Консультация гематолога /

Анализ крови, лейкоциты — вопрос №2879284

63 просмотра

Девушка 25 лет. Добрый день! Вопрос по поводу анализов. 06.01 я сдала анализы(результаты приложила). Были проблемы с гемоглобином и его индексами. Хотя ноябрь - декабрь я пропила железо(ферлатум), пила его с целью поднятия ферритина - этот показатель много лет у меня низкий (2-3). Соответственно ферритин у меня поднялся, но гемоглобин упал и его индексы от чего я очень забеспокоилась .
29.01 я решаю переслать общий анализ крови в другой лаборатории, результаты приложила. Подскажите все очень плохо? У меня страшное заболевание, что мне делать ?



Из симптомов у меня сильная слабость, упадок сил, очень сильные ежедневные головные боли. На нервной почве я еще сильнее себя накрутила.
Также заметила в течении недели повышение температуры до 37 пару раз.


Дополнительная информация: в 2023 году было полное обследование жкт и гинекологии, все в пределах нормы, есть гастрит, чувствительность к глютену(на фоне перенесенного ковида, по словам гастроэнтеролога), срк. Также было лечение у психиатра и психотерапевта антидепрессантами и терапией. Отмена антидепресантов - в декабре 2024года.
Принимаю магний и витамин д также с декабря 2024.

Также страдаю мигренями, усиление симптомов мигрени началось с января 2024, а вообще наблюдаю мигрени примерно с 2020 года.
С ноября 2024 головные боли практические ежедневные и не проходят до сих пор, принимаю большое количество обезболивающих и триптанов, помогает не всегда. МРТ головного мозга делала дважды в 2023 и в 2024 году, все в норме, также и узи сосудов головного мозга в 2024 года - в норме. Наблюдаюсь у невролога.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет. На фоне приёма препаратов железа отмечается положительная динамика в виде прироста гемоглобина. Приём препаратов железа продолжается до достижения целевого ферритина 40-60. Дополнительно для исключения ложного завышения ферритина необходимо сдавать его вместе с коэффициентом насыщения трансферина железом.
Уровень тромбоцитов в орме. Норма 150-450
Снижение лейкоцитов и нейтрофилов характерно для перенесенной инфекции.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям.
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентах бывает после перенесенной инфекции, при наличии герпес вирусов, а также у здоровых людей. Изменение процентного соотношения говорит о перераспределении различных видов лейкоцитов (вме вместе они составляют 100%). Это является реакций иммунитета га различные факторы (инфекция, воспаление,  аллергия).
В плане заболевания крови учитывается абсолютное значение этих показателей. В абсолютном значении лимфоциты, моноциты в норме. 
Данных за заболевание крови нет
Клиент
Спасибо большое за Ваш ответ.
Т.к. я очень мнительный человек, конечно, возникли переживания.

Я просто очень измучилась с этой головной болью и пытаюсь найти причину обострения мигрени, т.к. уже два месяца боли не проходят, у невролога, конечно, прохожу все стандартные методы профилактики и лечения, которые раньше помогали, сейчас особо эффекта нет или он минимальный.
Головная боль отступает у меня только в ночное время.

Подскажите, а может быть бессимптомное течение какой-то инфекции или с минимальными признаками?
Просто за последние годы я много раз сдавала анализы крови и такие отклонения у меня впервые. Даже в период ковида-отклонений не было.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Да, может быть на малосимптомный контакт с инфекцией. Необходимо контролировать оак в динамике через месяц
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! По анализам данных за болезнь кроветворения нет. Опухолевых клеток нет. Отмечается положительная динамика относительно гемоглобина и обмена железа.

Снижение лейкоцитов временное, реактивное. Чаще всего такое бывает на контакт с вирусом, на прием некоторых препаратов, при нагрузке на печень, при витаминодефицитах.
Сейчас анализ надо взять на контроль. Через 3-4 недели пересдать общий анализ крови с ручным подсчетом лейкоформулы.
При сохранении лейкоцитов сниженными с терапевтом или гематологом пройти полный скрининг по лейкопении.
Клиент
Спасибо большое за ответ!

Я просто очень измучилась за последние два месяца с этим обострением мигрени. Голова в прямом смысле слова болит каждый день, отступает только в ночное время. Принимаю очень много обезболивающих, которые даже не всегда помогают(ровно половина дней в месяце у меня с таблетками от головы или триптанами). Профилактику и лечение у невролога прохожу, раньше могло помочь, сейчас эффект минимальный и кортковременный. Такого долгого обострения у меня наверное никогда не было. Максимум 2-4 недели могла болеть голова.

И так как я очень мнительный человек, я еще больше переживаю.
Какой то другой ярковыраженной симптоматики нет. Лишь головная боль и упадок сил(возможно лишь от того что я вся измучилась головной болью).

Я последние годы часто сдавала анализы крови, даже в период ковида отклонений не было, да и вообще не замечала таких отклонений в своих показателях.
Гематолог, Терапевт
НПВС( обезболивающие )могут давать лейкопении тоже
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва