Консультация эндокринолога /

Нужно ли сдавать анализ на кальцитонин — вопрос №2880020

163 просмотра

Здравствуйте Кордиолог отправил на повторный анализ ТТГ, т. к в анализе от августа месяца был снижен по сравнению с 2022г. Вот и хочу сразу сдать этот анализ или нет смысла?

Возраст: 44

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

От июня ТТГ отличный. Необходимости в пересдаче нет, если нет жалоб по самочувствию

По узи объем железы в норме. Имеется маленький узелок. По описанию доброкачественный. В пункции не нуждается
В заключении указан риск злокачественности Тирадс 2 - это низкий риск (стремится к 0%)

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Ферритин сдавала в июне 2024 был 96, 4 при норме от 10 до 120

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Хорошо
Тогда только кальцитонин и витамин Д в плановом порядке
Клиент
Спасибо большое
Эндокринолог
Будьте здоровы
Эндокринолог
Здравствуйте.
ТТГ от июня в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Если на данный момент имеются жалобы, которые могут указывать на нарушение функции щитовидной железы, то в данном случае необходимо ТТГ посмотреть повторно.

По УЗИ щитовидной железы выявлено небольшое образование, опасности оно не представляет, показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3. Важный показатель как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. В норме должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Ферритин в норме, запасы железа в организме хорошие.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. ТТГ в пределах нормы (0,4-4,0), функционально все хорошо. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, узел маленький (по TRS-2, что говорит о доброкачественности узла).
Вам не о чем беспокоится, 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей. Надо сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, уровень ТТГ от июня месяца в пределах нормы, а это говорит о том, что щитовидная железа работает хорошо.
По узи щитовидной железы объём органа не увеличены, в левой доле узелок с чёткими ровными контурами, абсолютно однородный без каких-либо включений в виде кальцинатов, аваскулярный ,то есть не имеющий кровотока, гипоэхогенный, то есть это ткань немного плотнее ткани щитовидной железы, по характеристикам он доброкачественный ,но при появлении любого образования в щитовидной железе нужно сдать анализ крови на кальцитонин- это онкомаркер для исключения медуллярного рака щитовидной железы, сдаётся один раз при выявлении узелков, повторно сдаётся при появлении новых узелков.
Чтобы узелок не рос продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыбы, рыбные продукты, морепродукты, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания. Для хорошей работы щитовидной железы нужен йод и белок.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, уровень ТТГ от июня месяца в пределах нормы, а это говорит о том, что щитовидная железа работает хорошо.
По узи щитовидной железы объём органа не увеличены, в левой доле узелок с чёткими ровными контурами, абсолютно однородный без каких-либо включений в виде кальцинатов, аваскулярный ,то есть не имеющий кровотока, гипоэхогенный, то есть это ткань немного плотнее ткани щитовидной железы, по характеристикам он доброкачественный ,но при появлении любого образования в щитовидной железе нужно сдать анализ крови на кальцитонин- это онкомаркер для исключения медуллярного рака щитовидной железы, сдаётся один раз при выявлении узелков, повторно сдаётся при появлении новых узелков.
Чтобы узелок не рос продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыбы, рыбные продукты, морепродукты, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания. Для хорошей работы щитовидной железы нужен йод и белок.
Эндокринолог
Здравствуйте, уровень ТТГ от июня месяца в пределах нормы, а это говорит о том, что щитовидная железа работает хорошо.
По узи щитовидной железы объём органа не увеличены, в левой доле узелок с чёткими ровными контурами, абсолютно однородный без каких-либо включений в виде кальцинатов, аваскулярный ,то есть не имеющий кровотока, гипоэхогенный, то есть это ткань немного плотнее ткани щитовидной железы, по характеристикам он доброкачественный ,но при появлении любого образования в щитовидной железе нужно сдать анализ крови на кальцитонин- это онкомаркер для исключения медуллярного рака щитовидной железы, сдаётся один раз при выявлении узелков, повторно сдаётся при появлении новых узелков.
Чтобы узелок не рос продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыбы, рыбные продукты, морепродукты, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания. Для хорошей работы щитовидной железы нужен йод и белок.
Эндокринолог
Здравствуйте. Есть узел по описанию тирадс 2 доброкачественный, но при выявлении любых узлов для исключения медуллярного рака нужно сдать кровь на кальцитонин, сдают один раз, норма не выше 50, если выше делают тест с кальцием, если выше 100 ставится медуллярный рак и удаляют, но это очень редко. Сдайте кровь на ттг.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, учитывая наличие узла в щитовидной железе, да, вам необходимо сдать анализ на кальцитонин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему высокая температура - 2
2 февраля 2020
Валерий
Вопрос закрыт
Анализы на коронавирус
23 июня 2020
Елена
Вопрос закрыт
Динамика анализов, повысился СРБ
24 ноября 2021
Аслан, Владикавказ
Вопрос закрыт
Анализ lge
16 ноября 2022
Лейсан, Казань
Вопрос закрыт
Головокружение и давление две недели
2 августа 2023
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Длительный субфебрилитет
24 декабря 2024
Нина
Вопрос закрыт
Анализы, ожирение, выпадение волос
3 января
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск