Что вас беспокоит?
Одышка, расшифровка исследований.
Здравствуйте. Беспокоит одышка и нехватка воздуха при ходьбе, в состоянии покоя чуть легче, но все равно организм восполняет нехватку воздуха зеванием. Сделал рентген, спирометрию, результаты прикрепил. Проверял сердце, абсолютно здоровое.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей историей заболевания: по данным спирометрии есть смешанные нарушения. Но нужно сделать ещё бронхолилатационный тест, чтобы понять есть ли бронхоспазм. По рентгенографии ОГК- норма.
Сдавали ли Вы анализы крови: клинический? IgE?
Есть ли аллергия? Кто-нибудь из родственников болели бронхиальной астмой, аллергией?
С уважением, Новикова Т. А.
Татьяна Андреевна, Есть немного аллергии на цветение, но не такая сильная. У матери и младшего брата ужасная аллергия на амброзию, как то так. Кровь сдавал, был у аллерголога, ничего не сказал. Так что то серьёзно по спирометрии и ренгтену, или нет? Что то срочно нужно делать?
Экстренно серьёзного нет. Но на спирометрии есть нарушения и для их уточнения нужно снова сделать спирометрию , но только с бронхолитиком. Это позволит исключить бронхоспазм.
Сможете фото анализов крови приложить?
Татьяна Андреевна, скажите пожалуйста, почему сердце на ренгтене увелечинно, и как будто бы в лево отклонено? Посмотрел фотки в интернете ренгенов, там нормальное сердце у всех
Доброе утро, Артемий. Рентгенография выполнена немного с уклоном в сторону. Поэтому создаётся ощущение смешения сердца.
Для оценки структур сердечной мышцы лучше выполнить Эхокардиографию ( УЗИ) сердца.
С уважением, Новикова Т. А.
Татьяна Андреевна, Здравствуйте, заключении ренгенолога острый бронхит, что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте, Артемий. Посмотрела прикрепленные документы.
По спирометрии есть изменения легкой степени выраженности. Желательно было сделать с бронхолитиком, для исключения бронхообструктивных изменений, скрытого бронхоспазма.
Подскажите, вы не курите, вейп? Нет сколиоза, рост высокий?
Екатерина Сергеевна, Не курю, рост 170 см, вес 70, насчёт сколиоза незнаю
Екатерина Сергеевна, А по ренгтену как?
Рентген в норме. Сдайте по возможности кровь на катионный эозинофильный белок, чтобы исключить начало аллергической Бронхиальной астмы.
Екатерина Сергеевна, Здравствуйте, заключении ренгенолога острый бронхит, что делать?
Посетите врача для осмотра. Пока можно подышать через небулайзер с Беродуалом 10 капель + 2 мл физ. р- ра 2 р в день 5-7 дней. Этот препарат обладает противовоспалительным эффектом, снимает спазмы в бронхах, заложенность в груди затруднение дыхания.
Екатерина Сергеевна, так, как острый бронхит, если я был у педиатра неделю назад, ничего такого не было, нужно опять к педиатр или пульмонологу? Просто второе детских пульмонологов нету.
Достаточно, чтобы педиатр вас послушал. Так как есть упоминание про аллергию, желательно сдать кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок для уточнения аллергостатуса.
Принятый ответ
Здравствуйте, Артемий. Рентген у Вас чист. Спирометрия возможно выполнена с техническими погрешностями. Более информативна спирометрия с пробой ( или дилатационным тестом), когда повторяют маневр после ингаляции.
Скажите пожалуйста, есть чувствительность к запахам, холоду, свисты или хрипы, может быть после физической нагрузки? Беспричинный кашель?
Как давно у Вас одышка?
Арпине Араиковна, при дыхании свист всегда есть, одышка появилась недавно, но у меня просто 4 месяца назад ВСД появилось, незнаю, может на фоне этого.. беспокоит именно не то что одышка, а именно нехватка воздуха, то есть дышу нормально, но не хватает прям, незнаю может это и правда всд
Арпине Араиковна, также уже 2 месяца иногда кашель с мокротой, ещё в связи с этим решил обследовать легкие
Арпине Араиковна, что скажете по поводу этого? Что я выше писал
Арпине Араиковна, Сегодня также пришло заключении ренгенолога, острый бронхит, сейчас имеется какой то свист при дыхании, ну и нехватка воздуха, что нужно сдать???
Острый бронхит лечим симптоматически.
При свистах обычно назначаются расширяющие ингаляции (например беродуал),
Если есть кашель - сиропы. Мокрота увеличилась в количестве? Температура не повышается?
На фоне всд, конечно может быть чувство нехватки воздуха, но нужно исключить все другие причины.
Арпине Араиковна, уже месяц кашель иногда с мокротой, пил ренгалин, ингаляции дышал, сиропы пил, особо не помогло, щас температуры нет
Принятый ответ
Здравствуйте, Артемий.
На снимке у Вас все хорошо.
На Спирометрии показатели несколько снижены.
В таких случаях рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов, и сдать кровь на маркеры аллергии - общий igE и Эозинофильный катионный белок. Если igE будет повышен, то стоит сдать анализ на аллергопанель для уточнения конкретных аллергенов
Виктория Викторовна, хорошо, скажите пожалуйста, почему сердце на ренгтене увелечинно, и как будто бы в лево отклонено? Посмотрел фотки в интернете ренгенов, там нормальное сердце у всех
Снимок сделан с небольшим разворотом (это видно по разному расстоянию от кончиков ключиц к грудине справа с слева) и с наклоном влево, поэтому просто тень сердца из-за репозиции кажется больше. Рентген плохо визуализирует "движущиеся" органы (сердце к ним относится), поэтому стоит сделать УЗИ сердца.
Виктория Викторовна, Узи делал, норма
Тогда можете не переживать - размеры сердца в Вас нормальные, просто позиция на проведении рентгенографии визуально даёт такую картину.
Виктория Викторовна, Здравствуйте, заключении ренгенолога острый бронхит, что делать?
На снимке может быть видно уплотнение бронхов - так бывает при остром бронхите, после перенесенного бронхита, при астме и т.д.
Рентгенолог не видит человека, только снимок, поэтому он ставит наиболее вероятный диагноз. На снимке видно анатомию бронхов, есть изменения.
Для исследова функции надо сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком.
Дополнительно - сдать анализы на маркеры аллергии, общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме
Принятый ответ
Добрый день.
По спирограмме есть легкие нарушения проходимости дыхательных путей. Однако, в таких ситуациях (при наличии жалоб, аллергии) необходимо проведение исследование именно с пробой (дополнительной ингаляцией бронхолитика и повторением дыхательного маневра), так как именно проба позволяет определить наличие бронжоспазма и его обратимости.
Так же желателен контроль анализа крови на общий IgE для оценки аллергии. Очень часто подобные жалобы могут возникать именно из за аллергического воспаления дыхательных путей.
По рентгену- отклонений от нормы нет.
Елена Сергеевна, хорошо сделаю, скажите пожалуйста, почему сердце на ренгтене увелечинно, и как будто бы в лево отклонено? Посмотрел фотки в интернете ренгенов, там нормальное сердце у всех
Рентген это не самый точный метод диагностики проблем с сердцем, большое на правильное позиционирование тела во время исследования может дать такой результат. Вероятнее всего, имеется смешение тела в период проведения снимка. Для более точной оценки состояния сердечной мышцы назначают ЭхоКГ.
Елена Сергеевна, Здравствуйте, заключении ренгенолога острый бронхит, что делать?
Бронхит- это в первую очередь диагноз клинический. По рентгену можно предположить наличие данного состояния (описывается в виде усиления легочного рисунка).
Необходимо оценить анализы крови (развернутый и СРБ) для оценки воспалительной активности, обратится к врачу очно (послушать легкие)
Добрый день!
По Спирометрии не было пика, соответственно есть погрешность в выполнении интерпретации показателей. Можно потренироваться дома и выполнить ее повторно с пробой.
Это поможет выявить скрытый бронхоспазм. Конечно если он есть.
Физическая активность, часто может провоцировать бронхоспазм. Особенно, если есть к нему предрасположенность. Это называется гиперреактивность бронхов.
Также дополнительно рекомендую посмотреть иммуноглобулин Е. Он покажет аллергофон в организме.
С уважением 🤍
Екатерина Алексеевна, Здравствуйте, с пробой это с бронхоллитиком? И подскажите, что щас нужно сдать , завтра пойду на приём к педиатр, по ренгтену что то серьёзное есть? Сегодня пришло заключении ренгенолога, острый бронхит
Нет, по рентгену нет серьезных изменений.
Острый бронхит по рентгену про являются косвенными признаками. Это клинический диагноз. Если есть хрипы, одышка тогда оправдано будут назначения ингаляций.
Екатерина Алексеевна, Так я не понимаю, что сейчас нужно делать? Болел недавно без температуры, уже неделю выздоровел, у меня с легкими что то или как?
Добрый день!
По рентгену воспалительных элементов не видно. Необходимо ориентироваться на ваше самочувствие. По Спирометрии есть снижение показателей, это может быть при остром заболевании. Так как вы перенесли неделю назад простуду. Желательно Спирометрию повторить через пару недель, лучше с бронхолитиком.
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад8 ответов
- 9 часов назад15 ответов
- 10 часов назад3 ответа
- Вчера в 05:5818 ответов