Низкие тромбоциты — вопрос №2882767

Question

Низкие тромбоциты — вопрос №2882767

Елена

71 просмотр

31 января 2025

Здравствуйте! Месяц назад была сделана операция по гинекологии (удалены полипы). До операции тромбоциты были 130. После операции упали. После операции была установлена спираль Мирена, тк присутствует эндометриоз. Сказали идти к терапевту. Тот назначил узи и анализы. По ним увеличены печень и селезенка. И по анализам воспалительный процесс. И держится температура в пределах 37.5. Гематолог по месту жительства прописал прописал попить крапиву. Что нам делать?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

низкие тромбоциты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Александровна, 31 января

Гематолог, Педиатр

Здравствуйте. Подскажите, ранее уровень тромбоцитов был в норрме, когда-нибудь были еще эпизоды его снижения?
Есть ли синяки, гематомы, носовые кровотечения, десневые кровотечения, петехии (мелко-точечная красная сыпь) на коже?
В вашей семье у родителей, других родственников были ли проблемы с уровнем тромбоцитов или кровоточивостью?

Пожаловаться

Елена, 31 января

Клиент

Екатерина Александровна, раньше сдавала анализы нечасто. Врач не говорила, что есть проблемы. Перед операцией тромбоциты были 133. То есть тоже понижены. О здоровье близких родственников сведений нет. Беспричинных синяков и гематом нет. Только если ударюсь.

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 31 января

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте!
Площадь селезенки в полной норме( до 45см*2).

По приложенным анализам грубой патологии нет. Тромбоциты неопасно уровня,можно наблюдать в динамике за ними. Кровь сдавать раз в 1 мес в пробирку с цитратом , подсчет клеток по Фонио.

Чтобы исключить причины тромбоцитопении можно планово( не срочно) сдать: антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, антинуклеарный фактор, ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО, кал на антиген хеликобактер, витамины В12, В9, общая биохимия .

Важно пересмотреть принимаемые препараты ( нет ли среди них у которых в побочных явлениях тромбоцитопения ).

Пожаловаться

Елена, 31 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, анализы на вич и гепатит сделаны прямо перед операцией, которая прошла месяц назад. Все было хорошо. По биохимии тоже все в норме. Беспокоит температура в течении 10 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкие тромбоциты у взрослого

6 ответов

21 ноября 2021

Мария

Вопрос закрыт

Снижены тромбоциты в анализе крови

2 ответа

10 августа 2022

Елена, Волжский

Вопрос закрыт

Низкие тромбоциты после гриппа

4 ответа

12 февраля 2023

ирина

Вопрос закрыт

Низкие тромбоциты

3 ответа

1 апреля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Низкие тромбоциты на 31 недели беременности

1 ответ

21 августа 2024

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Ангина, низкие тромбоциты

5 ответов

6 декабря 2024

Антон

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Солтыс Анна Павловна, 31 января · Accepted Answer · 2025-01-31T20:57:02+03:00

Здравствуйте, Елена
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов снижен. Норма 150-450.
Для исключения ложного занижения необходимо провести подсчет тромбоцитов вручную (по фонио). Снижение тромбоцитов может быть из-за неправильного подсчета анализатором, на фоне инфекции, при приеме некоторых препаратов, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях.
Уровень лейкоцитов на верхней границе нормы. Норма от 4,0 до 11,0
Дополнительно в связи с повышением температуры сдать кровь на СРБ, прокальцитонин, ОАМ, общую биохимию крови, посетить гинеколога (для исключения осложнений) и терапевта для очного осмотра.
По уЗИ описаны нормальные размеры (норма до 12 см) и площадь селезенки (норма до 50 см2). Спленомегалии нет.

Accepted Answer · 2025-01-31T21:57:43+03:00

Настоящий уровень тромбоцитов снижен легко, надо разобраться, есть ли это снижение, т.к. не редко бывают ложные тромбоцитопении. Для исключения этого необходимо сделать анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов. Также сделайте контроль коагулограммы. Пока я начала бы с этого
Прием отвара крапивы на требуется, так как у вас нет симптомов повышенной кровоточивости, а уровень тромбоцитов выше 50 не сопряжён с риском возникновения кровоточивости.
Если уровень тромбоцитов будет ниже 100 и при ручном подсчёте, то потребуется комплексное обследование.
Увеличение печени и селезенки по УЗИ не совсем понятно, потому что указанные размеры укладываются в норму. Тут больше интересует мнение гематолога, при пальпации отмечал ли он увеличение печени и селезенки?
Для оценки функции печени необходимо провести биохимический анализ крови с определением общего белка, триглицеридов, холестерина, алат, АсАт, билирубина, ЛДГ, коагулограммы.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 февраля · Accepted Answer · 2025-02-01T06:53:54+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 февраля

Гематолог, Терапевт

Возможно был вирус, а тромбоцитопения вирусиндуцированная

Принятый ответ