Консультация гастроэнтеролога /

Результаты ФГДС — вопрос №1298078

486 просмотров

Расшифруйте, пожалуйста, как быть?
Мучаюсь от постоянного вздутия живота, именно в ночное время, когда ложусь спать.
Сделала ФГДС, после которого гастроэнтеролог выписала 3 вида антибиот. от хелпил. Другая врач сказала, что проблема вообще не в этом.
Заключение:
1. Поверхостный гастродуоденит
2. Гиперплазия лимфоидных фолликулов антрального отдела желудка.
3. Дуоденогастральный рефлюкс.

На узи брюшной полости сказали, что все как новое ..

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Каким способом определяли хеликобактерную инфекцию? Проблемы со стулом есть?
Клиент
Марина, доброе утро.
Да, есть.
Клиент
Марина, с помощью фгдс определили
Гастроэнтеролог
Какой именно результат теста на хеликобактер. Какие проблемы со стулом?
Клиент
Марина, резко положительный.
Переодически не могу сходить в туалет. Из - за метеоризма воспаление гем. узлов началось, бывают дни когда нормально могу сходить в туалет, но вздутие всегда. Каждую ночь
Гастроэнтеролог
если Вы выполняли быстрый уреазный тест , а не биопсию для определения Нр при ФГДС, рекомендую выполнить подтверждающий тест на определение НР - кал на антиген к хеликобактеру или уреазный С13 дыхательный тест для подтверждения наличия инфекции, так как быстрый уреазный тест не всегда является корректным. При подтверждении наличия хеликобактера - провести эррадикационную терапию, возможно тем самым Вы санируете и кишечник. Рабепразол (20мг) или Эзомепразол (20мг по 1 табл 2 раза в день за 20т минут до еды 14 дней - далее 1 табл утром натощак 7-10 дней; Денол по 2 тал 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней ; Аоксициллиин 1000мг по 1табл 2т раза в день после еды 14 дней; Метронидазол 500мг по 1ттабл 2 раза в день после еды 14 днйей. С 15 дня - Пробиолог-форте по 1капс в сутки 30 дней. Контроль эррадикационной терапии - через 1 месяц после лечения - кал на антиген к хеликобактеру или уреазный С13 дыхательный тест.
Клиент
Марина, хотите сказать, что проблема в хеликобактер ?
Я пропила курс выписанных антибиотиков, но проблема не ушла
Гастроэнтеролог
Какое лечение - препараты, длительность, дозировки и когда Вы получали?
Клиент
Марина, фитотерапия, гастротат 100 мг 3 раза перед едой месяц, фестал во время еды, необиотик лактобаланс 1 капсула 30 дней, пилобакт ам 14 дней.
Лечение было в сентябре 2022
Гастроэнтеролог
Контроль эррадикационной терапии выполняли после лечения? Я не очень поняла, речь идет о ФГДС от 09.22?
Клиент
Марина, да. После лечения я фгдс не делала, а пошла к другому врачу, т. к. проблема не ушла, а усугубилась.
Гастроэнтеролог
Надо тогда так и писать , что ФГДС и лечение было в сентябре. В любом случае ,необходимо выпоить контрольное обследование на Р - уреазный С13 дыхательный тест или анализ кала на антиген к хеликобактерной инфекции. Какое лечение назначил потом дургой врач. Какие еще анализ и обследования проводились?
Клиент
Марина, сдала полный чек ап кала для гастроэнтеролога
Гастроэнтеролог
А что включает полный чек ап кала? Лечение какое-то сейчас получаете?
Клиент
Марина, Сахара (углеводы) в кале
Ig A секреторный
Исследование кала на скрытую кровь, иммунохроматографический метод
Кальпротектин
КОЛОНОФЛОР Премиум (метаболизм+биоценоз) - количественное определение микробиоты кишечника;
Acinetobacter spp., Akkermansia muciniphila, Bacteroides spp., Bacteroides thetaiataomicron, Bifidobacterium spp., Blautia spp, Candida spp., Citrobacter spp., Clostridium difficile, Clostridium perfringens., Enterobacter spp., Enterococcus spp., Escherichia coli, Escherichia coli enteropathogenic, Eubacterium rectale, Faecalibacterium prausnitzii, Fusobacterium nucleatum, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Lactobacillus spp., Methanobrevibacter smithii, Methanosphaera stadtmanae, Parvimonas micra, Prevotella spp., Proteus vulgaris / Proteus mirabilis, Roseburia inulinivorans, Ruminococcus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Staphylococcus aureus, Streptococcus spp., Общее бактериальное число, Соотношение Bacteroides fragilis/Faecalibacterium prausnitzii
Ascaris lumbricoides (Аскаридоз)
Blastocystis (Бластоцисты)
Cryptosporidium parvum (Криптоспоридии)
Diphyllobothrium latum (Широкий лентец)
Lamblia Intestinalis Giardia (Лямблия). Из лечения рекомендовали только ферменты. До результатов
Гастроэнтеролог
Анализы еще не готовы? Я так и не поняла, контроль хеликобактерной терапии проводили после лечения?
Клиент
Марина, анализы не готовы. Контроль не проводила, т. к. другой врач сказал, что хел. пил. не причина для таких проблем
Гастроэнтеролог
Но тем не менее, если Вы его лечили, нужно было сделать контроль в целях профилактики хеликобактерного гастрита в дальнейшем. Дождитесь результаты анализов. Лечение какое-то сейчас получаете?
Клиент
Марина, сейчас пью только ферменты, но от них даже облегчения симптомов нет. Только ночью ложусь спать - в животе дискотека
Гастроэнтеролог
Добавьте к лечению Ниаспам по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней, Колофорт по табл 2 раза в день рассасывать между приемами пищи до 1 месяца.
Клиент
Марина, спасибо ??
Может ли быть такая симптоматика из - за скопления желчи ? Сказали на фгдс, что много слизи и желчи
Клиент
Марина, пришли результаты.
нтерпретация результатов
Заключение

Снижение количества лактобацилл
Анаэробно-аэробный дисбаланс. Преобладающая флора – бактероиды. Значительно снижено количество бифидобактерий, лактобактерий
Не выявлены Ruminococcus spp
Выявлено снижение количества отдельных представителей нормофлоры (Methanobrevibacter smithii)
Состав микробиоты толстого кишечника указывает на наличие дисбиотических нарушений и повышенный риск воспалительных заболеваний кишечника.
Рекомендована консультация гастроэнтеролога.
Гастроэнтеролог
Слизь в желудке на фоне воспаления. Нарушение оттока желчи происходит вследствие дискинезии желчевыводящих путей, что может приводит к нарушению переваривания пищи, и, как следствие, в повышенному газообразованию. По результатам анализа - дефицит нормальной кишечной микрофлоры. рекомендую Максилак по 1ткасп в сутки 20 дней , Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Канкор,повышать ли дозировку
23 декабря 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Так должно ли быть?
29 июня 2024
tamaeva1991@gmail.com, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Колесникова
13 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Юлия Александровна  Талецкая
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
1995-2004 ДВГМУ, педиатри
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория