инвалидность можно открыть, она дает право на ряд льгот, возможность отправить ребеночка в спец. детский сад и спец. школу для слабовидящих деток. Если зрение улучшится, ее можно будет снять.
Аппаратное лечение чем раньше начать, тем лучше.

Спасибо Вам большое за консультацию 🌹

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.