СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужна ли гормонозаместительная терапия

Добрый день. Мне 29/жен/164/56 Беременностей не было и пока не планируется.С 2016 года пью Джес для облегчения признаков пмс, и в целях контрацепции (цикл всегда был в норме). Каждый год контролю гормоны щж.На момент 2016 года ттг 2,6 ат к тпо уже был выше нормы. В этом году впервые поднялся ттг-4,81(норма до 4), т3 и т4 в пределах нормы, ат к тпо 150 (норма до 5), кроме того холестерин 6, при норме до 5 ( в прошлом году был 5,81 но липидограмма показала хороший холестерин , в этом году расшифровку не стала делать).Узи - всегда говорят, что железа маленькая, 5,1 см3. Эхогенность - умеренно понижена, Эхоструктура неоднородная, за счет стромальнго компонента,умеренные диффузные изменения. вопросы: 1.Необходима ли гормонозаместительная терапия 2.Какова вероятность того, что ттг растет от Джес, и целесообразно ли тогда поверх пить гормоны щж, или просто отменить Джес. 3.Возможно ли, что ттг при отмене Джес восстановится.Моя гинеколог настаивает на том. что ДЖес пить нужно без остановок, и возможно даже десятилетиями ,до момента планирования беременности, а любой перерыв в виде 2-3 месяцев это стресс для организма(понимаю,вопрос к гинекологу,поэтому приношу извинения, и готова к тому, что не получу ответа) 4.Можно ли при моем диагнозе пить йодомарин. На очном приеме один врач решила, что меня пора сажать на гормонозаместительную терапию, про Джес не сказала ни слова, а вторая решила, что надо пить йодомарин и если беременность не планирую,гормоны щж не нужны, а вот Джес надо попробовать отменить на пару месяцев, что бы посмотреть на "чистый гормональный фон ЩЖ". И проблема в том, что врачи не абы какие. А действительно с огромным опытом, и шла я к ним по рекомендациям. Я запуталась в их назначениях. Помогите пожалуйста разобраться

3 Августа 2020·Просмотров: 344·Оксана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
1.Терапия необходима при планировании беременности. вне беременности нужен лишь контроль ТТГ, св.Т4 через 6 мес.
2. От Джес ТТГ не растет, но на Джес обычно потребность в тироксине немного больше, т.е. дозировку немного увеличиваем.
3.Джес действительно нужно принимать длительно до планирования беременности. Это современные понятия о ОК
4.Йодомарин специально пить не нужно. Достаточно солить пищу йодированной солью.
Вам нужно сдать кровь на ферритин, т.к. небольшое повышение ТТГ может быть спровоцировано латентным дефицитом железа. При этом гемоглобин может быть в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Наталия, Благодарю вас за ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.