Что вас беспокоит?
Тошнота у мальчика 8 лет
Добрый вечер! У ребенка с 4 лет были жалобы на тошноту при орви (не зависимо высокая или нет температура). При обследовании выявлены - жрозивный эзофагит,хронический гастрит, загиб желночного. (герпес 6 и цмв вне обострений). Осенью тошнота была несколько дней подряд без болезни. Когда сдали кал в вет лабораторию - выявили цисты лямблий. В октябре было лечение Макмирором и трихополом. В январе с 13 по 17 января была тошнота с утра и до 17-18.00 вечера, рвоты не было. Далее всё бесследно проходило. Тошнота не зависит от приема пищи и может появится как до,так и после. И пройти сама. От приема мотилиума нет улучшений.живот при этом не болит. Начала давать тримедат,креон. На 10 день приема снова появилась тошнота,без рвоты и болей. Уже 4 дня. Состояние нормальное,аппетит при этом есть. В туалет ходит,кал оформленный.Иногда может быть слабость,не большое головокружение,но быстро проходит. Температура в норме,давление тоже. Сахар натощак 4,8. К вечеру ребенок полностью здоров.сдали 2 раза на энтеробиоз на неделе - отрицательно. Кал парасепт - тоже чисто. Сдали ещё на антиген лямблий - пока жду. Ещё хочу в вет клинику сдать снова кал. Какие ещё можно сдать исследования,чтобы понять что с ребенком? И чем облегчить состояние / даю сейчас тримелат по 50 мг/3 день, ферменты,альфпзокс. К гастроэнтерологу только через неделю. Прикрепляю последний протокол фгдс ,узи и оак свежий.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваши симптомы могут быть связаны с наличием эрозии пищевода.
По анализам крови отклонения не критичны, соответствуют перенесенной вирусной инфекции.
Рекомендую соблюдать режим питания. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, жирная пища.
Гевискон 3 раза в день 5 дней или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом 6 недель омепразол 20 мг за 30-40 минут до еды утром с последующим переходом на капс утром 10 мг на 1 месяц,
Смекта 3 раза в день курсом 7 дней для лучшего пассажа желчи по кишечнику.
Татьяна, гевискон можно до 12 лет?
Если препарат коротким курсом, то может быть. Побочных реакций у него нет
Принятый ответ
Елена,здравствуйте! Тошнота это субъективное ощущение, не обязательно она может быть связана с заболеваниями ЖКТ, особенно если не сопровождается болями, рвотой и не связана с приёмом пищи.
Но из-за эрозивного эзофагита в анамнеза в первую очередь нужно исключить органическую патологию, то есть повторное проведение ФГДС.
В выходные и каникулы жалобы сохраняются? Как себя ведёт ребёнок во время тошноты (бледнеет, покрывается потом, ложится)?
Наталия Юрьевна, сегодня была конкретная связь с едой. Прлснулся весёлый,бодрый. Стал есть кашу на воде и затошнило, немного слабость появилась. В другие разы была тошнота и слабость,ложился отдыхать . Иногда тошнота,но при этом он гулять с папой на горку шёл.
В выходные и каникулы жалобы сохраняются? Ребёнок тревожный? Е ли в выходные дольше поспит, также тошнит?
Наталия Юрьевна, бывало и в выходные. Вообще он эмоциональный, но обстановка и дома и в школе нормальные.
Пр УЗИ всё чисто, пройдите ФГДС, если также всё чисто будет, то невролог и психолог. Если по ФГДС будет воспаление в пищеводе, то следовательно лечение нексиумом и фосфалюгелем или гевисконом.
Наталия Юрьевна, в феврале планируем проходить фгдс. Сейчас чтобы купировать приступы тошноты какое есть средство? И почему к вечеру всё проходит как не бывало ?
Для купирования тошноты можно имбирь (леденцы, чай, сам имбирь рассасывать), если не помогает, то можно онлансетрон по 2 мг до 2х раз в день.
Возможно, потому что это психологическая проблема, поэтому и проходит
Похожие вопросы по теме
- 36 минут назад5 ответов
- 1 час назад9 ответов
- 3 часа назад18 ответов
- 5 часов назад4 ответа